派罗欣与佩乐能的区别

陈昌英

派罗欣与佩乐能的区别是什么?

xuweiheng

没有什么区别。这两个都很多人用也有人用派治好了。。也有的有佩治好了，。。说不清楚的。。但是用派的人稍微多点可以参考下医生怎么说。。


根据我查到的资料，可以总结为以下十点：

1、两个都是一周打一次的长效干扰素?，但亚型不同。佩乐能是干扰素alpha-2b，是人体内本来就有的“天然”干扰素，派罗欣是干扰素alpha-2a，不是天然的干扰素。佩乐能是美国先灵葆雅公司生产，派罗欣是瑞士罗氏公司生产。

2、佩乐能是纯进口产品，派罗欣是国内分装产品，在上海分装。

3、两种长效干扰素都是用一种叫没有活性的聚乙二醇的物质与干扰素相连而成，用以延长药物半衰期，达到一周给药一次的目的，但两种药物的聚乙二醇分子大小不同，佩乐能中的聚乙二醇是12KD，派罗欣中的聚乙二醇是40KD，派罗欣比佩乐能的分子大了36KD没有活性的聚乙二醇。

4、佩乐能的半衰期是40小时，派罗欣的半衰期是80小时，派罗欣在体内的时间长。如果有药48周，停药后佩乐能从体内完全排出的时间需要10-14天，派罗欣需要28-56天，所以，如果担心严重的不良反应，用佩乐能更安全一些。

5、佩乐能的抗病毒活性明显高于派罗欣，是派罗欣活性的25倍。这是因为聚乙二醇越大，越干扰与受体的结合，活性越低。派罗欣的活性下降是靠其在体内长期作用来补偿，但是如果出现严重的不良反应，停药困难。

6、佩乐能的活性是每毫克含有9X10的7次方国际单位，派罗欣的活性是每毫克含有3.2X10的6次方国际单位。换算一下，佩乐能三种规格50微克、80微克、100微克的活性分别是3.2百万、5.6百万和7.2百万国际单位，而派罗欣135微克和180微克的活性分别1.9百万和2.5百万国际单位。

7、佩乐能按病人的体重给药，派罗欣按固定剂量给药。

8、佩乐能治疗中国人基因1型丙型肝炎的疗效优于派罗欣。这是因为丙肝病毒全身分布，派罗欣由于分子大，不能分布到全身，所以，容易复发。佩乐能分子小，可以分布到全身，清除全身的病毒，不易复发。最大的临床试验IDEAL试验证明，佩乐能的疗效高于派罗欣。

9、800多例丙肝病人的分析结果，佩乐能的复发率是13.8%，派罗欣的复发率高达30.7%。

10、佩乐能治疗中国人慢性乙肝的疗效高于派罗欣，乙肝病毒有几种类型，中国人最常见的是B型和C型，对于C型的疗效，佩乐能与派罗欣相似，但对于B型的疗效，佩乐能的表面抗原转阴率明显高于派罗欣，分别为9%和0%

陈昌英

吓？那我所知的怎么那么多人用派啊?有没详细和相关资料呢？还有，它们的价格上区别大吗？

anhuidsy95

过十年才能见真晓

niuren

乙肝病毒怎么还有什么B型和C型之分？有什么文章可以看看？

根治是运气

"佩乐能治疗中国人慢性乙肝的疗效高于派罗欣，乙肝病毒有几种类型，中国人最常见的是B型和C型，对于C型的疗效，佩乐能与派罗欣相似，但对于B型的疗效，佩乐能的表面抗原转阴率明显高于派罗欣，分别为9%和0%"

这一点还没有研究证明。

rebos

了解了。。。。。。。。。

XIYANG79

派罗欣和佩乐能的区别
1、两个都是一周打一次的长效干扰素，但是亚型不同。派罗欣是干扰素alpha-2a，是瑞士罗氏公司药品部生产的，是第二代长效干扰素，也是目前全球临床使用最新的长效干扰素。罗氏药品部是世界前十的医药公司，目前只生产、销售临床处方药。佩乐能是干扰素alpha-2b，是美国先灵葆雅公司生产，是第一代长效干扰素。美国先灵葆雅公司生产、销售处方药和保健药，目前已被默沙东并购。

2、目前派罗欣分135ug和180ug两种使用剂量，佩乐能有0.5ug/kg，1.0ug/kg，1.5ug/kg三种使用剂量。

3、从化学结构上看，主要在于PEG（聚乙二醇化）分子的不同。主要区别在于：1）佩乐能的PEG分子比较小，派罗欣的PEG分子大。在一定范围内，PEG分子越大，干扰素体内活性就越高。2）从PEG分子形状看，佩乐能的PEG分子呈线形，派罗欣的PEG分子是分支状，分枝状分子较线形PEG分子更稳定。3）佩乐能是通过氨基甲酸乙酯键与干扰素结合，派罗欣与干扰素之间有酰胺键连接，酰胺键较氨基甲酸乙酯键更稳定。

4、药物动力学和药效学特性：两种聚乙二醇化干扰素的区别
          佩乐能                                                                 派罗欣
15–44小时到达C max  （达效快）                      72–96小时到达C max
血浆治疗浓度维持80小时          血浆治疗浓度维持168小时（真正每周一次）
肾脏清除率下降7倍               肾脏清除率下降100倍（维持血药浓度时间长）
分布容量0.99L/kg（按体重给药）                             分布容量4–16 L
峰/谷比值1：100                     峰/谷比值1.5：2.0（血药浓度稳定，副作用小）


5、佩乐能在体外活性要高于派罗欣，但是注射后，在体内派罗欣的活性要高于佩乐能，所以派罗欣治疗疗效活性更高。这是因为在检测聚乙二醇化蛋白在体内的生物学活性时，可经常发现PEG结合物分子量和其生物学活性之间呈正相关，分子量越大，其活性也随之增加。

6、因为派罗欣分布容积小，所以在肝脏蓄积，能够更好抑制病毒，提高疗效，所以也不需按体重给药。而佩乐能全身分布，抑制效果不强，需按体重给药。

7、两种长效干扰素对慢性丙肝的疗效区别：派罗欣对于所有基因型（1、2、3、4型）的，高、低的病毒载量的慢性丙肝治疗的疗效都要高于佩乐能，而佩乐能只对基因2、3型的低病毒载量的慢性丙肝有高于普通短效干扰素的疗效，且低于派罗欣，其他类型的疗效与普通短效干扰素相当。中国人常见的是基因1型的慢性丙肝。

8、两种长效干扰素对慢性乙肝的疗效区别：派罗欣治疗乙肝是美国，欧盟，中国等大多国家批准的适应症。而作为美国的一家公司，佩乐能并没有取得美国本土FDA治疗慢性乙肝的适应症的批准，只有中国和菲律宾少数发展中国家莫名其妙的批准了慢性乙肝的适应症。派罗欣对HBeAg阳性和阴性的患者疗效都要优于佩乐能。就连先灵葆雅公司自己组织专家做的IDEAL实验，虽然在实验设计上存在着些偏倚，但是实验结果反而是派罗欣高于佩乐能（41％vs  40％），结果导致实验结果宣布那几天先灵的股票狂跌。

9、两种长效干扰素的治疗复发率：派罗欣治疗的应答率高于佩乐能，所以表面上看停药后复发的略高。而佩乐能都没能应答，属治疗无效，当然谈不上复发。治疗后复发还可再治，总比治疗无效要好的多。

所以，兄弟，建议您用派罗欣治疗更好些。