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肝胆相照论坛 论坛 乙肝咨询 存档 1 乙肝停药存在三大误区,抗病毒并非终身服药 ...
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乙肝停药存在三大误区,抗病毒并非终身服药

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发表于 2008-11-21 10:42
乙肝患者在治疗过程中,“抗病毒”观念已经深入人心,但专家认为在抗病毒治疗中还有一些误区,包括抗病毒的疗程以及停药的时机等,需要引起关注。

误区一:抗病毒需要终身服药

大多数患者认为乙肝和高血压、糖尿病一样,需要终身服药。这种错误的观念一方面影响了患者的情绪和生活质量,另一方面也让不少患者把抗病毒治疗视作“不归路”。南京第二医院杜建霞医生指出,抗病毒治疗不等于终身服药。“根据最新的《2008年亚太肝病学会慢性乙型肝炎管理指南》(以下简称《指南》),e抗原阳性病人治疗后如果实现了‘双达标’,即血液中的HBV-DNA检测不到,同时e抗原发生血清学转换(e抗原消失、e抗体产生),此后每半年复查一次,连续两次都达标,就可以考虑停药。”近年来的临床数据表明,有一些抗病毒药物,在抑制HBV-DNA和促进e抗原转换方面均有优势,更有助于患者实现“双达标”。

误区二:停药越早越好

许多患者有决心和乙肝病毒打一场“持久战”。但对于这场战斗究竟要坚持多久,缺乏科学认识。杜建霞医生说,“抗病毒治疗要有耐心,能够停药当然好,但前提是必须完成足够的疗程,达到预定的治疗目标。”《指南》要求,e抗原阳性病人实现“双达标”后要坚持治疗至少1年,并定期复查。至于e抗原阴性的病人,按照我国的指南和国际上大多数指南的建议,基本疗程应坚持两年半。

误区三:希望能够按时停药

临床上有患者抱怨,为什么有的病友两年就治“好”了,而自己却没能按时停药。杜建霞医生强调,不同病人病情各异,治疗效果也不一样,停药时间不能一刀切。临床上可通过“路线图”来及时调整治疗方案,提高疗效。“以拉米夫定、恩替卡韦、替比夫定为例,患者服药6个月,如果每毫升血液中HBV-DNA不能降到10000拷贝以下,就需要加强随访,必要时可以调整治疗方案。”

[ 本帖最后由 张医生 于 2008-11-21 10:43 编辑 ]
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发表于 2008-11-21 10:53
路线图很重要……
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楼主的提示很重要,我们不要进入治疗的误区 ,那样更会延误治疗!要相信科学,更要相信自己。给自己一点信心,正规治疗才是乙肝病人真正要走的路。
生命不息,探索不止.用知识延长生命,用科学保障健康.
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看了文章,才知道自己思想有误,谢谢楼主:lol :handshake

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谢谢张医生!

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发表于 2008-11-23 12:57
看了帖才知道.乙肝无药可治

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发表于 2008-12-4 09:50
原帖由 坚持到永远 于 2008-11-23 12:57 发表
看了帖才知道.乙肝无药可治

那要看各人对“治”的理解和判断标准,就好比各人对“幸福”和“快乐”的理解和判断标准不同,如果理解有误、判断标准太高,那么当然不会觉得“幸福”和“快乐”
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发表于 2008-12-4 09:57
是不是说像我这样的1、5阳,必须吃到1、4、5阳才能考虑停药吗?

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荣誉之星 白衣天使

发表于 2008-12-4 10:05
具体情况具体分析,如与主题无关,请单独发帖咨询,谢谢!
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发表于 2009-12-21 17:11
七个月干扰效果理想吗?还要坚持打下去吗?
打干扰素还要坚持下去吗?
打啦七个月凯因益生针500万单位出现下面的结果:
大家好!我是名女性 今年27岁 未婚 打干扰素之前是大三  DNA是1.3*10的8次方   ALT 181  AST 109
打三个月凯因益生针500万单位检查结果DNA是7.28*10的5次方   ALT80  AST 64  还是大三
打半年凯因益生针500万单位检查结果DNA是1.12*10的7次方 ALT 32 AST37  白细胞4.8 中性粒细胞绝对数2.67  血小板156
甲亢三项:T3:1.89  T4:127.95 TSH 1.86
三对半:HBSAG 阳性    HBSAB 阴性   HBEAG 阳性    HBEAB阴性   HBCAB 阳性    HBCAG 阳性
葡萄糖:5.06
打七个月凯因益生针500万单位检查结果:ALT 68  AST 45  白细胞4.0   中性粒细胞绝对数1.71 血小板141

刚好打啦七个月干扰素出现这种情况说明什么问题哪?为什么现在肝功又不正常不知道是否有见效?是否还坚持打下去呀还是要改方案治疗?现在在郁闷中,打这针对3个月后掉发好厉害哦!打针当天偶尔有时候有点低烧! 有人建议我换核苷(酸)类抗病毒药.还在矛盾中,因为我还没结婚!怕影响到以后结婚的生育!真是进退两难!现在不知道如何是好?望张医生能给点建议!

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