脂肪肝与山楂

蓝色百合

谢你们拉

邈邈

受教了！学习了谢谢！

edward0707

呵呵  受益匪浅啊  谢谢

王震宇

山楂叶总黄酮对脑缺血及脑缺血再灌注损伤的保护作用
　　中文摘要: 山楂叶总黄酮是从花期山楂的叶子中提取的黄酮类化合物的总称,已从中分离出30余种单体。药理学研究表明,山楂叶总黄酮具有明显的降低血压、保护心肌缺血、抑制血小板凝聚等心血管系统方面的作用。此....


山楂叶总黄酮的肠吸收机理与药动学及其缓释微丸的研究
　　中文摘要: 本文采用大孔吸附树脂分离纯化山楂叶总黄酮,通过采用单向灌流模型、翻转肠囊模型和大鼠原位肠袢模型进行山楂叶总黄酮的肠吸收研究,并进行了山楂叶总黄酮(HLF)的药动学研究,结果表明....


山楂叶总黄酮吸收机理与吸收调控研究
　　中文摘要: 口服给药是临床最常用的给药方式。 中药药理活性成分的体内过程研究是中药研究的关键，而活性成分的体内吸收是中药体内过程研究的第一步，也是中药发挥作用的前提。揭示中药活性组....


注射用山楂叶总黄酮抗氧化应激损伤心肌细胞保护作用及作用机制
　　中文摘要: 心血管疾病是目前造成我国人民死亡的首要疾病,氧化应激是造成心血管疾病的重要原因之一。 山楂为蔷薇科山楂属植物,近年来发现山楂叶中所含黄酮类成分对心血管系统疾病有明显药理作用。本实....


降脂益康胶囊的研究
　　中文摘要: 降脂益康胶囊是适合用于患有高血脂症、动脉硬化和冠心病人群的保健食品。降脂益康胶囊是黄豆经纳豆菌发酵后精制得到的纳豆粉和山楂叶中提取的山楂总黄酮再配合适当辅料而制成。 本文研....


山楂叶总黄酮对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用
　　中文摘要: 脑血管疾病严重危害人类健康，目前已成为人类致残和死亡的重要原因之一。脑缺血再灌注损伤是缺血性脑血管病临床治疗中的关键问题。山楂叶总黄酮具有明显的降低血压、保护心肌缺血、抑制血小板聚集等心....


血管损伤因子与AS形成的关系及山楂叶总黄酮抗AS作用的机制研究  
　　 血管损伤因子与AS形成的关系及山楂叶总黄酮抗AS作用的机制研究   摘要   动脉粥样硬化(AS)是一种严重影响人类身体健康的疾病，....


山楂叶总黄酮对脑缺血再灌注损伤的保护作用
　　中文摘要: 山楂叶总黄酮是从花期山楂的叶子中提取的黄酮类化合物的总称,已从中分离出30余种单体。药理学研究表明,山楂叶总黄酮具有明显的降低血压、保护心肌缺血、抑制血小板凝聚等心血管系统方面....


山楂叶总黄酮对脑缺血—再灌注损伤的保护作用及其机制的研究
　　中文摘要: 山楂叶总黄酮(flavone mixture of crataegus leaves ,FMCL)为花期山楂叶中提取的抗自由基组分。已有研究证实山楂叶总黄酮具有扩张冠状动脉、降血压、强心....


山楂叶总黄酮对大鼠离体心脏的作用
　　中文摘要: 山楂叶总黄酮(HLF)具有多种药理作用,可促使血管扩张,冠状动脉血流量增加,对人体可以起到降压、降血脂、增大心脏血流量等作用。本实验一方面通过离体大鼠心脏Langendorff灌流模型,....

宓余强

山楂为蔷薇科植物山楂.山里红的果实，有“北山楂、南山楂”之分，全国各地均有栽培，为药食同源植物。山楂性昧酸、甘、微温，归脾、胃、肝经；具有消食化积、活血化瘀的功效，临床多用于治疗食积、肉积、胃酸过多，产后儿枕痛、恶露不尽，近年来常以生山楂用于高血压、冠心病及高脂血症的治疗。山里红、山楂果实中均含有山楂酸、表一儿茶精，金丝桃苷，枸橼酸及其甲酯、二甲酯、三甲酯，以及苹果酸，皂苷等；果核中还含有二十九烷醇一10、熊果酸、齐墩果酸、胡萝卜苷、槲皮素等成分（1）。

1.山楂的化学成分 对山楂化学成分的研究，多集中注意在其所含的纤维素、鞣质、三萜等成分，50年代以后随着黄酮类化合物的迅速发展，发现山楂中所含的黄酮类成分对心血管系统有明显的药理作用，研究重点移向黄酮类成分。近几年来，对山楂中所含的微量元素也有所研究，还发现山楂中的多酚类物质有抗癌活性，同时山楂中的红色素稳定性好，着色力强，无毒性，可替代合成色素用于医药、饮料及食品的色素添加剂。到目前为止，从山楂(果肉、核及叶)中发现且分离得到的物质有l50多种，包括黄酮及其苷、有机酸、黄烷及其聚合物等。
1．1 黄酮类成分 目前从山楂中分离得到60余种黄酮类化合物，随着提取技术的提高，山楂的黄酮提取率越来越高，其主要苷元为： 芹菜素、山奈酚类、木犀草素、槲皮素类及二氢黄酮类等（4）。其主要化合物为：牧荆素、异鼠李素、金丝桃甘、槲皮素类及二氢黄酮类等。
1．2 黄烷及其聚合物花青素、无色花青素及儿茶精类广泛存在于山楂属植物中，它们多以单体或二聚体、多聚体形式存在。目前，分离得到的这类成分有：矢车菊素、(一)一表儿茶精、(+)一儿茶精[无色缔纹天竺、缔纹天竺苷、二聚无色矢车菊素及其它黄烷聚合物。
1．3 山楂中的有机酸类物质
1．3．1三萜类成分 三萜类是山楂中另一类较重要的成分，一些药理研究表明这类成分有强心、增加冠流、改善循环等重要作用，因而引起人们的注意。山楂中的萜类成分包括：熊果酸、齐墩果酸及山楂酸。在作者对山楂叶的研究过程中，还分离得到了2α，3β，l9α一三羟基熊果酸，为首次从该属植物中分离得到。
1．3．2 其它有机酸草酸、苹果酸、柠檬酸及其甲酯、绿原酸、酒石酸、棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸、亚麻酸、琥珀酸等。
1．4 山楂中的微量元素及氨基酸研究表日月（7）， 中药中的微量元素常与有机酸、氨基酸、肽类等成分络合，产生协同作用而增强其疗效。近几年来，黄锁义（8）等人对我国不同地区的山楂进行了微量元素的测定研究，结果表明，各种山楂中Ca、Fe、Mg、Cu、Zn、Mn等元素的含量较丰富， 其中Ca的含量最高，Fe和Mg的含量也较高，其次是Cu、Zn、Mn。山楂中有害元素Pd、Cd、As的含量都小于l％。，远远低于国家限定范围（9），与山楂无毒是相一致的。山楂中含有人体必需的微量元素Fe、Ca、Cr、Mn、Zn、Ni、CO（4），不同种的山楂其所含微量元素的含量略有差异。

2.山楂的药理活性
山楂为传统的中药，其果肉、叶及核均可入药。中医认为，山楂能开胃消食，消积化滞，活血化淤，收敛止痢。从山楂中提取分离的有效成分黄酮、三萜等物质均已证明有多种药理活性。
2．1 对消化系统的作用近代研究（10）表明，山楂含有VC、VB 、胡萝卜及多种有机酸，口服能增加胃中消化酶的分泌，并能增强酶的活性，促进消化。山楂中同时含有胃蛋白酶激动剂，能使蛋白酶活动性增强；另外还含有淀粉酶，能增强胰脂肪酶活性，促进肠蠕动，有助于机械性和化学性消化，达到消食开胃、增进食欲的作用。
2．2 对心血管的作用
2．2．1 降血压作用山楂中的总黄酮有扩张血管和持久的降压作用。
2．2．2 增加冠脉流量山楂的总黄酮有扩张冠脉及舒张血管的作用，并能使冠状动脉扩张，有改善心脏活力和兴奋中枢神经系统的作用。
2．2．3 强心作用山楂具有增加心肌收缩力、增加心输出量、减慢心率的作用。山楂黄酮、山楂浸膏、山楂水提物均可对蟾蜍在体、离体、正常及疲劳的心脏有一定程度的强心作用（12）。
2．2．4 降血脂作用现代实验研究已经证明，山楂降脂作用已经被广泛应用，尤其在降低TC、TG和LDL— C和升高HDL— C方面疗效显著，并且具有抗氧化作用，而无明显的毒副作用。山楂中的雄果酸和金丝桃苷具有明显的降低胆固醇、调节血脂和提高血清SOD活性的药效作用，这些作用对于治疗高脂血症、预防血管内皮损伤、阻止血管粥样硬化的形成都有重要的意义。
2．2．5 正性肌力作用 近几年来，国外学者，尤其是德国学者，对山楂提取物的正性肌力作用进行了深入的药理学研究和初步的临床试验（17）。实验表明，山楂提取物的正性肌力作用与其抗心律失常作用相关， 并证实山楂提取物有明显的心脏保护作用。根据体内外的研究可知道，山楂提取物的药理作用可浓度相关地增强心肌收缩力，不影响心脏自动节律，缩短房窜传导时问，可浓度相关地延长有效不应期，能增加冠脉流量，对局部缺血心脏有保护作用。
2．2．6 抗心率 齐山楂浸膏对垂体后叶素引起的心律不齐有一定的抑制作用。楂提取物有对抗静脉注射乌头碱引起的心律不齐作用，且作用较强，起主要作用的是山楂黄酮和皂苷。山楂中的三萜酸类能增加冠状血管血流量，并能提高心肌对强心苷的作用敏感性，增加心排出量，减弱心肌应激性和传导性，具有抗心室颤动、心房颤动和阵发性心律失常等作用（18）。
2．3 其它方面
2．3．1 保护人血管内皮细胞，山楂总黄酮对氧化型低密度脂蛋白(OX-LDL)诱导的人内皮细胞损伤具有显著的拈抗作用；对OXLDL促内皮细胞对 核细胞(MC-EC)粘附作用有显著的抑制性。
2_3．2 抑菌作用 山楂煎剂和乙醇提取液对福氏痢疾杆菌、宋内氏痢疾杆菌、变形杆菌、大肠杆菌有抗菌作用。
2．3．3 抗肿瘤作用 实验表明（22），山楂可阻断N一亚硝胺的合成，山楂提取物对体内合成苄基亚硝胺及其诱癌有阻断作用。另外，山楂提取物对人胚肺2BS细胞及诱癌细胞有抑制作用。IIJ楂果总黄酮对正常细胞的生长无明显影响，但对肿瘤细胞的生长却有显著抑制作用（23）。共聚焦实验结果显示山楂果总黄酮使肿瘤细胞DNA含量明显降低，表明山楂果总黄酮是通过抑制肿瘤细胞DNA的牛物合成，从而阻止瘤细胞的分裂繁殖。最新研究结果认为细胞内Ca2+浓度与细胞凋亡过程关系密切。人量证据表明在多种细胞中凋亡的诱导和抑制与信号传导通路有关，细胞内游离的Ca 浓度对信号传导起着重要作用。共聚焦实验结果表明山楂果总黄酮使肿瘤细胞内Ca2+浓度明显升高，山楂果总黄酮在体外对Hep一2细胞的抑制作用可能是通过钙超载，进而导致细胞凋亡。
2．3.4 抗氧化作用 山楂叶乙醇提取物对羟自由基和超氧阴离子有清除和生成抑制作用，作用强度随提取物的百分比浓度增加而增加。山楂叶抗氧化作用的活性物质是其中的主要成分黄酮，这是公认最具抗氧潜力的一类化合物。
2．3.5 抑制血小板聚集作用  山楂叶中提取的有效成分总黄酮对血小板、红细胞电泳均有增速作用，有利于改善血流动力学，提高红细胞及血小板表面电荷，增加细胞之间的斥力，加快它们在血中的流速，促进轴流，减少边流和聚集黏附。WH505对动脉血管内皮损伤所致的血栓形成具有明显的抑制作用，其机制可能与血管内皮细胞损伤有关（24）。
2．3.6 免疫调节作用 采用100％ 山楂煎剂0.2mL／kg体重给小鼠灌胃，证实山楂煎剂对小鼠胸腺和脾重量、T淋巴细胞转化率、T淋巴细胞ANAE(酸性α一醋酸奈酯酶)细胞百分率、小鼠红细胞C3b受体花环率及红细胞免疫复合物(IC)花环率均有明显增高作用，说明其对小鼠细胞免疫与红细胞免疫有促进作用（24）。
2．3.7 抑制畸变作用
2．3.8 保护视网膜作用 以山楂制成的口服液可提高CS2染毒兔对CS2的耐受力，对视网膜具有一定程度的保护作用（25）。
2．3.9 保肝作用 大果山楂总黄酮对4种模型急性小鼠肝损伤具有明显的保护作用，其机理可能与其保护肝细胞膜，抑制细胞膜脂质过氧化及避免肝内钙离子过量有关；通过建立大鼠酒精性肝损伤模型，运用大果山楂总黄酮灌胃预防给药，检测肝组织病理学改变和TC，TG，ALT，AST，SOD，MDA含量，以研究大果山楂总黄酮的药理学效应。结果大果山楂总黄酮能减轻酒精所致的肝细胞脂肪变性和坏死及抑制肝脏甘油三酯(TG)、胆固醇(Tc)和血液谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)的活性。
2．3.10 利尿作用 有人用山楂叶浸膏做利尿实验发现，给药60 min后尿量比给药前增加44．2％，90 min增加53．9％，120 min增加63．7％，可见山楂叶利尿作用温和缓慢而持久，并且利尿时对电解质影响较小（28）。
2．3.11 止痛止血作用 山楂具有活血化瘀的作用，是血瘀型痛经患者的食疗佳品，故可治疗痛经、月经不调。药理研究也证明，山楂有收缩子宫的作用，由于子宫收缩，使宫腔内血块易于排出，并促进子宫复原。对产后恶露不尽，少腹疼痛者，可用山楂配当归、川芎、益母草、桃仁、炙甘草等，疗效甚佳。对病情较轻者，单用山楂煎水加红糖服之即可（28）。

3.临床应用
根据山楂的药理作用，现往已有很多⋯楂及山楂复方制剂应用于临床米治疗高血脂症、冠心病、心绞痛、心律失常等心血管疾病，这方面同内的代表药物是“益心酮”、“山楂酮”、“心安胶囊”等。此外，山楂制剂还可用于消食化积、抗荫止痢等疾病（29）。山楂能增加胃中酶的分泌，促进消化，所含解脂酶能促进脂肪类食物的消化；能扩张血管，增加冠状动脉血流量，降低血压；久服有降低血清胆固醇、收缩子宫的作用。山楂酸有强心作用。此外还对痢疾杆菌、绿脓杆菌有抑制作用。除了上述的用途之外，山楂还有保护视网膜、抑制畸变，以及治疗乳糜尿、呃逆、声带息肉、下肢软组织损伤、骨鲠、银屑病、神经性皮炎、湿疹等（30）。

宓余强

祝王主任早日康复！