结节性肝硬化与脾肿大伴病毒DNA测定量异常，该如何治疗

伊嘉一

还有就是肝功检查：碱性磷酸酶比正常高，问医生，医生也不太说，我查了一下，是否是胆汁淤积。

[ 本帖最后由 伊嘉一 于 2008-11-12 20:46 编辑 ]

知秋道人

直接用阿德，别用拉米，这个药已经不是1线药物了，会使你丧失用恩悌的机会

liver_GZ

应该把详细的情况列出来，比如年龄、DNA、AFP等实验室检查的具体数据。
最好应该有肝穿病理结果，指导用药。
但总体上评估，应该抗病毒治疗。

伊嘉一

我父亲详细情况如下：
年龄57岁，在06年检查前无患过大病，平时是在家做重体力活动。

在2006年的体检中第一次查出了问题（当时是在温州医学院附属二医）。具体情况如下：
1）乙肝五项：HBsAg（+），抗-HBs（-），HBeAg（+），抗-HBe（-），抗-HBc（+）。
2）肝功能检查：谷氨酰转太酶升高为82.0，谷丙转氨酶为53.0，谷草转氨酶为43.0.
3）B超：肝切面大小正常，表面平，肝缘锐利，肝区内回声增强、增粗，分布欠均匀。远扬回声未见衰减，未见占位性病变。肝内血管显示尚清晰，肝内胆管未见扩张。
4）血常规正常。
5）HBV-DNA测定：1.27*10（6次方）

当时看过2个医院，一个是温州医学院附属二医，一个是温州中医院。说法俩者差不多。说需要注意调养，定期做乙肝五项、肝功能与HBV-DNA测定检查（嘱咐半年一次）进行观察。也没开什么药物进行治疗。这之后遵照医嘱每半年做一次。每次检查与上述都差不多。在08年1月或2月出现眼周变黑，于是到温州医学院附属二医就诊，查血常规显示：血小板计数减低为：83*109／L.当时问医生也没怎么说，开了利可君片与益血生胶囊就回来了。现在想想当时是多么的无知。
近2周来，我父亲全身乏力，去医院检查如下：以下化验单为11月4日或6日
1）乙肝五项：HBsAg（+），抗-HBs（-），HBeAg（+），抗-HBe（-），抗-HBc（+）。
2）肝功能检查：谷氨酰转太酶升高为120.0，谷丙转氨酶为45.0，谷草转氨酶为35.0.
3）血常规：血小板计数：92*109／L，血小板压积0.09%，血小板分布宽度：19.0%。
4）HBV-DNA测定：1.2*10（6次方）。
5）B超：肝脏形态大小正常，表面不光整，肝区光点增粗增强，分布不均匀，血管走向不清晰，门静脉内径1.2cm，肝内胆管未见扩张，于肝内可见多个偏强回声结节，最大1.0*0.8cm，边界清晰，内回声尚均匀。
脾厚4.3cm，平卧肋下未见。
诊断为结节性肝硬化，脾大。

伊嘉一

现在CT没出来，明天会有，哪位老师与病友给分析分析。谢谢大家了。

伊嘉一

哪位老师与病友给分析分析。谢谢大家了。

♀♂

肝脏/胆汁淤积只有ALP和GGT同时升高。
应该好好抗病毒，血小板开始减低，且肝缘锐利！