我这种情况是胃出血吗？

liver_GZ

原帖由 赤脚医生 于 2008-11-7 11:24 发表
这样的情况应该看急诊，禁食，禁水！！！内镜介入检查给与套扎预防性/急救性治疗！！！！！

查血常规，如果没有血色素的明显降低，没有头晕等不适症状，暂时无需禁食。
但胃镜检查是有必要的，有条件急诊胃镜检查（必要时联合肠镜检查）最好。

三山

今天做了胃镜和B超．今天不再黑便了就没化验便．

三山

内镜所见：食管粘膜水肿．中，下段可见四条蚯蚓状中度曲张静脉，近喷门口曲张明显，伴轻度红斑征，喷门闭合良好，胃底粘膜充血，黏液糊量少．胃体脑回状，橘红色．胃角形态完整．胃窦粘膜充血，蠕动正常，色泽红白相间．幽门可见，圆形，开闭自如，黏膜光滑，色泽淡红．十二指肠球部粘摸光滑，未见溃疡．

三山

医生建议我做预防套扎．

liver_GZ

今日胃镜未见食管和胃腔的陈旧性出血点，因此不能明确前些日的黑便是否为食管胃静脉曲张出血。
根据上述胃镜检查描述，建议：心得安＋胃镜下套扎治疗。
口服心得安的剂量以降低基础心率1/4为宜。

三山

谢谢GZ答复．我现在的心率是６０次每分钟．吃心安得可以吗？我在天津．这里那家医院做套扎比较好？

liver_GZ

心率太低就不适合口服心得安了。

内镜下治疗，是三甲医院的必备条件，到住处附近的大医院消化科，找个固定的中高年资大夫，便于今后的定期复查。

hepa_MD

应该在黑便的时候仍检查一下浅血（试剂或显微镜都可以），因为胃镜检查的时间很重要。正出血的时候和停之出血以后很多时候不容易发现微小的出血点（前者血液掩盖住，后者会“隐藏”起来）。不然胃镜都做了，此前没有检查浅血似乎有点避重就轻。

[ 本帖最后由 hepa_MD 于 2008-11-9 10:35 编辑 ]

三山

十一月二十六日在天津第三中心医院（三甲肝胆专科医院）做了套扎．共套了十二个．今天出院．十天后复查．

这病头疼

望早日恢复，关注。