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肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 存档 1 恩替一整月后检查出硬化初期的问题
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恩替一整月后检查出硬化初期的问题 [复制链接]

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发表于 2008-11-6 09:42
在交流区发帖,得版主提议来硬化区在发贴求教上恩替一整月后检查硬化初期的问题
先简单介绍一下我父亲的病史,我父亲今年已经57岁了,身高1米72,体重目前71公斤(半年前还80公斤),94年左右就检查得了乙肝,不过一直肝功都正常,2000年时在医生的建议下进行抗病毒治疗,吃了拉米一年七个月效果不错在医生建议下停药了.后来病毒又复发了,又开始吃拉米,很不幸病毒变异不过肝功能一直保持正常,又在医生建议下,停了拉米只吃了保肝药.直到03年04年左右沈阳军区产的阿地服韦出来,本地还没卖的,就由县医院的医生介绍一个外地药贩子送药上门.前后两次买了六个月的药量.吃完后去省城大医院一检查,六个月药白吃了没任何效果,而且引发肾有点问题.不过肝功能还是保持正常,也不知道是沈阳产的阿地不行还是买了假药.结果又停了阿地,只吃保肝药.直到最近两三个月,父亲体重一直往下掉,重原先一百六十几斤,到现在一百四十斤,瘦了一圈.感觉不太正常.于是在国庆期间去医院检查,先后在县市两级医院查出来,病毒数量复制庞大,肝功能不正常了.并且查出有肝源性糖尿病,而且临近肝硬化边缘.于是又在县市医院数位医生建议下开始服用恩替卡韦(每天一片)和九味肝泰胶囊,并且控制饮食,每天只吃六两左右主食.大量进食豆制品和蔬菜.整整一个月过去了,今天在县医院复查.肝功能依然不正常,不过各种情况看起来有好转,转按酶重上次检查两百多降到一百六,尿糖重上次1个+降到0,血糖重13.6降到9.6.但是已经进入到了肝硬化初期.我们这县医院的医生还是建议我父亲继续按他的方案进行治疗:服用恩替卡韦(每天一片)和九味肝泰胶囊.并说我父亲现在已经有好转了,继续这样治疗一年到一年半,然后改拉米+啊德在吃半年巩固,至于肝硬化目前还只是初期.只要病毒降下来,肝功能恢复正常,我父亲目前这肝硬化初期还能恢复.在这里,我想咨询下论坛里的朋友们,这样做可行么?

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发表于 2008-11-6 10:13
有一个疑问呀,拉米耐药用恩替应该是二粒呀.不要着急等GZ老师来回答.

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发表于 2008-11-6 10:51
手打我父亲11月5日检查结果,请大家看看
ALT 谷丙转氨酶 162  0-35IU/L
AST 谷朝转氨酶  73   5-34IU/L
IP     总蛋白      83.7   60-83g/L
ALB  白蛋白     45.4    37-53g/L
GLO  球蛋白    38.3     23-35g/L
A/G   A /G           1.19      1.3-2.5
TBIL  总胆红素   21.1     5.1-19.0umoI/L
D-BIL 直接胆红素  5.3     1.7-6.8umoI/L
IBIL    见解胆红素  15.80   umoI/L
AKP   碱性磷酸酶   55      56-119IU/L
GGT 谷酰转肽酶   39      0-30IU/L
GLU  葡萄糖      9.80     3.89-6.10VMMOI/L
BUN  尿素氮     7.2
CREA  肌酐    88
UA      尿酸     343
CHOI   总胆固醇  5.97
TG     甘油三酯    1.37
HDL-C  高密度脂蛋白CH  1.77
LDL-C  低密度脂蛋白CH    4.15
APO-A  载脂蛋白AI          1.51
APO-B  载脂蛋-B              1.26

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发表于 2008-11-6 13:58
上述陈述的情况真实吗?

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发表于 2008-11-6 15:12
回答楼上的,情况真实.我上午手打的5日父亲检查结果.前后对校了两遍,没有错误.这次没检查病毒数量,县医院的机器坏了,检查病毒要去市医院,打算下个月在去查.

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发表于 2008-11-7 17:08
血糖这么高,要检查下血糖,怀疑出现糖尿病

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发表于 2008-11-7 22:31
在手打份10月2日我父亲的检查结果:
HBVDNA   乙肝病毒定量    3.0*10`9COPies/MI  
ALT 谷丙转氨酶 201  0-35IU/L
AST 谷朝转氨酶  90  5-34IU/L
IP     总蛋白      78.5   60-83g/L
ALB  白蛋白     11.1    37-53g/L
GLO  球蛋白    37.4     23-35g/L
A/G   A /G           1.10      1.3-2.5
TBIL  总胆红素   20.9     5.1-19.0umoI/L
D-BIL 直接胆红素  5.9     1.7-6.8umoI/L
IBIL    间接胆红素  15.00   umoI/L
AKP   碱性磷酸酶   59      56-119IU/L
GGT 谷酰转肽酶   43    0-30IU/L
GLU  葡萄糖   13.6     3.89-6.10VMMOI/L
CHOI   总胆固醇  5.81
TG     甘油三酯    1.59
HDL-C  高密度脂蛋白CH  1.82
LDL-C  低密度脂蛋白CH    4.05
HBSAg  乙肝表面抗原    阳性
HBSAb   乙肝表面抗体   阴性
HBEAg   乙肝e抗原      阳性
HBEAVb  乙肝e抗体     阴性
AVnti-HBc  乙肝核心抗体  阳性

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发表于 2008-11-7 22:45
恩替什么时候上的?
10月2日的DNA如此之高?如果恩替抗病毒无效,应在专科医生指导下尽快联合或换药(比如替比夫定)。
另外,请内分泌科医生会诊,控制高血糖。

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发表于 2008-11-7 22:58
10月2日检查后就开始上恩替了.目前一个月了.还没有在次检查DNA,三个月后才去查.

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发表于 2008-11-7 23:04
忘了说的详细点了.11月5日检查结果出来后,县医院的医生说我父亲已经有肝硬化初期的症状了.至于血糖医生说已经下降了,还是这样控制饮食,暂不用药处理.DNA不足三个月没查,转氨酶降了四十多点,医生说用恩替有效,坚持这么用.目前就是这么个情况,没去市级医院复查,只是听从县医院医生的安排.
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