三0二教授要我住院地坛教授说我不要治疗，我怎么办？

ljjzq

今天医生不提倡我看病毒。 我在《指南》中看到这样一段话，是不是说只要转氨酶正常就不要抗病毒啊？
  健康频道]:对于治疗方面，好象有两种人群对于慢性HBV携带者和非活动性表面抗原携带者不治疗，只需要采取观察，为什么？因为现在媒体报道给公众的影响比较混乱。有的专家说需要治疗，有的不需要治疗。  [20:56]

[王贵强]:理论上讲，只要这个病人有病毒复制，有病原体就应该治疗，这是疾病潜在发展的因素，现在的情况没有特效药，没有很好的药治疗病人，假如现在有很好抑制乙肝病人的人群的药，我们就可以用。  [20:56]

[王贵强]:一个是药品本身不足。比如核苷（酸）用完以后出现变异，几个药用完以后都变异了，没有用的了。包括干扰素也好，都是这样。  [20:57]

[王贵强]:第二个人群转氨酶正常，一般我们说转氨酶高的人群治疗适应症，是从免疫状态来考虑的，转氨酶高，反映炎症严重坏死。这个时候我们再治疗实际是帮他一把，才会达到很好的治疗效果，否则像刚才说的HBV感染状态，病毒水平很高，DNAE抗原阳性，转氨酶正常，这样的病人是免疫耐受状态，对乙肝病毒没有免疫反映，共生共存的反应，这样用药可以抑制，但是停药还会回来，所以我们常说内因还是起关键作用。  [20:57]

ljjzq

[健康频道]:很多网友都问，这么长的治疗周期，该如何用药？照我的理解，王教授您刚才说，随时随访，抓住机会，抓住适应症。  [21:06]

[王贵强]:实际我们在临床上也经常强调，告诉病人不用治但是一定要经常查，抓住好的机会，可能控制的效果会更好。  [21:06]

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[健康频道]:有的患者可能这样说，他说我有钱，可不可以持续地治疗，如果从经济上考虑，从效果上考虑有没有好处？  [21:06]

[王贵强]:实际这个也不可取，因为现在我们没有那么多药。一个是药的毒副作用，比如核苷氯素变异了，变异了之后就没有药了。所以我们不主张这样。  [21:07]

[王贵强]:如果理想化状态，我们有几十种药在等着，这个变异了，我再换另外一个，那也是可以考虑的，但是现在没有。  [21:07]

八仙果

好好看看指南的全部，虽然ALT，HBV DNA “正常”（不能作为单一评估指标）不适合治疗，但是肝组织活检显示有明显的疾病活动者，无论ALT，DNA高低都应该治疗！！！！
让你做个活检好比登天难，比大姑娘出嫁都怕。

ljjzq

不是怕，觉得没意义，到现在还只有一位医生要求我做，有的医生也说没必要。

cork

怀疑有意义？猜测有意义？未知有意义？ 过渡滥用药物有意义（比如那些草根乌龟壳子）？ 耽误错过治疗有意义？
不是没有医生建议你做就等于没有必要。这个年很多医生都停留在国人陈旧的思维上，什么肝穿伤肝，元气...白念了医学院，白实习祝愿医生4年，可悲。

xiasha

我也是小三，DNA基本是10的3次方，有时正常，均是杭州的浙一，市六医院，当地算最权威的，，B超不太好，回声增粗，分布欠均，血管显示欠均，肝门处有淋巴结，ALT基本正常，最近三年中高过一两个月，因为有知道这病十几年了，十几年前病发过，就吃了点中药什么的，心中一直有个结，不知道如何治疗，所以07年在论坛的许多大哥大姐的示范下，我也去地坛肝穿了一次，结果是G1S1，但免疫化三项全部是+，提示病毒比较活动，目前也是定期观察，。如果心中老是有块石头在，不知如何治疗对自己比较好，就穿一个，要不就定期检查。

无官正

64楼说的不错!!目前看来治疗手段还是存在不少盲区啊!比较无奈

啊其其

湘雅一医院传染科的化验还可以。但是我觉得门诊医生包括楼主说的一些教授开药有点乱来，中成药，新药开很多，有几次回来吃两天就没吃了，最后过期就丢掉了。而且，很难听到医生的一些建议，比如要定期做胃镜了解食道静脉曲张情况等，医生给没个病人的时间也就几分钟，因为病人太多。我们现在基本不到一医院开药，只去做化验。医院的功利色彩太浓。
老公吃过两年中药，从2007年开始就没吃中药了，现在在吃中医药研究院的肝喜片和一种提高免疫力的药。DNA不高，没有吃抗病毒的药。
总之，觉得肝硬化没有很好的治疗方法，主要是预防并发症吧。但，心中总是不安。