吃拉米夫丁半年，脾脏还是增大了，怎么办？

liver_GZ

门静脉高压症通过血流传导到内脏系统末梢，最终表现为侧枝循环建立、交通支开放、脾脏重大等。因此，脾脏的持续缓慢增大，说明存在肝内血流阻力仍有缓慢增加的趋势（原因往往可能是肝实质的肝纤维化缓慢进展和/或炎症的进展），并导致门静脉压力的持续缓慢升高。
那我的理解，如果不抗病毒治疗，这种增加趋势应该更明显。因此，不能否定抗病毒治疗的贡献（上面示意图也显示抗病毒治疗是延缓、而非根本性逆转肝病的自然进程）。
但是否仍有提升的空间？
除了定期复查DNA、ALT，还可以肝穿了解抗病毒治疗后肝实质内炎症或纤维化的程度，从而指导抗病毒药物的调整。
另外，中医中药是否能其辅助作用？我不一概而论，但似乎缺乏有共识的起真正作用的中药。

liver_GZ

建议你近期行胃镜检查，了解有无食管胃静脉曲张及其程度。
还有白细胞和血小板计数分别是多少？
生化指标是否正常？

[ 本帖最后由 liver_GZ 于 2008-11-8 15:44 编辑 ]