检查结果如下,应该怎样治疗 - 肝癌,肝移植

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赛斯

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1楼

发表于 2008-10-16 22:09

超声所见
肝上界第六肋间,右肋间厚112MM,肝左叶长20MM,厚68MM,表面不平整,光点增粗,分布不均,肝左叶探及一个等回声区,大小34X34MM,边界尚清,边缘不规则,内部光点不均匀,肝静脉消失,门静脉扩张,主干内径16MM,左支及主干内见实性光团充填.胆囊54X26MM,壁增厚毛糙,囊内透声欠好,胆总管无扩张.脾长130MM,厚62MM,光点均匀,脾门静脉扩张,内径13MM.
超声诊断
1肝硬化并脾肿大
2肝实性占位性病变
3门静脉Ca栓
4慢性胆囊炎

liver_GZ

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2楼

发表于 2008-10-16 23:01

尽快补充做增强CT，明确有无肝内转移？

肝左叶34X34MM占位，,门静脉左支及主干内见实性光团充填。还未见腹水。
诊断：左肝癌伴门静脉癌栓。

年龄？身体情况？
等增强CT结果出来后再谈下一步治疗。

赛斯

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3楼

发表于 2008-10-17 07:53

31岁,6月检查肝功正常,HBVDNA阴性,9月检查肝功谷丙49谷草43.
之前每半年检查肝功正常,HBVDNA阴性

liver_GZ

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4楼

发表于 2008-10-17 07:59

原帖由 liver_GZ 于 2008-10-16 23:01 发表
尽快补充做增强CT，明确有无肝内转移？

肝左叶34X34MM占位，,门静脉左支及主干内见实性光团充填。还未见腹水。
诊断：左肝癌伴门静脉癌栓。
年龄？身体情况？
等增强CT结果出来后再谈下一步治疗。 ...

AFP值呢？
尽快行增强CT检查，然后评估下一步治疗方案。
家在哪里？

赛斯

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5楼

发表于 2008-10-17 08:04

AFP结果未出
广西梧州

赛斯

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6楼

发表于 2008-10-17 08:06

听说做手术花费很大?家里没什么钱怎么办?

liver_GZ

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7楼

发表于 2008-10-17 08:15

广西由于是国内肝癌的高发区之一，对肝癌的医疗水平较高，可在当地城市三甲医院接受治疗。
首先要评估肝脏储备功能、肿瘤的位置位于左内叶还是左外叶？如果肝功能尚可，CT也明确仅为左肝癌、无肝内多发转移，可以实施左半肝切除，联合门静脉切开癌栓去处术。术中也可以在门静脉属枝内放置一个化疗泵。
当然这也是一个姑息性治疗，无法避免术后癌灶的复发、转移，但总体上是一个较好的合理的治疗选择。