这种情况该咋办？

mlu

原帖由 坚韧地活着 于 2008-9-3 13:36 发表
现在面临的选择：一是马上停止抗病毒，不再服药，只是密切观察（不知这样有没有单纯性停药的风险）；二是继续服阿德，虽然效果不是很好，但也许会有次佳效果，会起到一些治疗作用；三是加拉米，联用。四是因为目前他用的是代丁，换成进口的贺 ...

根据国外的文献资料，阿德治疗48周HBV-DNA如果在10的3次方和6次方之间，144周时的耐药率是26%；如果是大于10的6次方，那么144周的耐药率是67%。
当时就不该轻易用药。 最好肝穿决定，如果没问题，建议停药观察。

坚韧地活着

谢谢mlu帮助。当初是因为我的急切和上海东方肝胆医院大夫的“不专业”造成的，现在看来还很麻烦了。根据兄弟现在的情况，只能下下策了，效果不好也先用上，等有机会方便检查了，停药。

坚韧地活着

我兄弟的最新情况：服用代丁效果不好之后，去医院检查，大夫让把药停了，继续观察。但在停药二十多天之后，他本人感觉原来好转的那些体征重又上来，比如胃不舒服，肝区疼痛，口苦等。他自己又把药服上了。
有一个问题要问：如果服药真是感觉有明显的体征改善，那么在不肝穿的情况下继续服用，是不是一种选择？

DPA

最好是肝穿一下.

坚韧地活着

谢谢。但有一个问题，如果肝穿应证有肝损伤，那还是得抗病毒，其结果也与现在的抗病毒一样：没有用药理想的应答。继续请教!

芝兰

我当初就是肝功正常，DNA阳性，好像是5次方，吃的拉米，效果很好，几个月DNA就转阴了。为什么你兄弟直接服用阿德而不是拉米？

csk1976

DNA阳性是大问题，药不可停，大三阳也应该治疗到小三阳才能停药。

xx_xy

改用ETV，或用TDF{最新通过的Tenofovir (Viread) }后者效果最佳，治疗中很多人曾经产生抗体，而且比拉米或阿德价钱都便宜。

三毛坨

TDF是什么？,替比？

三毛坨

当时就不该轻易用药。 最好肝穿决定，如果肝脏炎症轻，建议停药观察