苏离觅真爱

浴火涅槃

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蓝蓝深海小姐提问：我以前发过贴子向您询问过关于大三阳患者想要孩子的问题，但是没得到您的回复。我自2004年查出大三阳，肝功能一直正常，2005年和2007年分别做了DNA检查，结果都是1.2*10的7次方，我想请问下这种情况下能否要孩子？
      蓝蓝深海小姐：你是“大三阳”的携带者，乙肝病毒DNA是10的7次方。这种情况，妊娠对你与一般孕妇没有差别，你完全可以负担妊娠，不会影响你的肝脏，发生肝炎的几率也不会增高，但是你在妊娠期间还是要经常检查肝功能，万一发病了可以及时处理。妊娠期间尽可能不要用药，有些药物会引起胎儿畸形。新生儿主要是做好预防，阻断母婴传播。我已贴出几篇博文：《我现在可以怀孕吗》、《你对生孩子有顾虑吗》、《怎样预防母婴传播》、《“大三阳”的母亲能哺乳吗》，我再把重点重复。

      怎样预防子宫内传播？
      子宫内传播约5%，虽很少，但最难预防，主要由于一些动作使胎盘轻微剥离，渗漏的母血进入胎儿血循环。

      孕妇当然要活动，应该做一些平稳的运动；但不要跳跃，不要跌跤，不要坐公交车的后座，这样可能会减少一些子宫内传播。

      怎样做好新生儿预防？
      要做好疫苗和球蛋白注射。

      乙肝疫苗：每次需20微克，常规注射时间是24小时内、1个月和6个月各注射1次；最好在第2个月时增加注射1次。为什么要这样做呢？母亲的病毒是在产程中污染新生儿的，建立感染的潜伏期大约要2个月。婴儿需要重复注射疫苗，体内才能逐渐产生足够的抗体，故开始注射越早越好；2个月时增加1针有强化作用，及时补偿体内乙肝免疫球蛋白浓度的的逐渐低落。

      乙肝免疫球蛋白：注射乙肝疫苗的婴儿需在2～3个月才能产生少量抗体，为获得早期保护，还必需在出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白。注射吸收后血清中就能出现抗体，就有了保护性。乙肝免疫球蛋白剂量需200单位，须与疫苗在不同侧的臀部注射，这样疫苗（抗原）才不会与球蛋白（抗体）在局部中和掉。

      病毒水平很高的母亲还要采取什么措施？
      新生儿是从母亲的血液中抱出来的，感染率与母血的病毒水平直接相关，病毒7次方以上，只有上述措施约有20%会预防失败。蓝蓝深海小姐的病毒水平很高，还必须降低。在妊娠的32周（8个月）时可服用贺普丁至分娩时，多数能把病毒从7次方降低到5次方，国内外有些医院已经采用此法，证明其安全性。

      有些产妇以为剖腹产能降低母婴传播率，但一些研究表明剖腹产与自然分娩的传播几率相同。

    母乳喂养会把病毒传播给小儿吗？
    喂乳传播的可能性非常非常的小，迄今尚未发现过。这是因为：①乳汁中检出乙肝病毒的机率很低；含量也非常小；②乙型肝炎是血液传染病，乙肝病毒不能通过消化道传播；③新生儿经乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白免疫，体内已经有了保护性抗体。

    强烈主张母乳喂养，母乳中有各种各样成年人才有的抗体，这是小儿缺少、又很需要、对以后的健康成长非常重要。

浴火涅槃

http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b624faa0100089a.html

“大三阳”的病毒携带者可以结婚生孩子吗？

    有些“大三阳”的青年男女怕将乙肝病毒“遗传”给孩子，想要治好了再生孩子。到处乱投医，化了很多钱，到了大龄才着急。其实，“大三阳”的育龄青年男女只要做好预防措施，同样能够结婚和生儿育女。试想一想：我国有几千万的育龄青年男女，如果都不结婚生育，岂不要影响我国人口结构的“生态平衡”？

    年轻人：别耽误了青春，快从误区中出来。促使成为旷男怨女的不是乙肝病毒，而是对乙肝病毒的错误认识。“大三阳”的青年男女不但能够结婚生育，年轻的妈妈还同样能够安全哺乳。这是人生的天职，要勇敢去承担。

    携带乙肝病毒的产妇怎样传播给新生儿?

    携带乙肝病毒的母亲传染给小儿可以通过不同的传播机制：

    子宫内传播

    精液和阴道分泌液中存在乙肝病毒，可以通过性生活传播，也是一种性病；但人类的精子和卵子中并无乙肝病毒，并不能经遗传传播。

    受精卵在子宫内发育成胚胎、再发育成胎儿，由母体的子宫面将养分透过微血管壁进入胎儿的胎盘微血管内。2层微血管可以让溶解的养分通透，却能阻挡病毒颗粒通过，故子宫内很少发生乙肝病毒的母婴传播。但如果孕妇跌跤、跳跃或剧烈的颠簸，胎盘轻微剥离，渗漏的母血进入胎儿血循环，则可以发生子宫内的母婴传播。

    出生时婴儿感染的病毒大多隐藏在淋巴细胞中，血液中乙肝病毒（HBV DNA）的检出率不高，但在完成乙肝疫苗免疫接种后，如果无表面抗体（抗HBs）出现，其中的一些小儿可能有隐匿性的乙肝病毒感染。

    围生期传播

    新生儿在产程中有大量母血污染，这是婴儿乙肝病毒感染的最重要方式。新生儿感染的高危性取决于母亲的感染水平（附表）。



    如果不采取有效措施，“大三阳”母亲的婴儿70%以上将被传染；HBV DNA>1.0×108拷贝/毫升的母亲传染性最强，90%以上的婴儿将被传染。被传染的婴儿中80%将成为慢性携带者。“小三阳”母亲的婴儿只有约10%被传染，因病毒量很少，很快就被清除掉，一般不会成为慢性携带者。

    怎样阻断母婴传播?

    防止子宫内传播

    孕妇当然要活动，而且应该做一些平稳的运动；但不要跳跃，不要跌跤，不要坐公交车的后座，这样可能会减少一些子宫内传播。

    防止围生期传播：注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白

    （个人观点：我国当前规定的疫苗剂量对充分预防乙肝病毒传播可能不足, 有小部分小儿的免疫失败。下文所提剂量是作者个人的意见, 以后防疫部门更改后应以统一的方案为准。）

    母亲的感染水平不同，乙肝疫苗的接种方案也应当不一样。

    “小三阳”母亲的新生儿：单用常规剂量的乙肝疫苗（10μg）第1次须在出生24小时内注射，间隔1、6个月各注射10μg。可得到90%以上的保护，小儿不会发生慢性病毒携带。

    “大三阳”母亲的新生儿：“大三阳”母亲的血清病毒水平较高，要阻断母婴传播必须乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合预防。

    乙肝疫苗：每次需20μg，常规注射时间是24小时内、1个月和6个月各注射1次；最好在第2个月时增加注射1次。为什么要这样做呢？母亲的病毒是在产程中污染新生儿的，建立感染的潜伏期大约要2个月。婴儿需要重复注射疫苗，体内才能逐渐产生足够的抗体，故开始注射越早越好；2个月时增加1针有强化作用。

    乙肝免疫球蛋白：注射乙肝疫苗的婴儿需在2～3个月才能产生少量抗体，为获得早期保护，还必需在出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白。注射吸收后血清中就能出现抗体，就有了保护性。乙肝免疫球蛋白剂量需200单位，须与疫苗在不同侧的臀部注射，这样疫苗（抗原）才不会与球蛋白（抗体）在局部中和掉。

    乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合，对“大三阳”母亲的新生儿的保护率超过90%。

   “大三阳”母亲应在怀孕32周时检查血清HBV DNA水平，如>107拷贝/毫升母亲的小儿还有感染的可能，应向专科医生咨询解决的方法。

浴火涅槃

从正规的、权威的渠道了解乙肝知识，相信科学，珍爱自己做妈妈的权利！

不要轻信庸医的论断！

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苏离

谢谢各位兄弟姐妹的支持及厚爱
在此,再郑重声明一下
各位加我的战友,请仔细阅完我的简况及要求.

非诚者勿扰.

苏离

在此,非常感谢奔月及浴火涅槃的关心.

开心果001

楼主还年轻呢，不需要这么早就决定要不要孩子的问题吧。
当然，决定之前，不要怕；决定之后，更不要悔。
祝你在自由选择的人生道路上走得轻松和幸福。

傻蛋9527

纯属偶然路过.............

leaveit

为什么要计划不要孩子
对以后都没有信心吗，不管是科学还是社会都是发展的吧

刘德华2007

原帖由 leaveit 于 2008-9-7 21:00 发表
为什么要计划不要孩子
对以后都没有信心吗，不管是科学还是社会都是发展的吧

这个是个人原因我们不方便深究，我支持楼主