恩替重新抗病毒治疗中(3.2最新结果) 医生请进! 谢谢

守护星

选自:http://www.hbvhbv.com/forum/viewthread.php?tid=715314
　　2、核苷（酸）类似物包括：拉米夫定（100mg，每日1次口服），阿德福韦酯（10mg，每日1次口服），恩替卡韦（0.5mg，对拉米夫定耐药患者为1mg，每日1次口服）和替比夫定（600mg，每日1次口服），以上四种药物，基本疗程为1年，治疗乙肝病毒e抗原阳性（“大三阳”）患者1年时，如化验检查乙肝病毒DNA检测不到或低于检测下限，肝功正常，乙肝病毒e抗原转阴但未出现e抗体者，建议继续用药，直至e抗体出现，经监测2次（每次至少间隔6个月），仍保持不变者可以停药，停药后需密切监测肝脏生化学和病毒学指标。如果使用这四种药物治疗乙肝病毒乙肝病毒e抗原阴性（“小三阳”）患者，治疗的目标不仅要达到乙肝病毒DNA转阴，肝功正常，还要达到乙肝病毒表面抗原（“澳抗”）转阴，这将意味着整个治疗必须持续多年。使用这四种药物治疗乙肝肝硬化患者，整个治疗是终身性的。由此可以看出抗病毒治疗将是一场名副其实的“持久战”。

问:我现在就是1.4.5 开始吃恩替的..那么要达到停药标准就要表面抗原转阴才能停吗.   表面抗原是最难血清转换的一个吧.

守护星

张医生.
我这几天左侧第二根,右侧第一根软骨位置痛.是怎么回事呀.
搜了一个贴子,有很多人都出现肋骨痛.
   要不要做什么检查呀.

守护星

恩替已经又服了3个月啦..
准备近几天去复查.
问下张医生.  我应该再复查哪些项目.
谢谢..

sugar-baby

抗病毒这条贼船，易上难下

守护星

不抗病毒,,那总的有个治法吧.
  难道等研究出治疗性疫苗呀.
   何时研制出来呀.

守护星

今天拿的最新结果.
再吃了恩替卡韦3个月.结果如下:
   问下张医生.  这个结果值严重吗.
因为以前都是做半定量,  只能显示大于3
                         浓度值           单位         参考值
乙肝表面抗原    52.45          ng/ml        (0-0.5)
乙肝表面抗体    0.14           nIU/ml        (0-10)
乙肝e抗原         0.00           Ncu/ml       (0-0.03)
乙肝e抗体         18.14          Ncu/ml      (0-1.5)
乙肝核心抗体    12.00          Ncu/ml      (0-0.1)

DNA  未做...  三个月之前检查是 阴性
肝功能
血常规(下图)

[ 本帖最后由 守护星 于 2008-10-7 18:43 编辑 ]

守护星

顶起来,让医生看看. .
   不知道这个二对半定量结果是个什么情况.. ..  望解答..

张医生

1、二对半定量结果还是小三阳，这种定量比较精确，定期复查可以用来观察乙肝抗原抗体滴度的动态变化。

2、血小板偏低，建议复查一下。

守护星

再吃三个月药重新检查二对半定量
不知道三个月检查一次定量有没有多大变化.如果变化不会很大,我就半年检查一次.

血小板
2008.06.30    血小板   83 (100-300)
医生给我开了一个月的氨肽素片 ,,吃完后就没再去检查..  这次检查又低啦   
2008.10.06    血小板   79 (100-300)

血小板在下降这是怎么回事?说明还有别的问题吗?

张医生

1、对于HBV-DNA高的患者，在用药期间，建议每3个月复查肝功能、两对半、HBV-DNA。其实，定量检查才能看出变化，如果是定性或半定量检查，倒是可以每6个月复查，反正没有什么比较价值。

2、红细胞、血红蛋白、白细胞、中性细胞正常，而血小板持续减少，那么与乙肝关系不大，建议到正规大医院去看血液科。