我用贺普丁合适吗

xygswzy

尊敬的版主：
     我是小三阳，05 年5月检查发现是小三阳转氨酶82，DNA十的三次方，身体只有点疲倦，在专科医院采用苦生素和增强免疫的制剂输液治疗，20天左右转氨酶下降，DNA没有变化，30天转氨酶上升的112后使用贺普丁，每天一片，一月后检查DNA检测不到正常，三个月ALT正常。从此每季检查DNA. ALT. B超都正常。06年7月使用贺普丁一年检查正常，为了防止使用贺普丁出现耐药性，代丁和贺普丁混合使用20天后单用代丁到现在。从此三个月检查DNA和ALT,DNA每次检查都是500以内检测没有，07年10月检测ALT为82偏高，B超是不均匀脂肪肝，当时体重偏高，大夫建议加强锻炼，经过锻炼和饮食控制体重下降｛身高168，体重71KG}ALT也下降。08年3月15日检查了DNA 正常  .ALT42，血脂，血糖正常，B超轻度不均匀脂肪肝，08年6月20日检查DNA500检测不到，ALT28.身体一切正常。请问：
一、贺普丁和代丁已经使用三年了，现在使用代丁到什么时间？什么时间可以停药?
二、代丁最多可使用几年？

张医生

对于小三阳，停药标准目前有3种：

1、初级标准：2008版亚太指南建议HBV-DNA转阴后，再巩固18个月维持不变即可停药；

2、中极标准：2005版中国指南建议疗程至少12个月后，HBV-DNA转阴且ALT正常时，再巩固18个月维持不变可停药，总疗程至少30个月。

3、高级标准：2007版美国指南建议HBV-DNA与HBsAg都转阴后方可停药。

xygswzy

代丁使用长时间有没有副作用？使用代丁需要检测肾功能吗？

张医生

阿德福韦常规剂量长时间使用一般没有副作用，但对隐匿性肾病患者的肾功能可能有影响，因此使用阿德福韦者可在复查肝功能时顺便检测一下肾功能。

xygswzy

版主好：08年10月11日检查DNA500检测不到，ALT42.身体一切正常，现在一直服用代丁．请问：
一．我这种情况什么时候可以停药？因为我服用贺普丁和代丁都三年了
二．自己不敢贸然停药怕反弹？

xygswzy

版主好：09年2月28日到省级传染病化验DNA500检测不到，肝功转氨酶28，去年12月体检肾功能正常，一直服用代丁到现在两年零七个月了，请问：
一．我这种情况什么时候可以停药？是否会出现耐药性？文献讲小三阳服用代丁五年耐药性百分之二十九
二．如果出现耐药该使用什么药？
三．估计什么时间可以杀HBVDNA药诞生？

xygswzy

版主好：2010年1月20日到省级传染病化验DNA500检测不到，肝功转氨酶23，肾功能正常，血糖血脂正常，一直服用代丁到现在三年零七个月。请问：
一、．我这种情况什么时候可以停药？是否会出现耐药性？文献讲小三阳服用代丁五年耐药性百分之二十九
二、如果出现耐药该使用什么药？
三、一般情况阿德福威酯最多使用多长时间改用其它药物？

365个梦

你若或者你夫人已育，可考虑终生服药