张医生帮我看一下,转氨酶持续升高

jeri123

7/11 检查结果如下：
ALT：121
AST：86
总胆红素：22.3  参考值3.0-21.0
间接胆红素：7.0   参考值0-6.8

今天下午去医院等医生时，这个医院的肝胆科主任过来查岗，他看医生不在就帮我看了下。给我开了一盒拉米（贺普丁）和3盒茵栀黄颗粒降黄胆。他的意见也是不上降酶的药，说 是药三分毒！
下周5再去复查！
正式开始抗病毒之路了！不过有点担心ALT反弹速度太快该怎么办？拉米一时还不起作用。
另外，最近十二指胃溃疡犯了，祸不单行啊！

P。S。之前花的3000元等于没起任何作用。

[ 本帖最后由 jeri123 于 2008-7-11 16:12 编辑 ]

张医生

茵栀黄颗粒也没啥必要，总胆红素才高了6%，间接胆红素才高了2.9%

jeri123

谢谢张医生来过啊！

今天按照医生意见又去查了，ALT：254，AST：150
胆红素都在正常范围内。
下午去找那位医生的时候他今天下午不当班！晕！只好周日再去了；

现在我比较担心ALT反弹太快，拉米才一周。张医生有何建议吗？多谢

leo532

什么也不用测，不用问，一周测一次的办法根本也没有什么实际的用处，吃上一个月去检查就行了，好好睡觉。别哈喝。当然这是我的建议，你还可以考虑一下其它大夫的意见，我只是战友。

jeri123

呵呵，谢谢楼上战友~~~
看过张医生的帖子，好象ALT只要在500之内应该问题不大......想确认下。
最近胃经常痛，应该跟肝有很大关系吧？

张医生

免疫反应是有特异性的，一般不会影响没有被病毒感染的正常肝细胞，而受到病毒感染的肝细胞损伤后，往往可以激发肝脏自我修复能力。肝脏不但能再生，而且是体内再生力最强的器官，这种再生是在肝脏损伤（包括部分切除和肝病损害）后发生的一种复杂的修复和代偿反应。正常的肝细胞更新很慢，但当肝脏受到损伤或部分手术切除时，成熟的肝细胞可迅速进入细胞周期，通过再生以代偿肝功能。2/3肝切除术后肝功能可在2周时完全恢复，其体积和重量最后也能恢复到同术前相仿的程度。

jeri123

7/20日去医院，医生看了7/18检查的结果，又开了两盒甘草酸胶囊；保护正常肝细胞

张医生

甘草酸类药物有一定免疫抑制作用，通过抑制免疫细胞在肝脏内的活动，或者加固肝脏细胞的细胞膜，增加了免疫细胞和抗病毒药物清除病毒和病变肝细胞的难度，实质上是在保护病变肝细胞，也保护了乙肝病毒，造成转氨酶正常的假象，与抗病毒药的作用是抵触的，既增加了肝脏负担，也增加了治疗成本。

jeri123

拉米三周了，最近感觉身体无力，尿黄。现在是否要做什么检查看拉米对我是否有效？

jeri123

8/1检查结果：
ALT：329 AST：210 总胆红素：25.6 （参考植3.0-21.0） 直接胆红素：7.8 （参考值0-6.8）
甲胎蛋白 21.05 （参考值0-9）  -这个是不是意味着我正处于乙肝恢复期？

现在已经拉米四周

去外地了几天，今天才去见医生，他说我的胆红素偏高，有黄疸；按照他的说法，拉米如果起效果了，不会出现黄疸。请问张医生，这个说法是否有道理？
我现在该怎么办呢