The Impact of HBV-DNA Fluctuations on Virus-Specific CD8+ T Cells i

FORRESTFU

这么好的文章居然没多少人关心，顶！！

宁静温泉

晕死，论坛改域名了，我以为一直被当局屏蔽呢，先顶一下，有空了再看！

FORRESTFU

我把这篇文章做为一个题目，看看还有谁能从中悟出一些东西。

mlu

可惜的是乙肝临床细胞免疫学和相关免疫治疗除了理论以外，实质性的进展太缓慢了，核苷（酸）类似物的弊端谁都明白，可是现阶段又不能不用，否则太多的CHB患者会撑不到免疫治疗开花结果的那一天。

FORRESTFU

原帖由 mlu 于 2008-7-18 14:04 发表
可惜的是乙肝临床细胞免疫学和相关免疫治疗除了理论以外，实质性的进展太缓慢了，核苷（酸）类似物的弊端谁都明白，可是现阶段又不能不用，否则太多的CHB患者会撑不到免疫治疗开花结果的那一天。 ...

研究上，其实可以遵循最基本的方法：分析临床资料－－－提出猜想－－－加以验证。感觉上，现在医学界对HBV临床数据的挖掘和开发才刚刚开始，以往的许多东西都需要推倒重来。

至于你说“核苷（酸）类似物的弊端谁都明白”，这可就大错特错了。现在情况恰恰是谁都没搞明白。当然，从葛兰素现在开始急候候地推销拉米和阿德来看，可能说明他们也是明白人之一。

mlu

同意，但是研究都需要时间，而临床上有大量的CHB患者需要处理，而且需求迫切。
关于核苷（酸）类似物，按你的意思搞明白的人应该怎么做？应该眼睁睁看着肝功持续反复波动，一步步走向肝硬化肝衰竭肝癌，不用药治疗？？？或者用干扰素？那么那些干扰素治疗无效或者不适合的患者呢？

[ 本帖最后由 mlu 于 2008-7-19 10:11 编辑 ]

FORRESTFU

进入免疫清除期后，在不受干预的情况下，免疫反应便会持续，直至完成免疫重建，临床上表现为自愈（比例其实不会低）或其他不理想的结果，时间上可长可短。所有的结果，反映的都是免疫重建的结果。

免疫重建过程的典型表现，就是肝功指标的波动。次数也不会无限多，而且与硬化等并无直接关系。硬化等结果，可能恰恰是因为进入清除期后的免疫重建发生了偏差或滞后。

射日传说

能翻译一下吗？看不懂

mlu

临床上有办法纠正偏差或者滞后的免疫重建吗？好像没有吧，否则核苷（酸）类似物也不会像现在这样大行其道了。。。。。

射日传说

强烈要求翻译一下