中国要各地发现手足口病患者速报

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美国之音记者马弗萨／中国卫生部星期六紧急宣布，将在安徽阜阳造成多名儿童死亡的手足口病列入传染病管理体系，要求全国各地在发现手足口病患者时，在24小时内填报病例，以确保公众的知情权。(chinesenewsnet.com)

*卫生部急发指南*(chinesenewsnet.com)

由EV71型肠道病毒引发的手足口病在安徽阜阳夺走了22名儿童的生命，受感染的儿童已经超过3千300人，中国卫生部在星期六凌晨紧急发布“手足口病预防控制指南”，并决定即日起，将手足口病列入丙类传染病管理。(chinesenewsnet.com)

依据这个“防控指南”，全国各地在发现手足口病患者时，必须在24小时内填报病例，各级卫生行政部门也需要及时，准确发布病例。(chinesenewsnet.com)

“防控指南”要求各地在发现手足口病报告病例明显增多，病例成聚集性分布，重症病例比例较大或者出现死亡病例时，必须展开调查，并制定针对性的防控措施。(chinesenewsnet.com)

*各地专家到阜阳*(chinesenewsnet.com)

根据中新社报导，安徽省阜阳市已经将应急响应由三级提升到二级，确定市人民医院以及所有县级医院为手足口病患者的定点收治医院，而重症患者一律由市级医院救治，中国卫生部也从北京、上海、山东等地抽调57名医学专家到阜阳配合当地的救治工作。


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手足口病的症状包括发烧、口疮以及手脚上出现红疹或水泡，可经由人之间的密切接触传播病毒，各年龄层的人都可能感染发病，但患者主要是学龄前儿童，尤其以三岁以下幼儿的发病率最高。(chinesenewsnet.com)

目前除了安徽阜阳，包括浙江杭州、湖北以及广东佛山都传出感染病例。(chinesenewsnet.com)

世界卫生组织在官方网站中表示，EV71型肠道病毒目前没有疫苗可以预防，最好的办法是一旦发病，需尽快就医，防止并发症，同时搞好环境，食品以及个人卫生，勤洗手。世界卫生组织表示，他们目前无意对中国发出旅游警告。(chinesenewsnet.com)

类似的大规模肠道病毒感染也曾经发生在新加坡、台湾和马来西亚。1998年在台湾的肠道病毒传染导致78名儿童死亡。(chinesenewsnet.com)

*安徽疫情迟报招致激烈批评*(chinesenewsnet.com)

路透社报导说，EV71型肠道病毒在安徽的疫情从三月初开始，但是直到上星期才公布于众，在中国媒体上引发激烈讨论和批评，但中国卫生官员表示，没有蓄意隐瞒疫情，而是医学专家还在努力了解到底是什么问题，2003年中国在萨斯病传染期间，北京市长和卫生部长因为隐瞒疫情而遭到免职。(chinesenewsnet.com)

关键字：  中国卫生部  安徽阜阳  手足口病  知情权  EV71型肠道病毒

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地方官粉饰太平，民间谣传“小儿非典”

中国时报朱建陵北京报导／安徽阜阳的肠病毒病例暴增到三三二一例，并已有廿二个死亡病例，中共卫生部警告，由肠病毒引起的手足口病疫情还可能上升。除安徽外，包含八月即将举办奥运的北京在内，大陆各省市近期的手足口病例都较往年提高，广东佛山也传出两个死亡病例。(chinesenewsnet.com)

中共卫生部的通报指出，安徽阜阳的疫情，在四月廿三日确定EV71为病毒源之后，即已向国际卫生组织和台湾、香港、澳门通报。(chinesenewsnet.com)

安徽阜阳疫情暴增已酿廿二死(chinesenewsnet.com)

截至本月一日为止，阜阳累计报告手足口病三三二一例，其中二二例死亡，九八七例正在住院治疗，重症病例四八人，病危一○例。(chinesenewsnet.com)

通报指出，EV71曾於一九九八年在台湾造成七八例死亡，今年以来，新加坡、台湾的疫情都比去年同期明显上升，而中国大陆在安徽之外的省分，近期的手足口病疫情也较去年增加。六、七月是手足口病的发病高峰期，今后一段时间，大陆部分地区的疫情还有可能继续上升。(chinesenewsnet.com)

台湾新加坡病例明显上升(chinesenewsnet.com)

目前为止，已知湖北出现超过三四○个病例，北京市今年累计报告手足口病病例八二八例，几乎是去年同期三○二例的三倍。但截至四月廿八日止，北京市未接到手足口病重症和死亡病例的报告。(chinesenewsnet.com)

此外，浙江杭州出现五个病例，香港一天之内出现三个病例，澳门也有七个幼儿感染，广东佛山在四月廿五日出现第一个死亡病例之后，二日又出现第二个死亡病例。(chinesenewsnet.com)

根据国际卫生组织发布的通告，安徽阜阳的手足口病疫情由於其致命性及扩散性而受到该组织的关注，但目前大陆手足口病的死亡率已经下降。国际卫生组织说，从三月十日到卅一日，大陆手足口病的死亡率为一一％，但四月十七到廿九日之间，死亡率已经下降到○．二％。(chinesenewsnet.com)

地方政府粉饰太平，情势恶化(chinesenewsnet.com)

据阜阳当地的疫情通报，患儿年龄都在六岁以下，集中於二岁以下，大多居住在农村，感染病例具有起病急、发展快等特点。目前疫情已在安徽各地扩散。(chinesenewsnet.com)

这一波的死亡病例主要发生在安徽阜阳，大陆媒体批评原因出在当地政府以谎言遮掩谣言，最终才造成疫情扩散并恶化。(chinesenewsnet.com)

据指出，阜阳在三月初即出现五名症状相同的病例，且在三月廿七至廿九日间全部死亡。面对这种不明疾病，虽然民间已经发生恐慌，甚至有谣言说是「小儿非典」肆虐，当地政府却在四月十五日通报说，这几个死亡病例没有相互传染关系，当地幼稚园因此要求学童回校上课，结果造成疫情进一步扩散。(chinesenewsnet.com)

民间恐慌谣传为「小儿非典」(chinesenewsnet.com)

但也有评论认为，传染病疫情消息应由省级以上部门发布，阜阳当地卫生机关早在三月卅一日就将疫情上报，但中共卫生部直到四月廿三日才确定感染源是EV71，所以责任应该在上级的卫生部门。(chinesenewsnet.com)

根据大陆卫生部门的资料，EV71感染病自一九八一年在上海首度发现之后，北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、广东等十几个省市均有病例传出。台湾疾管局：勿带小孩赴安徽(chinesenewsnet.com)

另黄天如从台北报导，外电报导大陆内地今年以来肠病毒疫情严峻，流行的病毒型别跟台湾一样，都是常引发重症与死亡的七十一型。我卫生署疾管局官员表示，目前仅「间接证实」安徽阜阳的肠病毒疫情严重，另外传河南、浙江、广东等地也有零星疫情，但未经由大陆及ＷＨＯ的管道，获得相关证实。(chinesenewsnet.com)

疾管局提醒，肠病毒主要侵袭对象为五岁以下的小孩，如果不是太紧急，建议家长至少短时间内不要带小朋友至安徽阜阳，如果非去不可，也务必落实勤洗手的好习惯。(chinesenewsnet.com)

疾管局（ＣＤＣ）发言人周志浩表示，最近的肠病毒疫情，我方目前仅透过外电间接证实，中国官方已公开坦承当地安徽阜阳市的疫情严峻；据称该市总人口仅十七万，今年以来却已累积三千多例肠病毒病例（含轻、重症）。(chinesenewsnet.com)

周志浩坦承，我方也透过媒体及专业民间组织得知，另诸如河南、浙江、广东等大陆内地，日前也陆续传出肠病毒疫情，惟相关消息截至目前为止并未获得大陆官方证实。不过台湾一直都高度注意肠病毒的疫情，会做防疫准备。(chinesenewsnet.com)

他说，台湾今年以来肠病毒疫情也异常严峻，根据ＣＤＣ最新统计，国内肠病毒重症确定病例目前已累积至五十三例，其中五十一例为肠病毒七十一型，而目前唯一一例的死亡个案正是死於该型。

关键字：  肠病毒  EV71

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【香港文汇报珠三角新闻中心记者敖敏辉、徐红广州3日电】针对内地手足口病疫情是否会引致本港及珠三角大面积发病的担忧，广州珠江医院消化内科副主任宋卫生教授接受本报采访时表示，这种可能性很小。(chinesenewsnet.com)

　宋教授解释，手足口病由多种肠道病毒引起，多与个人卫生有关，只要发现早，及时治疗，及早做好患者的隔离措施，相互传染几率很小。EV71病毒与禽流感病毒不同，禽流感主要是人禽接触传播，EV71主要是人与人之间传播，而且病毒主动传播性很有限，关键是做好病源的控制，卫生部门只要掌握全局信息，及时做出治疗和防范措施，就不会大范围扩散。(chinesenewsnet.com)

　宋卫生表示，手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感，故做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生防护对预防该病非常重要。时下正值初夏交替之际，病毒繁殖旺盛，出现大面积相互传播的可能性虽小，但仍不排除各地手足口病患者增加的可能性。(chinesenewsnet.com)

　有卫生部专家还指出，手足口病轻症患儿不必住院，可在家治疗、休息，以避免交叉感染。

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太阳报／周一岳不设防，疫情爆发迫在眉睫。(chinesenewsnet.com)

EV71肠病毒全球爆发，疫情短短一个月内攻陷整个北半球，内地疫情更由安徽蔓延至浙江杭州、湖北、陕西、广东佛山及港澳。本港卫生防护中心事先张扬，说今年EV71肠病毒特别活跃，感染个案将突破过去数年，严重并发症个案势增。本港传染病专家警告，EV71已成为北半球风土病，港府应提高疫情透明度，每日公布幼儿院舍手足口病爆发个案及情况，食物及卫生局局长周一岳更要打醒十二分精神，免重蹈流感潮讯息混乱的覆辙。(chinesenewsnet.com)

儿童死亡率高达两成(chinesenewsnet.com)

泎生防护中心总监曾浩辉昨日出席一个公开活动后指出，今年至今有十宗EV71个案，较去年同期高，担心病毒在社区愈来愈活跃，加上本港邻近地区相继爆发手足口病及EV71，预料今年夏天感染数字会持续增加。曾浩辉更事先张扬说，马来西亚、新加坡及台湾均有儿童死於EV71，死亡率高达一成至两成；若本港感染数字上升，脑炎、心肌炎等严重并发症风险会有所增加。EV71去年有十二宗，○六年则有十六宗，○五年及○四年分别有八宗和三十五宗个案。(chinesenewsnet.com)

香港大学感染及传染病中心总监何良谓，EV71近年在亚洲非常活跃，亚洲各国物流及人流愈趋紧密，新的EV71病毒品种跨境爆完又爆。内地及香港近年流行 C4品种，而另一品种B5，虽早已曾在马来西亚及台湾爆发，但对内地及本港来说，是一种新病毒，社区全无群体免疫力，爆发威力不可小觑。他表示，现阶段最重要是知道安徽流行的是甚麽品种，本港亦应增加EV71的化验率。(chinesenewsnet.com)

带病毒者可全无病徵(chinesenewsnet.com)

传染病专科医生劳永乐指出，全球气候转变，今年夏天来得特别早，EV71已成北半球风土病。由於没有病徵的人亦可带有EV71病毒，内地厕所卫生要提升很多倍，始能抵抗疫情蔓延。他认为当局亦须每天公布爆发手足口病幼稚园名单，有助公众掌握疫情，「周一岳要金睛火眼睇住皷幼稚园，?出名应做唔做，应讲唔讲，希望今次唔好又大混乱！」

医管局新界东医院联网总监冯康谓，会与泎生防护中心紧密联系，又会提醒当值医生发现有类似徵状病人就要尽快治疗，医院亦会加强感染控制措施。中文大学医学院院长霍泰辉谓，EV71对幼童威胁特别大，提醒家长要勤於为幼儿洗手。

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有小孩子的更要小心呢，它可以造成小儿麻痹一样的瘫痪，死亡。
很多游客和运动员都在密切关注这个动态斟酌是否参加奥运。

继续遮掩吧。

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China orders nationwide fight against child virus


A child, who is infected with a kind of intestinal virus, identified as enterovirus 71, or EV71, receives medical treatment at a hospital in Fuyang, Anhui province, May 2, 2008. Death toll from the mass intestinal virus infection rose to 22 after another child died in Fuyang, local authorities said on Friday afternoon, Xinhua News Agency reported. Picture taken May 2, 2008. A child, who is infected with a kind of intestinal virus, identified as enterovirus 71, or EV71, receives medical treatment at a hospital in Fuyang, Anhui province, May 2, 2008. Death toll from the mass intestinal virus infection rose to 22 after another child died in Fuyang, local authorities said on Friday afternoon, Xinhua News Agency reported. Picture taken May 2, 2008. (REUTERS/China Daily CHINA OUT)
Email|Print|Single Page| Text size – + By Andrew Torchia
May 3, 2008

SHANGHAI (Reuters) - China ordered authorities on Saturday to tackle hand, foot and mouth disease aggressively ahead of the Beijing Olympics after a rapidly spreading outbreak killed at least 23 children and infected nearly 4,000.
more stories like this

"Our doctors will leave hospitals to find potential patients rather than sitting in the hospitals to wait for them," deputy health minister Liu Qian told state television in the worst-hit area, Fuyang city in the eastern province of Anhui.

The Ministry of Health said cases of the disease might increase in coming months because its peak season was in June and July. Cases in some Chinese provinces, as well as Taiwan and Singapore, are running above year-ago levels, it said.

It ordered health authorities across the country to report all cases within 24 hours and step up controls ahead of the Olympics in August.

Officials will visit nurseries and primary schools to educate staff on hygiene and prevention steps, and Chinese scientists will increase research into the disease.

In Fuyang, 22 children have died from hand, foot and mouth disease and 3,321 have been infected. Fifty eight are critically ill or in a serious condition, the ministry said.

State television showed pictures of anxious mothers bringing their children to hospital and of frightened children lying in hospital beds, one of them with bandages around his head.

STRENGTHENING SUPERVISION

The ministry said special equipment was being installed in children's wards of Fuyang hospitals to treat patients. Local authorities are strengthening supervision of food safety and water quality in an effort to stop the disease spreading.

Kindergartens in Fuyang, which had been due to reopen on Monday after a holiday weekend, will stay closed until May 12.

The disease began spreading in Anhui in early March. But a delay in reporting it to the public until last weekend triggered heated discussion and criticism in the Chinese media, which said local government officials should be sacked.

Health officials say there was no cover-up in Anhui and the reason for the delay was that medical teams were trying to work out what the illness was.

An initial cover-up of the SARS epidemic in 2003 led to the sacking of Beijing's mayor and the health minister.

Hand, foot, and mouth disease, characterized by fever, sores in the mouth and a rash with blisters, is a common illness among infants and children and is usually not fatal, according to the National Center for Infectious Diseases in the United States.

The cases in Fuyang were caused by infection with the enterovirus 71, or EV71. Complications due to EV71 were responsible for the deaths in Fuyang, the World Health Organization said on its website (www.who.int).

Hand, foot and mouth disease has been reported this year without fatalities in several other eastern and central Chinese provinces, the official Xinhua news agency said.

But the death of an 18-month-old boy in the southern province of Guangdong on Friday suggests the disease may have spread to the south. The boy apparently died from the disease after contracting it through EV71, Xinhua reported.

There is no vaccine or antiviral agent available to treat or prevent EV71. Enteroviruses spread mostly through contact with infected blisters or feces and can cause higher fever, paralysis and swelling of the brain.

(Reporting by Andrew Torchia; Editing by Robert Woodward)

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也说手足口病

　　作者：稻草人

　　我对EV71不熟悉，就查了一下，看到美国CDC网上一篇关于台湾98年爆发的
文章，简单翻译，附在下面，供感兴趣的人阅读。对于半程拾零对卫生部门的指
责，我觉得有些置疑提得缺乏依据。

　　他提出2007年全国发生7万例，不是小数字，为什么还不此病列入上报传染
病范围。根据这篇文章的信息，可见很多国家EV71都不是常规上报监测的传染病，
台湾是在马来西亚爆发后才将此病纳入监测系统，并在1998年台湾爆发后才加入
了以医院为基础的监测系统。此病平时非常常见，但是症状较轻，绝大多数是自
限性，就是和普通感冒一样在有限的病程内不治自愈。中国公共卫生系统陈旧落
后，以往没有发现过EV71的重大疫情，也没有借鉴其它国家的教训，因此没有及
时将次归入常规监测系统，不足奇怪。不要说我替政府狡辩，我只是从中国中央
级防疫系统的人员严重不足和地方防疫机构人员专业素质普遍较低的现实情况出
发，认为中国卫生系统没有意识到这个平日常见的病毒的潜在危害是比较“符合
中国国情”的。我当然希望，卫生部作为国家卫生系统的决策和行政部门，有必
要在任何已知的潜在的未知可预见的不可预见的问题上都做到完美无可指摘。

　　半程拾零置疑对于这个“非新发疾病”，为什么在组织国内顶级专家进行调
查和会诊后迟迟不澄清和公布真相。我不在国内，也没有从一开始对此事就投入
关注，不是很清楚事情的发展经过。但是我认为，从一个传染病的爆发开始被引
起注意到最终确认病源病因，需要一个过程，具体情况则视疾病的特点和工作者
能力而定。此病毒相对来说是一个较新的病毒，确诊需要病毒分离和尸检，其临
床上的意义则是最近十年才开始被研究发现。国内的医学科技发展相对落后，此
前没有严重病例的爆发，因此“专家”们需要多少时间才找到病因，意见是否一
致，都很难说。也许正是“意见不一致”，才导致他们迟迟不敢发布消息。再次
重申，我没有替卫生部门辩解的意思，我不知道真实情况如何，但是我觉得要置
疑什么事情，首先了解这个事情，尤其是非自己的专业所长。当然，我觉得多数
情况下，在突发公共事件发生后，各国政府的处理上都有成功的措施和失败的教
训，我们当然可以对其失败之处提出严厉指责，谁让他是政府呢。

　　至于半程拾零批判的“阶段性成功”，我没什么可说的。和铁道部一样，事
故出来后不深刻自责检讨自身的问题，相反恬不知耻的夸耀善后工作的“成绩”，
用一个网友的话形容“中国政府官员的脸皮，是有中国特色的，是目前任何武器
都不能攻破的”。

　　附：台湾EV71爆发流行：发生和发现

　　http://www.cdc.gov/ncidod/eid/vol9no3/02-0285.htm

　　肠道病毒包括68种血清型，通常在儿童中导致自限性感染。1969年在美国加
州首次发现EV71，之后全世界很多地区都分离出该病毒。EV71的爆发流行有两种
类型：小型爆发和严重爆发。小型爆发通常只有个别病人死亡，而严重爆发则关
联到较高的死亡率。保加利亚曾于1975年发生EV71严重爆发，死亡44人；匈牙利
在1978年发生严重爆发，死亡45人。1997年马来西亚爆发死亡30人，台湾1998年
爆发死亡78人，2000年爆发死亡25人，2001年爆发死亡26人。

　　台湾爆发流行怎样发生的？

　　台湾的哨点监测系统

　　1989年，台湾建立了由卫生部组织的基于临床医生的传染病哨点监测系统。
该系统纳入了850名医生，占台湾初级医疗系统医生的8.7％。手足口病和疱疹性
咽峡炎在1997年马来西亚手足口病爆发后被纳入该系统。比较1997年前后手足口
病的发病率发现，1998年三月份以后的病例数显著增高。因为重型致死型手足口
病例数的快速增加，从1998年5月增加了以医院为基础的病例报告系统。自从
1998年6月以后，以医生为基础的监测系统和以医院为基础的监测系统被同步使
用。

　　1998年的爆发

　　1998年的爆发包括两个高峰段。第一个也是较大的高峰发生在6月7日这一周，
涉及到台湾的四个地区。第二个高峰较小，发生在10月4日这周，主要发生在台
湾南部。两次手足口病和疱疹性咽峡炎病例总数为12，9106人。（远高于目前国
内公布的疫情）

　　EV71感染的严重病例也集中在6月初：405例严重病例，78例死亡。91％死亡
病例是5岁以前儿童。多数病人在住院后1、2天死于急性感染。在96名严重EV71
感染病例中，67（70％）发生脑炎。

　　病毒和病理研究 （略）

　　1998年以前台湾有EV71么？

　　（简单答案：是。）

　　Chang等人的1998年爆发前后的血清流行病学研究发现1997年EV71在成人和6
岁以上儿童中的血清患病率为57％和67％。Lu等人在81个1988年出生的儿童中做
了血清抗体检测，发现EV71的血清学感染率在1989年到1997年之间从3％增长到
11％，并且68％的儿童在1997年都被感染了EV71。另外，早在1981年和1986年就
从台湾的手足口病和小儿麻痹症患者中分离出EV71。

　　1998年爆发是怎样被发现的？

　　以上数据说明台湾在1998年爆发的至少16年以前就开始有EV71。但是直到
1998年台湾才开始研究其临床影响。可能在此之前就有EV71的严重病例，但是没
有被发现。到了1998年，随着EV71单克隆抗体的应用，台湾的儿科医生把EV71与
儿童不明原因急性死亡关联到一起。以医生为基础的监测系统和以医院为基础的
监测系统都为识别发现EV71爆发流行提供了重要数据和信息，并提供了研究EV71
感染的机会。

　　为什么会在1998年发生爆发？

　　1998年台湾的EV71爆发主要有两个原因：

　　1）        病毒变异出毒力较强的病毒株

　　2）        宿主原因：易感人群和个体的易感性的积累。

　　爆发之所以被发现是因为建立了临床和实验室监测系统，以及医务工作者对
此病的认识增强。

　　1998年之后的爆发流行

　　1998年之后的一年，EV71感染病例有了显著的降低，1999年只有一例死亡。
但是严重和致死性EV71病例仍然发生，2000年有25名儿童死亡，2001年死亡人数
26人。台湾在之后几年仍然可能发生EV71爆发。

　　病毒研究 （略）

　　宿主因素 （略）

　　监测系统

　　儿科医生的高度警惕和及时的尸检是EV71爆发流行被发现的主要原因。否则
的话，这种急性心肺衰竭恐怕会被视为不明原因的死亡。是什么导致这种常见的
肠道病毒造成严重爆发和严重病例，目前世界上还没有人知道。

　　EV71和手足口病的关系

　　除了保加利亚、匈牙利、马来西亚、台湾的EV71爆发流行，新加坡的一项研
究也发现1996年到1997年之间，5岁以上儿童的年龄别EV71血清学流行率在50％
左右。在巴西消灭了脊髓灰质炎病毒后，人们发现EV71还可以导致脊髓灰质炎
（小儿麻痹症）症状。巴西12岁到15岁的儿童中EV71流行率高达69％。由于缺乏
实验室的病毒学诊断和分离病毒的难度，被报道的EV71感染可能只是冰山一角。
因此，EV71感染的爆发流行可以播散到其它地区造成大量的病例和死亡。

　　总而言之，EV71感染可以导致急性临床病症，并且大多数的死亡病例为5岁
以下儿童。必须执行有效的疾病控制：研制新型的抗病度药物（中医中药请闪
开），研制疫苗并在病毒流行地区进行全民免疫。

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呵，领导都排多人参加“业余中医大赛”去了。

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对安徽阜阳疫情中死亡的20个孩子，卫生部问心无愧吗？

　　作者：半程拾零

　　4月30日，在不同的地点，就同一个问题，进行了两场关于安徽阜阳疫情的
访谈。分别是：

　　安徽省卫生厅新闻办副主任冯立中、此次疫情的新闻发言人之一，在合肥接
受了快报记者的专访，详细介绍了整个疫情的来龙去脉，和下一步可能出现的情
况。（2008年05月01日02:04 现代快报）

　　中国政府网就安徽阜阳市儿童感染肠道病毒EV71疫情进行在线访谈。参加的
有卫生部卫生应急办公室主任陈贤义、中国疾病预防控制中心副主任杨维中、北
京地坛医院感染性疾病诊治中心主任、教授李兴旺。（中新网4月30日
http://www.gov.cn/zxft/ft109/）

　　可以认为，这是有关部门通过正式的途径，发出的官方的观点。

　　遗憾的是，两场访谈，看起来异口同声的肯定了各级政府有关部门的工作，
但是，实际上含糊其辞，矛盾百出。

　　1.         关于疫情的上报：

　　我们知道：“2003年SARS疫情过后，我国快速创建了贯通纵横的全国疾病监
测信息报告管理系统，从而彻底结束了传染病逐级上报的历史。根据相关的管理
规范要求，责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺
炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病
人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡
通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式
(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报
告卡。”

　　陈贤义说，手足口病对我们国家来说是非法定传染病，即使是这样，从3月
27日到29日出现的病例异常死亡情况，引起了我们基层医疗部门医务人员的警觉。
他们主动地报告，而且报告以后又做了一些工作，之后我们又进一步在控制的同
时，采取相应措施。

　　那么，这次疫情是怎么上报的？

　　可以肯定的是：基层医疗部门医务人员是主动地报告的。

　　但是市卫生局、省卫生厅是怎样作的？卫生部是通过什么途径，在什么时间
得知的？是什么时间作出有效反应的？曾经被卫生部大力宣扬，投入了大量的人
力和物力，并且让人们抱有极大期望的“全国疾病监测信息报告管理系统”，在
这次疫情中是发挥了应有的作用，还是仅仅是一个聋子的耳朵？

　　这一切，难道真的是那么完美，没有漏洞，无懈可击，可以高枕无忧，不需
要反思了吗？

　　2.         据悉：2007年全国发生7万例，不是一个小数字，为什么没有列
入直报范围？

　　3.         疫情上报以后的真相

　　冯立中说：“这个病不是新发病，以前许多地方都发生过。去年，山东就有
近4万病例。这个病多数情况是比较轻的，死亡的也比较少。所以，对这个病应
该有一个科学的认识。”

　　冯立中又说：“从3月31日疫情报上来，卫生部和卫生厅就组织了12名国内
顶级医疗专家会聚阜阳，进行调查和会诊。经过调查分析和多次实验，最终12名
专家达成一致意见，确诊病因是肠道病毒EV71。23日确诊后，卫生部又从全国抽
调了10名专家来到阜阳，帮助进行疫情预防和临床治疗。”

　　陈贤义说，市卫生局报告以后如果还不行，就向省卫生厅报告，他们派了几
批专家协助当地查找防控措施的落实，因为一个疾病的诊断的确需要临床诊断，
但是也需要流行病学的资料。

　　陈贤义又说，卫生部在接到报告后很快就派出了临床专家、实验室专家以及
其他方面的专家来指导协助省市的防控措施。这个病因的确定，病人救治率的提
高，防控措施进一步地明确是由中央、省、市、县大家共同努力得来的。所以我
觉得报告是及时的。

　　但是，我们先前从公开报导中，所知道的事实是：这个“不是新发病”的疾
病，在“卫生部和卫生厅组织的12名国内顶级医疗专家会聚阜阳，进行调查和会
诊”的情况下，真相迟迟没有得到澄清和公布，死亡却不断发生。

　　冯立中还说：直到4月15日，“阜阳日报的报道不全面，实际上，当时专家
组的初步诊断意见是呼吸道感染和手足口病。”证实了：专家并没有“达成一致
意见”。

　　如果不是国家机密，我想知道：究竟是哪些专家“会聚阜阳，进行调查和会
诊”？他们的业务水平究竟如何？是有真才实学，还是浪有虚名？他们作了那些
具体工作？具体发表了哪些意见？是正确的，还是错误的？是疾病果真很重很凶
险，还是我们的专家轻敌，无能？或者是有其它什么难以启口的原因？

　　因为在SARS期间，也曾经发生过“衣原体”的误诊，前车之鉴，不能忘记。

　　4.         所谓阶段性成功

　　陈贤义说：专家们现在正在讨论几个问题，第一、这个病造成的影响。第二、
病的防治手段。第三、这个疾病与其他相关疾病的综合比较。当然我们人类面临
的疾病是很多的，我们要充分、科学地论证，考虑综合的因素。

　　陈贤义又说：但是在整个疫情的控制中，我们也同时在采取措施，因为肠道
病毒EV71有时候表现出是一个重症肺炎的情况，所以，报告是及时的，措施是得
当的。而且也取得了阶段性的成功，所谓阶段性成功。一是病因明确，二是病死
率下降，三是进一步落实了防控措施。四是老百姓自身健康意识和卫生习惯也得
到了提高和改变。

　　我想知道：对于一个2007年全国发生7万例的传染病，“专家们现在正在讨
论”的几个问题，去年有什么结论和成果？面对7万例传染病，我们有什么经验，
又有什么教训？

　　不再详细分析了，结论已经得出：两个访谈，虽然不能说完全是一派胡言，
但是虽然在掩盖真相，欺骗老百姓。

　　陈竺部长，关于安徽阜阳市政府的言论和做法，不是您的管辖范围，我们不
讨论。他们的工作，另外会有评论。帐，会有人算的。

　　您对于您的几位部下的言论，有什么看法？您不觉得陈贤义的“所谓阶段性
成功”，有点唐突？有点可笑？有点无耻？有点残忍？这样的人担任您的应急办
公室主任，就算是您放心，但是，他称职吗？

　　您为此事专程去过阜阳，您知道的情况肯定更详细。面对安徽阜阳疫情中死
亡的20个孩子，您和您领导的卫生部真的问心无愧吗？

　　我觉得，如果他们工作做得好，做得到位，您去不去阜阳，真不是什么值得
宣扬的事情。有空把拖延了这么多年的医保的工作多研究一下，把卫生部多年来
积重难返的矛盾清理一下，多好？