中药戒毒：panacea or fantasy?

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对中医药，不能一棍子打死，必须辩证地对待，科学地论证。
目前最大的问题是良莠不齐，鱼龙混杂。比如有些中草药的提取物入青蒿素等，就有确切的疗效。

liver411

喜读《中药戒毒：panacea or fantasy?》

　　阿KEN

　　读了Buprenorphine的这篇文章后，感觉增长知识，初略了解了若干问题，
如大脑内的特殊物质多巴胺、毒品产生快感以及毒瘾难以戒除的基本原理、治疗
海洛因成瘾的“三剑客”。文章深入浅出，清楚直白，让人轻松理解毒理、药理
以及现代医学对于毒品之所能和不所能。因此，读完这部分内容后，读者自然而
然对文章下半部即“阴阳五行”中医戒毒药物之批判报以会心一笑，水到渠成地
达到了作者行文目的“读者们应该自己都有答案了吧”。

　　近年来中西医之争沸沸扬扬，其实在理论层面批判中医派已经把道理说得烂
透，只是一些挺中医派（如吃中医饭的中医药管理局、中医和中医院、中药厂商、
江湖游医以及“爱国青年”、盲从者等等）出于各种原因死不承认。话已至此，
再单纯从理论批判层面开火已经较难取得显著成果。作为新语丝读者，我欣喜地
发现，近来新语丝的刀锋所向已经更加深入，如揭开《本草纲目》的老虎皮，阐
明“感冒无药可医也无需医”的实际，以现代医学知识剖析“食物相冲”、
“补”、“上火”等似是而非的中医概念……这些专业人士在新语丝上以通俗的
文字介绍现代医学和药物知识，从不同方位，不同角度慢慢撕开中医“博大精深”
的画皮，让更多读者看到原始、粗陋、泥沙俱下的传统医学真容，这必将有力促
进国人身体和心智健康。

liver411

“费医，验药”

很难做到（么）。

liver411

抗击手足口病，中医终于出手了！

　　作者：真善不忍

　　前几天，新语丝上有篇文章《EV71来了，中医，赶快露一手吧！》，却迟迟
不见有中医出手的报导，正为中医们着急时，今天的北京《法制晚报》上有中医
显圣了。

　　文章的第一段是这样说的：“‘板蓝根、蒲地蓝有预防作用。’今天上午，
针对家长购药为孩子预防手足口病，北京中医医院的医师开出‘药方’。”

　　声称有预防作用，根据是什么呢？没有实验数据，只有搞笑的中医理论。文
章接着说：“北京中医院儿科主任医师朱丽娜表示，孩子的肺、脾都较虚弱，易
受到外邪侵扰。在人体中，肺主皮毛，脾主‘运输’化解体内湿气，同时主四肢，
如果孩子染上了疫毒之邪，再加上遇到水湿等问题，就很容易外发于口腔、肌肤
等，从而发生疱疹。”

　　这一段逻辑不太清楚，整理一下就是：手足口病的起因是肺、脾染上了疫毒
之邪，而肺主皮毛、脾主四肢，于是四肢（手足）的皮肤就出毛病啦；又因为脾
主‘运输’化解体内湿气，于是毛病的表现就是疱疹。中药就是通过“扶正”肺、
脾来预防手足口病的。

　　真希望“博大精深”的中医理论能继续解释：EV71是肠道病毒，严重时全身
感染，什么时候钟爱肺、脾啦？“肺主皮毛、脾主四肢”是什么玩意儿？脾切除
的人就四肢无主啦？牵强附会地解释了手、足皮肤的疱疹，口腔的问题怎么解释
呀？什么脏器“主口”呀？还有，“扶正”了的肺、脾和“没扶正”的肺、脾到
底有什么区别？（千万别说区别就是一个正一个邪）

　　中医终于出手了，能不能遏制手足口病不一定，趁机从老百姓兜里掏钱是一
定的。因为朱大夫最后表示了：“我们医院的内部制剂——养阴益气合剂，也有
预防病毒感染的作用，对抵抗力差的孩子有一定的帮助。”

liver411

中国的曼哈顿计划“本草物质组计划”正在启动

作者：王小小

　　香山会议将于5月22日召开，参加者为中国科学界重量级人物：惠永正、王
永炎、梁鑫淼、刘昌孝、蒋华良等。已经预先排除了可能会反对该项计划的人参
会。论证的项目是“本草物质组计划”。

　　提出者梁鑫淼比喻这项计划为中国的曼哈顿计划。中国科学院已经为此投入
了三千五百万元的启动经费，现在是机构主力——国家科技部出手的时机了，还
将有众多散户陆续跟进。

　　这是中国历史上创新药物研发的第二次高潮。上一次是在两千多年前，秦始
皇委派徐福将军为项目负责人，配备了充足的科研经费和强大的科研团队，探索
领先世界、造福人类的长生不老药，取得了举世瞩目的重大成果。

　　本人不同意将本草物质组计划与美国的曼哈顿计划相提并论。可能与之媲美
的是美国入侵和占领伊拉克的计划，该项计划给美国经济造成的重创就是我们的
前车之鉴。

　　无知者无畏，人有多大胆，地有多大产，这应该是中国医药科研的现状吗？
能否请首席科学家梁鑫淼研究员介绍一下他在医药方面的学历和经历，为此提供
又一个鲜活的例证？

　　请众多网友关注这项宏伟计划的论证和实施，关注国家巨额科研经费的流向
和产出，关注当代中国科技界的某些风云人物和重大项目的决策过程。

附：本草物质组计划概要

质谱技术与药物研究国际研讨会
本草物质组
梁鑫淼
二零零八年五月八号于杭州

报告内容：一、背景；二、指导思想；三、计划提出；四、计划目标；五、研究
内容；六、可行性分析；七、实施方案；八、结束语。
一、背景
   1、发展历史
中医药是有效的
为中华民族做出了巨大贡献
进入了最好的发展时期：国家—>地方—>单位  
                       大学—>研究所—>企业
                       国内—>国际
1930年以前：中医药的发展昌盛期
黄帝内经(秦汉)  神农本草(秦汉)  金匮要略(东汉) 伤寒论(东汉) 本草纲目(明朝)
1970年：中西医结合，西药发展为主
2000年：中药现代化国际化，前未所有的发展时期
   2、当前形式
国家需求：健康安全，自主创新药物，现代化，国际化
健康需求：疾病谱变化(糖尿病，肥胖病，精神抑郁)
         医疗模式变化(预测，预防，个性化治疗)
国际需求：创新药物难度压力(有效性，安全性)
         医保费用压力(研发费用，价格)
科学发展:系统生物学，高通量制备与表征，高通量筛选，ADME/T评价
   3、机遇与挑战
机遇
理论与实践：丰富的理论基础(本草纲目，黄帝内经，伤寒论)
           长期的临床实践(专业化中医院,丰富的院内制剂)
           系统的科研体系(中医科学院，中医药大学，中医院，研究所)
国家支持：科技部(大专项，支撑项目，973专项)
          发改委(产业化)
挑战
复杂体系：物质基础不清楚
          作用机理不清楚
              协同效应不清楚
            为什么有效？
            为什么安全？
  如何突破：需不需要搞清楚？
            能不能搞清楚？
            怎么能搞清楚？
            怎么能快速搞清楚？
二、指导思想
      1、基本前提
       中药是有效的，中医药是科学的。
       中药是复杂物质体系。
       功能组分〈-----〉非功能组分
       多组分〈-----〉整合调节〈-----〉多靶点
      2、系统科学
      中医药理论与实践（中医药学）                              现代化
      中药生命科学（生物学）                         国家目标   
      中药物质科学（化学）                                      国际化   
三、计划提出---中药是复杂物质体系
     面对如此复杂的物质体系，我们怎么办？要深入还是回避？
     1、组学研究启示
         人类基因组计划
         人类基因组计划是美国科学家于1995年率先提出的。阐明人类基因组
30亿个碱基对的序列，发现所有人类基因并搞清楚其在染色体上的位置，破译人
类全部遗传信息。并与曼哈顿原子弹计划和阿波罗计划并成为三大科学计划。
          计划于1990年正式启动，美国、英国、法国、德国、日本和中国科学
家共同参与了这一份价值达30亿美元的人类基因组计划。
           遗传图谱     物理图谱     序列图谱     基因图谱  
                                              逐个克隆法
           阵列毛细管电泳技术     大规模测序  
                                              鸟枪法
     启示：国家目标：政府组织。计划性，系统性，根本性；
     基础：方法技术的突破（大规模测序技术）
     效应：极大的推动了生命科学的发展及相关技术的进步，同时对医学、药物研发、社会经济等都产生了深远影响。
     2、芯片研究启示
      基因芯片 糖芯片 蛋白质芯片 微流控芯片
      集成化 资源化 标准化 系统化  高通量
      启示：高度集成化，系统资源化，高通量高效率
     3、西药创制的启示
      法宝一，化合物库（化学，百万计）
                                        创新药物之源泉
      法宝二，靶标库（生物学）
      启示：资源就是效率
           资源是可持续发展的基础
     4、感悟
      既然大家都知道中药物质（基因）的重要性，那我们就只有两种选择，一
是“零敲碎打”，大家都去“个体作业”，去研究自己“喜欢”的，认为是重要
的重要物质（基因），而另一种选择呢？则是前所未有的大胆想法，从整体上搞
清楚中药（人类）的整个物质基础（基因组），集中力量先认识中药（人类）的
物质（基因）。

     5、本草植物组     

     6．本草植物组计划
       本草植物组计划旨在全面解析中药的物质组成、结构和功能，构建本草
物质资料库，阐述中药的多组分多靶点整体调节机制。
7． 总体设想

                         模型构建

  方剂及药材               临床                       创建中药
  
  系统分离制备           系统生物学                 标准

  标准组分               整体动物                   制药工程
      
  高通量制备             ADME/T                   工艺优化

  精细组分               组织水平                   候选精细中药
                                                                  
  纯化分离               细胞水平                   重组优化
                         分子水平
  化合物                                            活性组分和化合物

  
      资源        标准        知识产权      创新中药    人才

四、计划目标
   1、战略目标

2、战略定位
   创新战略：先进分离材料，高通量分离制备技术，物质结构表征技术
   集成战略：系统分离技术，系统表征技术，标准化控制技术
   资源战略：物质资源库，信息资源库，知识资源库
   标准战略：技术标准，药材标准，过程标准，产品标准
   知识产权战略：化合物专利，活性组分专利，技术专利，软件著作专利
   国际化战略：药物发现，新药开发，标准及注册，前沿技术
3、总体目标
以中药研究的标准化、资源化、现代化和国际化为目标，继承中医药理论和临床
实践，系统深入地开展本草物质组的研究。以方法学的创新与突破为重点，发展
高通量超高效的制备和表征技术与平台，全面解析本草物质基础，创建本草物质
高内涵筛选和系统生物学的研究，阐述中药的物质基础、作用原理及其多靶点整
合调控机制，解读中药的科学性，丰富和发展中医药理论：建立完整的知识产权
保护体系，为持续、高效的重大创新中药研究提供技术与资源支撑，为中药现代
化与国际化做出积极贡献。

五、研究内容
研究内容包括以下七个方面：
1、重大疾病防治中药方剂筛选及评价
内容包括：临床有效方剂筛选；有效方剂及其相关药材的质量控制；有效方剂标
准化临床再评价；方剂有效性安全性的系统生物学评价。
2、本草物质高通量制备及表征的方法与技术
内容包括：新型高效高选择性分离材料；本草强极性物质的分离制备与表征；本
草物质正交分离制备与表征；本草物质高通量制备与表征。
3、高内涵本草资源库的构建
内容包括：高内涵本草资源库的设计；高内涵本草物质资源库的构建；本草信息
资源库的建设；本草知识资源库的组建。
4、本草物质芯片研究
内容包括：本草物质芯片固定化技术；本草物质芯片研制；本草物质芯片应用。
5、本草物质资源的高内涵高通量筛选与评价
内容包括：抗精神抑郁高通量筛选与评价；抗心脑血管高通量筛选与评价；抗癌
高通量筛选与评价；抗肝肾纤维化高通量筛选与评价；抗病毒高通量筛选与评价。
6、多组分、多靶点、整合调节中医药理论
内容包括：中药多组分、多靶点相互作用研究与验证；中药多组分、多靶点信号
传导研究；中药有效性、安全性系统生物学评价；中药多组分、多靶点、整合调
节理论诠释。
7、重大创新中药示范研究
内容包括：基于定量指纹谱中药制药过程技术；中药标准研究；中药的ADME/T评
价方法与技术；创新中药药理、毒理评价；创新中药代谢动力学评价；创新中药
国内国际注册。

六、可行性分析
1、重大疾病防治中药方剂筛选及评价的可行性分析

2、本草物质高通量制备及表征的可行性分析

3、高内涵本草物质资源库的构建的可行性分析

4、本草物质芯片的可行性分析

5、多组分、多靶点、整合调节中医药理论的可行性分析

6、重大创新中药的可行性分析

7、组分中药研发进展
产品标准-丹参
定量指纹谱标准：每支注射液用丹参冻干粉针中丹参定量组分为80毫克，原儿茶
醛为9.2毫克，迷迭香酸为13毫克，丹参酚酸B为22.6毫克，三种成分总计为45.4
毫克。已知成分含量为56.8%。
组分中药冻干粉针新药开发样品（图）：冻干粉针样品、加水溶解。
组分中药品种：注射用丹红、注射用红花、注射用华蟾素、注射用表告依春。
七、实施方案

质谱与中药研究
系统表征     系统制备
中药信息资源库包括：LC-MS表征信息库、中药物质质谱规律库、中药色谱保留参数库
环烯醚萜类负离子模式下质谱裂解规律总结（附图示）
负离子模式下，形成[M+HCOO]-的加合物。
质谱断裂规律总结：环烯醚萜类的质谱裂解规律目前研究较少，尤其是对同系组
分即具有相同母核的该类化合物质谱裂解规律研究很少，文献中多是针对单纯的
几个化合物进行讨论，对同系组分质谱裂解规律的总结尚未见文献报道。
纯化系统：高效制备色谱；四通道平行；紫外、质谱同时检测
传统中药研究：格物穷理
    “虽曰医家药品，其考释性理，实悟儒格物之学”——李时珍《本草纲目》
     至道在微，变化无穷，孰知其原！窘忽哉。肖者瞿瞿，孰知其要！闵闵之
当，孰知其良！——皇帝内经.素问

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　关于《中医诊脉之谜》

　　作者：公民顺民

　　我也看了中央电视台的《走近科学》的节目《中医诊脉之谜》，看了
lw56102的文章，我也想表达一下我的疑问：

　　1、柯学尧的乙肝真的是中药治好的？

　　在新语丝看了这么多关于现代医学有效性的文章，可以说，除了通过双盲对
照这种科学方法能够排除疾病的自愈等因素，从而证明一种治疗方法的有效性外，
还未发现其他的能够证明有效性的方法。已有多篇说明“个例无法证明有效性”
的文章，我就不再重复了。

　　2、宿明良的老师的诊脉正确吗？能够正确的诊断疾病吗？

　　宿明良他们试图研制脉诊仪，但他们研制的脉诊仪不过是为了模拟其老师
（名字忘了，当时看电视的时候没想到写什么，也就没有在意他们的名字，其他
名字还是从lw56102的文章中抄来的:-)）的诊脉情况。我想问，他们老师的诊脉
真的正确吗？

　　如果不能证明其老师的诊脉是正确的，就算研制出的诊脉仪能够完全模拟其
老师，恐怕也不能拿来诊断疾病吧？

　　节目中，宿明良等人叙述，其老师每天一般诊脉七、八十个病人，有时甚至
更多，而且认为大部分诊断都正确。这些仅仅是他们的叙述，有没有证据证明这
些诊断是正确无误？如果没有证据，而在中央电视台播出时也不加说明，是不是
有误导观众之嫌？

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华佗是世界开腹第一人？

　　John

　　前天看中央十套《百家讲坛》，河南大学王立群教授在讲神医华佗，其中他
提到，三国时期的华佗能在麻沸散麻醉下开腹，比西方的开腹手术早了几百年云
云。

　　华佗能开腹？我对历史比较喜欢，但却没深入钻研，对医学史也没深入钻研，
但对这个问题却让我充满了怀疑。方舟子也介绍过，所谓的正史也有很多道听途
说、杜撰的事情，不能尽信。为此，我按王教授所说，在网上找了《后汉书》和
《三国志》的相关章节来看。

　　其中《后汉书》上说：若疾发结于内，针药所不能及者，乃令先以酒服麻沸
散，既醉无所觉，因刳破腹背，抽割积聚。若在肠胃，则断截湔洗，除去疾秽，
既而缝合，傅以神膏，四五日创愈，一月之间皆平复。

　　《三国志》：若病结积在内，针药所不能及，当须刳割者，便饮其麻沸散，
须臾便如醉死无所知，因破取。病若在肠中，便断肠湔洗，缝腹膏摩，四五日差，
不痛，人亦不自寤，一月之间，即平复矣。

　　大意是说：若疾病是在体内，用针刺或药物都不治疗的，就需要开刀治疗。
先用酒伴麻沸散服下，一会儿病人就象喝醉酒一样不醒人事。接着剖开病人的腹
部，若病患处在肠或胃，则切断，并冲洗，除去污秽，然后缝合腹部，在刀口敷
上神膏，四五日间伤口即愈合，病人不痛，也不会醒，一月之间就完全康复。我
的古文水平不高，若有不对请指出，但大意可能不会错吧。

　　这种手术方法不说在三国，就算是在医学已高度发展的现在也觉得不可思议。

　　医学上有腹部疾病需要开刀，首先是明确诊断，大多数情况下必须先搞清楚
病人患何病、有无手术的适应症才能做手术，腹部疾病需要开刀的成千上万种，
有很多到现在用最先进的设备都未能在术前确诊，在古老的三国，依靠经典的
“望闻问切”，怎么可能诊断出需要开刀的腹部疾病？医学上有少数情况未诊断
明确也开刀，叫剖腹探查，但也必须要有手术指征才行，这里就不扯远了。

　　接着是要做术前准备，因为种种原因，手术前需要禁食一段时间，多数中等
以上的手术要下胃管和尿管，大肠手术还要作肠道准备，若手术开始时还口服大
量药物，则术中呕吐、误吸的可能性将大增，严重时可能危及生命。

　　在基层医院，一般的中小手术可以用椎管内麻醉（即硬膜外麻、腰麻及腰硬
联合麻等几种），这种麻醉一般可以提供良好的镇痛和松驰腹肌的效果，但腹腔
脏器是由内脏感觉神经支配，椎管内麻醉是管不了内脏神经的，内脏对痛、烧灼
不敏感，但对牵拉却十分敏感，所以就算小到阑尾切除术，病人虽然做切口时没
什么感觉，但只要一牵拉阑尾，病人多会有强烈的腹痛、腹胀不适，严重时还会
发生剧烈呕吐，甚至面色苍白、心率减慢、出冷汗等表现，手术此时无法进行。
为了避免这些情况，中等以上的手术，尤其是上腹的手术多采用全身麻醉，更加
安全、并发症少，但费用较贵。但是不论上述何种麻醉都不可能经口服起作用。

　　麻醉在手术扮演着相当重要的角色，尤其是全身麻醉，既要在手术的全过程
维持麻醉的深度保证手术的顺利进行，又要维持病人在手术当中生命体征的稳定，
还要时刻预防各种意外的发生。传说中的麻沸散，口服后竟然能不被肝脏破坏，
并且进入血循环后迅速起效，让病人失去知觉之余，还失去了痛觉及内脏感觉，
并且能维持平稳的血药浓度让手术顺利做完并保持生命体征稳定，神乎其神！

　　接下来就是做手术了。手术其实是一个相当复杂的过程，光说腹部的解剖都
可以写一本几十万字的专业书，更别提各种手术方法、技巧和预防并发症的要点。
最简单、最常见的开腹手术莫过于阑尾切除术（曾有电视台拍摄的电视剧《华佗》
就是说华佗切阑尾），就算是这么小的手术也要知道阑尾是什么、在哪里，也要
知道阑尾长什么样子吧？另一种简单的手术如小肠手术，切除小肠时也要知道肠
系膜血管的概念及如何切除和吻合小肠吧？二本正史都没有介绍华佗的受训，一
个没有受过正规医学训练、连基本解剖、手术学知识都不具备的人能做开腹手术，
真是天方夜谭！

　　最后要说的就是消毒了。消毒灭菌是近代西方人发明的玩意，正是这个发明
使手术成为可能。在我们这个年代，在层流手术室内进行的严格无菌操作下的手
术，切口感染和其它感染也时有发生；在三国时代，不经正规的无菌操作进行的
手术竟然没有发生术后感染，而且刀口四五日间就愈合，太不可思议了吧！

　　再看二本正史后面关于华佗的记载，甚至出现了一些类似占卜算命的诊疗过
程，至此，华佗能开腹之说基本可以说是当时的史官道听途说之作。

　　堂堂河南大学的教授在堂堂国家电视台里煞有介事地说一些未经考证的无稽
之谈，何止是误导！

liver411

中央电视台应该坚持科学性的舆论导向

　　张功耀

　　今天（2008年5月6日）打开电视机，在选择电视台的时候滑到了中央电视台
10台的“走近科学”节目。突然发现一个“中医教授”在普及“中医科学”，我
看了大约一分钟。就这一分钟的时间，使我不寒而栗，毛骨悚然，倒抽了几口冷
气。节目名称是“健康讲座”，整个内容却无异于“自杀培训”。那位教授，哪
里是在讲科学，分明是在宣扬愚昧。在我听的一分钟节目中，没有一句话是科学
的和有益的。整个就是在那里胡说八道。什么“西药有保质期，因为那是西药；
中药没有保质期，因为那是中药”。都21世纪了，还在鼓吹中药“越陈越好”的
谬论。还有“找西医诊断是必要的，看病则要趁早找中医”。“中医给你号号脉
也能体检”。云云。诸如此类愚昧透顶的东西，至今还能出现在我国的“主流媒
体”当中，可见，我们中国人的愚昧程度是何等可怕！

　　其实，西药的保质期并不是指西药变成了其它东西，而是担心西药的药效在
时间长了以后有所衰减，不能达到预期的治疗目的，耽误病情。鉴于此，西药保
质期通常的要求是，只要药品的效力衰减到原来的95％，这样的药就应该退出药
品市场。事实上，如果按照中药的药品保质观念，“过期的西药”绝对比“保质
的中药”安全得多。

　　那位在中央电视台做讲座的中医教授，完全不懂这些，居然煞有介事地为中
医至今没有保质期辩护，继续弘扬中医不讲卫生的陋习。

　　众所周知，中药至今没有严格科学的加工工艺和保质方法，加上有效成分本
来就不明确，所以，当它与其它中药混在一起的时间长了以后，就容易生成一些
神仙都无法预料的“化工品”。在中央电视台普及中药科学的教授还说：“中药
饮片只要没有霉变就是可以服用的”。这也是很荒唐的。事实上，稍微有些物理
学、化学、生物学常识的都做到。纵然中草药的湿度干燥到了5度以下（按：普
通房屋装修地板的湿度要求为不高于14度），那晒干后的中草药也还是会回潮、
霉变、或受到外来物的污染的。其中，有些霉变和污染是我们可以通过肉眼观察
得到的。也有些霉变和污染是我们的肉眼观察不到的。目前我国中药的保质标准，
依然停留在“没有霉变”的水平上。这个所谓“没有霉变”也只是“眼不见为净”
而已，不可能用显微镜观察或微生物培养措施来对它们进行检验。难怪大陆、台
湾和美国报道需要洗肾的患者，绝大部分都有长期滥用中药的历史！

　　读者不妨设想一下，西药履行那么严格的包装、保存和运输，尚且要警惕其
遭遇污染或变质，中药那种极端不严格的加工、包装、运输和储存，反而还会更
安全？一碗稀饭放置一天会变馊，放久了的木材会腐朽，动物尸体放久了会糜烂
变臭。那从来就没有经过严格消毒处理的草灰、木屑、虫尸、泥土、干粪，在蜜
糖浆裹以后，摆在药铺里一年数年，反倒会不变质、不被污染？我估计只有不可
救药的傻瓜才会相信！！

　　那位中医教授还说到了熬药，也是非常愚昧和荒唐的。其实，有些药的有效
成分在溶于水或长时间煎熬以后会失去药物活性，有些则可能与其它药物成分化
合生成别的东西。11世纪，沈括在《梦溪笔谈》（卷二十四）中推断，有些药物
会在煎熬中由“大善”转为“大毒”；也有些药物会在久煎以后，由“大毒”转
为“大善”。他举出的“大善”转为“大毒”的例子是朱砂。他说：“朱砂至良
药，初生婴子可服，因火力所变，遂能杀人”。其实，今天我们已经知道了，不
是朱砂由“大善”转为“大毒”，而是朱砂本身就是有毒的。只是朱砂未经煎熬，
水飞冲服时，朱砂里边的汞没有变成游离汞，它们还没有在肠胃中参加化学反应
就排除体外了，这种穿肠而过的朱砂，自然就会给人们留下“大善无毒”的印象。
如果经过煎熬，朱砂（硫化汞）遇热后形成了具有可溶性的二价汞。这种“游离
汞”进入人体以后就直接参与身体里边的化学反应了，于是“大善无毒”的东西
也就变成“大毒杀人”的东西了。

　　沈括毕竟是11世纪的人，他当然不懂“大善”与“大毒”为什么会发生相互
转化的道理。事实上，许多中药由“大善”转为“大毒”或由“大毒”转为“大
善”的过程，至今也还是不清楚的。所以，中医煎药（乃至所有中药制剂方法）
至今还蕴含了相当多的盲目性。西药则不同，它在被批准进入药品市场之前，就
把这些问题弄清楚了，并进行了安全性试验。所以，按照药典给定的标准生产西
药，并按照所给定的安全界限使用西药，通常都是安全的。如果出现意外反应，
则必须立即报告。这些都是按照科学规程用药所必须做到的事情。可是，中医中
药至今没有这样的规程。

　　中央电视台第10台，可能是想向观众展示各种关于中医的观点。但是，我国
普通观众绝大部分都不具备识别科学、伪科学和非科学的能力。许多观众就好像
我不能识别假烟假酒一样，他们也识别不了伪科学和非科学。如果中央电视台把
一些假烟假酒宣扬成好烟好酒，我张某人是绝对识别不了的。同样道理，电视机
前的绝大多数观众在观看了今天这样的把中医宣扬成科学的节目，也照样识别不
出其中的欺诈。有鉴于此，我强烈建议中央电视台注意被播出节目的科学性。不
要把错误的，可能为害人类生命安全的文化垃圾传播给观众。2006年12月，中央
16个部委发布的《中医药发展纲要》强调中医中药发展的“科学化”方向，这个
方向虽然冠冕堂皇，却蕴含了相当多的浪费，绝无成功之望，但我仍希望中央电
视台注意这些部委联合倡导的科学性要求，为我们国家倡导科学、告别愚昧做些
实实在在的事情。

　　我很少看中央电视台的科学节目，今天偶然看到，委实吃惊不小。阿弥陀佛
之余，不得不写几句话提醒观众和编导们，从今往后对这一类的节目务必保持高
度警惕。

liver411

支持卫生部组织救治手足口病时对中医药的观望态度

　　王澄

　　最近十年来中国大陆有过三次全国性的比较严重的传染病的救治工作。一。
艾滋病患者的治疗。二。2003年抗萨斯。三。2008年3月到今天的救治手足口病。

　　前两次，在艾滋病的治疗和抗萨斯中，中医药都扮演了很不光彩的角色。先
是在坦桑尼亚试用中药治疗艾滋病失败，佘靖和王国强又给中国六千艾滋病人派
发中药。2003年，在吴仪的倡导下，中医药也来参与治疗萨斯。全国人民熬中药，
乌烟瘴气。

　　中医以为，无论在什么时候，什么情况下，能让病人服用一点中药，治疗成
功了就有中医的一份功劳。然而，越来越多的报道指出，香港和北美华人因为服
用了中药等其它原本可以不服用的各种药物，造成了高比例的肾脏衰竭。中药造
成肾衰的问题显然在中国大陆更为突出。但是，卫生部刻意不调查，不过问，不
追究。大家都知道，如果真相暴露出来，中医的养生，进补，治未病的邪教异说
就会全部夭折。因为，这些说法都是劝没病的人服用中药。

　　全世界的肾病专家，包括中国肾病专家，一直在大声疾呼，“如果要保护你
的肾脏，一定要少吃药，能不吃药就不吃药。”我在这里要特别提醒大家注意，
千万不要接受中药注射剂的治疗。因为没有了胃肠道的屏障，从肌肉和静脉注入
的中药只能由血液带到肝脏解毒和肾脏排泄。这就更加容易产生肾脏衰竭。所以，
今天医学家的建议不是任何情况下都可以用一点中药，而是在任何情况下，能不
用的药一定不要用。

　　过去，吴仪和佘靖犯的错误有两类：一。误导病人。误导有两种，1。把对
某一特定传染病没有经验的中医药说成有经验。拿病人盲目作实验。先射箭后画
靶。2。 把没有结论的中医药治疗说成“有效”。二。派发中药。卫生部这次接
受了前两次的教训，在救治手足口病工作时对中医药采用了观望态度。这是负责
任的表现。我注意到连广东这个中医药大省在防控工作汇报中也不提中医药三个
字。（见卫生部网站）

　　卫生部在这次指导救治手足口病的过程中回归有国际共识的有章有据的做法，
一方面是官员们的良知所为，另一方面，公务员问责制和国家各项法律条文的健
全再也不容许官员们毫无根据地用中医药任意伤害人民。如果今后还有官员误导
病人使用中药，或派发中药，他就要为出现的肾衰竭并发症负全部责任。特别是
对待那些得了手足口病的祖国的花朵们，如果服用了没有治疗作用的中药造成肾
衰竭，政府怎么向他们的父母交待？国家派发中药是非常愚蠢的行为，因为毒副
作用的责任关系非常明显，病人会说：“我吃了你给我的药，造成了肾衰竭。你
要为此负责。”

　　所以，从2008年的手足口病防治开始，从今往后中医药的使用就必须要坚持
两个原则，国家严格管理和个人自愿使用。要知道，这个简单的道理是用多少人
的肾衰换来的血的教训。

　　越是紧要关头，越是要加强国际合作，并任用对这个问题长期研究实践的人。
比如萨斯时听钟南山的。正是他的多年呼吸病治疗的经验，国际动态，情报，文
献的了解，收集和消化，才能在初期提出一个接近正确的意见。

liver411

广东阳江老中医“集结出招”防治手足口病

　　中新社阳江五月十一日电(记者陈明)记者十一日从广东阳江卫生主管部门获
悉，该市组织多名老中医，对如何应用中医药防治手足口病进行了反复研究，并
于日前出台了《阳江市中医药防治手足口病工作指引(试行)》，为各级医疗机构
以及市民如何防治手足口病提供参考。

　　资深老中医认为，手足口病属于中医“温病”范畴，发病的主要原因是感受
风热时邪疫毒或湿热病邪所引起。病邪由口鼻入侵人体，首先侵犯上焦肺卫，出
现发热、恶风寒、咽痛、四肢酸痛等卫气郁闭的症候表现。

　　阳江市中医院主任中医师冯小燕表示，手足口病是一种小儿常见的传染病，
一般多以清热解毒、凉血去湿、调脾助运、养阴生津为治法。经临床应用，中医
在手足口病医疗上，能使症状迅速减轻、病程明显缩短、治愈率较高。据了解，
该院已于九日开设了专科门诊收治此类病人，并免费为市民提供预防手足口病凉
茶。

　　中医认为，肺卫相通，卫气郁闭，则肺气失宣，故见咳嗽流涕等；时邪疫毒、
湿毒内蕴，外发肌表，则见皮肤初见红色疹点，继则发展为丘疹，旋又成为疱疹。
若邪毒尚轻，病在卫表者，则疱疹稀疏，点粒分明，全身症状轻浅；若邪毒炽盛，
蕴伏营血则疱疹稠密，色呈红紫，多伴有壮热、烦燥等。若毒热内盛，郁久化火，
耗伤气阴，则可出现心悸、胸闷、气短，内陷厥阴，则出现惊厥、抽搐等重症。