科技日报 4月23日的文章 防治并举 遏制乙肝

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科技日报 4月23日的文章 《防治并举 遏制乙肝》战友们看了没有
其中提到：解放軍302醫院中西醫結合肝病科主任、主任醫師劉士敬博士分析指出，乙肝發病人數之多、危害之大，有其深刻的歷史原因。<b><color=red>我國現有的乙肝患者多數來源于家族性垂直傳播，這種被動的局面一直延續到上世紀90年代。。</b></color>乙肝疫苗的問世和大規模普及接種使我國乙肝的新感染人數明顯下降，從1992年我國實施乙肝疫苗計劃免疫接種以來，乙肝病毒攜帶者減少了近3000萬，已從乙肝高度流行區降為中度流行區。

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　阻斷乙肝“三步曲”

　　科學防範最關鍵

　　劉博士指出，對于乙肝病毒攜帶者和乙肝患者，主要是做好阻斷慢性肝炎—肝硬化—肝癌“三步曲”式的發展模式。具體來說，需把握好以下三個方面：

　　第一，搞清病情處于什么階段，對確立正確的治療方案至關重要。主要依據臨床表現、抽血化驗、影像學檢查和肝穿病理檢查，有了這四方面的第一手信息資料，可以正確判斷出乙肝患者屬于輕度或是重度；是早期肝硬化還是晚期肝硬化；是否已經得了肝癌。
　　第二，治病求本，因病施治，標本兼治。在搞清病情處于什么階段后，要針對病情實際，采用標本兼治的方法，科學全面地加以治療。例如慢性乙肝患者肝功异常，病毒復制指標陽性，病情處于代償階段，此時是進行抗病毒治療的大好時機，應該及時果斷采取抗病毒為主、免疫調節為輔的治療方案。肝纖維化是乙肝發展為肝硬化的“橋梁和前奏”，要想阻斷乙肝向肝硬化過渡，一是要積極抗擊乙肝病毒，另一方面就是要堅持抗肝纖維化治療。對于早期肝硬化患者依然要堅持抗病毒與抗肝纖維化相結合的治療原則，處于肝功能代償階段的早期肝硬化患者通過積極的治療，有可能使硬化得到逆轉。對于晚期肝硬化患者使用抗病毒治療要謹慎合理，可以嘗試使用拉米夫定或阿德福韋進行抗病毒治療，但是晚期肝硬化患者治療主要以防治并發症、穩定肝功能為主，肝硬化嚴重的并發症包括腹水、胸水、肝性腦病、上消化道出血等，如果這些并發症得不到及時有效的治療，病情惡化，患者的生命有可能終止于“三步曲”的第二步。病情一旦發展到肝癌階段，預示著較嚴重的后果，但也并非無計可施。肝癌的早期診斷是獲得理想治療效果的先決條件，早期肝癌成功地進行手術切除，不少患者生命可延續至5年以上。

　　第三，在強調藥物積極治療乙肝的同時，決不能忽視其他一些因素。阻斷乙肝“三步曲”還要把握好三分治、七分養的關系。乙肝是難治的慢性疾病，病程有可能是終生性的，要阻斷病情的惡變進程，需學會正確的調養。調養方法包括：保持良好的心態，情緒穩定，樂觀豁達；動靜適宜，勞逸結合，選擇一兩種適合自己的健身活動，長期堅持；選擇正確的食補方法，進食一些有利于肝臟營養、調節機體免疫功能的食物，例如香菇、木耳、山藥、大棗、枸杞子等等；克服不良飲食習慣，少食辛辣刺激食物及各種油膩煎炸食物，戒酒限煙；杜絕濫用藥物治療，尤其要杜絕使用各種“偏方”、“驗方”，防止藥物性肝炎發生。

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难道我们每一位战友都要经历这三部曲吗？不是许多战友终身携带而没有任何症状吗？

寻找？！

有一定的道理，是一个总结性发言

黑人

原帖由 ezhoulei 于 2008-4-24 21:00 发表
难道我们每一位战友都要经历这三部曲吗？不是许多战友终身携带而没有任何症状吗？

图片来源：蔡大夫网络与生活http://doctorcai.net/Index.asp

原帖由 chddt 于 2007-10-24 04:27 发表
蔡医生讲解：箭头代表大多数，细箭头代表少数。所以，得了乙肝后不一定都会得肝硬化和肝癌。