关于心得安, 内镜下套扎和硬化剂治疗, 请教LIVER老师们

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血常规　　　　　　　　12.20　　08，2.25　　　4.03
白细胞　　　　　　　　2.0　　　　1.52　　　　1.62
血小板　　　　　　　　50　　　　31.2　　　　42.7
红细胞　　　　　　　　4.77　　　3.75　　　　4.15
血红蛋白　　　　　　　139　　　115　　　　　133
分叶核中性粒细胞　　　1.0　　　　1.0　　　　　1.1
淋巴细胞　　　　　　　0.7　　　　0.4　　　　　0.3
嗜酸性细胞　　　　　　0.1　　　　0.04　　　　0.04

liver_GZ

继续观察。

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4月30日上午，胃镜检查结果和套扎治疗：

食管距门齿25-40厘米见3条曲张静脉,部分呈串珠样,下段粘膜红色征.40CM过贲门，粘液糊稍混，胃底无静脉曲张，胃体粘膜稍充血水肿,蠕动正常.幽门口圆,十二指肠球部无溃疡无畸形. 行套扎治疗,在30-40CM不同平面上套扎,过程顺利无出血.质子泵抑制剂治疗，随访。建议一个月后复查胃镜。

liver411

重复检查评估,之后定期检查。慢慢会好的。

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5月19号 肝功能
总胆       22.9
直胆       4.1
间胆       18.80
谷丙酶     22
谷草酶     25
碱性磷酸酶 65
谷氨转肽酶 18
总蛋白     65
白蛋白     35
球蛋白     30      
白球比     1.17
总胆汁酸   28

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想请教一下LIVER医生:
为什么胆红素, 酶在总体下降, 而白蛋白却有下降的趋势.凝血原时间结果还要过几天才出来..

liver411

35和36差别不大，应该会维持在这个上下。（参考值最低是多少？35？）在控制腹水，用药后一段时间后应该会提高的。注意饮食，应该少吃多餐，广普摄取营养，比如，蔬菜，水果，海鲜，肉类，豆制品，乳制品，粮食等等。

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谢谢LIVER 411老师, 白蛋白的正常值应该是35以上.

liver_GZ

坚持目前正确的治疗选择，加强营养，限钠低盐饮食。
同时定期复查。

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5月19日
凝血酶原时间  16秒 (上升)           标准值11-14秒
INR                    1.49

这次只做了这一项内容, 想请教一下,综合上面的肝功能生化和凝血酶原时间, 肝脏的储备能力还可以吗, 我们会定期检查以监测病情变化,如果实在迫不得已,会考虑实施肝移植.