乙肝恐怖论的幕后黑手——疯狂逐利的医贩子团伙

生存权利

原帖由 是个好人 于 2009-8-10 10:28 发表

最后是说到了自己，以点托面，不是更好，更实际和温心？ ...

深得我心！谢谢！

天涯居士

王医生真会开玩笑。我们都痛苦死了

生存权利

商业贿赂医药行业占大半

   
  日前，福州市工商局公布了福州市开展治理商业贿赂的专项整治情况，截至6月中旬，该局商业贿赂案件共立案调查24件，其中，药品经营者向医院销售药品进行商业贿赂案件达11件，占案件总数46％。针对医药行业商业贿赂情况严重的现状，福州市工商局已经确定了药品医疗器械领域的六大整治重点。

     医药行业又成为了商业贿赂的重灾区，医药商业贿赂与药价攀升之间的关系，不言而喻。那么，医药公司为了推销自家产品，究竟是如何实施贿赂？又需要打点哪些环节？记者就此进行了调查采访。

    行业惯例：回扣占药价20%～30%

    面对同行之间的激烈竞争，越来越多的医药代表选择利用“走后门”的方式来打开市场，那么，这些医药代表究竟是如何打进各大医院的呢？

    李小姐大学毕业后，就随父亲做起了医药代理，手上掌握着上百种药品的代理权，多数来自北方。短短三年时间，她已经开上了跑车，并按揭买下了市中心的一处房产，谈起医药生意，她颇有心得。

    李小姐说，如果你想让自己的产品进入医院，并有一个好销量，至少要过四道关。

    第一关是医院分管进药的领导，这是一个门槛，现在同类药品太多了，医院选用哪一种，那就是有关领导的一句话，虽然现在都在搞招标，但只要能事先做足工作，一切都好解决。这时候大家都舍得花钱，至于花多少，没有一个准确数字，也看你和领导的关系如何，如果是长期合作对象，自然就可以省很多力气。

    第二关是医生，这是非常关键的环节。产品若能博得医生青睐，销量绝对不成问题。医生的回扣已基本形成行业惯例，基本是药价的20%～30%，通常情况下，每个月的10日或15日结算一次，直接塞钱或汇款到账。

    第三关是药房或电脑室的工作人员，相当于医药公司派驻到医院的财务，专门负责统计各个医生每个月的用药量。医药公司就是根据他们提供的数据，来计算给医生的“工资”。无论药品大小，每统计一件，该工作人员就可以获得0.5元的抽成。“这是公司控制成本的重要环节，比如医生开了药，病人没去拿，虽然医生自己记了账，可实际上药并没有卖出去，如果没有准确统计，公司就亏大了。”

    第四关是药剂科。这是一个权利极大的部门，负责整个医院的药品供应，也有着重大利益牵扯。比如你代理的药中标进入医院了，由于同类药品很多，但该科室迟迟不启用。再比如你的药卖完了，他们故意拖上一周才去进货，不仅这一周的销量为空白，其他同类药品也会乘虚而入。

    处方药是回扣重点

    “并不是所有的药都有回扣。比如大多数的非处方药，由于不需要凭医师处方即可自行购买和使用，加上售价相对便宜，很少有回扣。大多数涉及回扣的都是那些医院内销售的处方药，大约占所有药品种类的一半左右。”一位在福建从事了近8年医药生意的湖北人傅先生告诉记者。傅先生说，一个药品的出厂价到最终卖到患者手中，必须留出足够的空间来支付回扣、公关等费用，否则就没有竞争力。他曾代理的一种第三代抗生素针剂，出厂价实际还不到10元，可一进入医院，售价就飙到38元。最赚钱的还是那些医疗器械，利润可高达10倍以上，给予医生这方面的回扣，也自然更高，基本都以“万”为计算单位。

    银行转账送回扣

    李小姐说，三年里，她几乎走遍了福州的各大医院，打过交道的医生也有百来位，内向、外向、直接、含蓄……各种性格的医生也都最终成了业务伙伴。许多医生头几次收“红包”时，都非常紧张，但时间一久，也就很自然了。近段时间，“商业贿赂”查得很严，很多检查人员甚至乔装成病人或家属在医院抓“现行”，医药代表都不敢在医院露面。许多“红包”都是通过银行转账的方式送出。“当然，还有比较谨慎的医生，提出采用先记账的方式，等风声过后再统一结算。”

    傅先生说，早些年，一些医生执意不收回扣，于是，他们就采取各种变通方法，比如兑换成充值卡、购物券等。还有一些更隐性的“回扣”，其利润就更大，比如有的医生评职称需要学分、论文时，医药代表就会动用各种关系帮其搞定。一些分管业务的领导需要做一个课题研究时，药企则会以合作或是赞助的名义，拨一定的科研经费。对于这样“名利双收”的好事，领导或医生们也就不会再推迟了。

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1、良好的生活习惯才是最好的药物；自己才是最好的医生。这是我的切身体会。

比如说：心胸开阔点，心情不好时晒晒太阳、和亲友谈谈、或者运动运动出点汗；按时作息、把觉睡足了，中午最好午休一小会；少吃（最好不吃）饼干、方便面之类的垃圾食品；禁绝烟酒；晨起喝杯水；保持大便通畅；有钱多买点水果吃吃、多买点粗粮吃吃等等等等——对大多数HBVer来说：这样做，肯定比花天价乱买药、吃大量的药更安全、更有效、更省钱。——贩子们看到我说这话，肯定很上火了；不是没有好医生，而是太少了。

吴阶平：“有意识地培养有利于健康的好习惯，下决心戒除不健康的坏习惯，这是最好、最有效的养生之道。”

有同感的战友也说说自己关于习惯方面的体会；一起分享，共同受益。

2、大学期间，我把学校图书馆的中医西医书几乎翻遍了；我的最后感悟是：乙肝携带，尤其是肝功能正常的乙肝人，其实只要注意养成好的生活习惯，注意严格戒烟限酒，不要老熬夜什么的，那他妈的根本不算什么事。都是医药贩子为了开发一亿人的肝矿市场的需要，才有了乙肝被说得如此恐怖的结果。

3、乙肝转阴是一个意义很小、难度不一定大、但中国大陆的医界绝对不会真的去推动相关科研的事情

在乙肝人反歧视运动取得实质性成功之前，乙肝人反歧视运动的敌对力量——医贩子/药贩子团伙——必然十分强大（反推法）； 而医贩子/药贩子团伙的力量既然十分强大，那么，它们必然会不遗余力地维持现在这种模糊化的战略，把转阴这件其实不重要的事情说得很重要，把乙肝对人的不大的危害性描述得很恐怖，把乙肝的传播方式描述得隐隐约约。而且，也绝不会去研究出一种能够消除乙肝标志物的药品。
——要是能把乙肝标志物清除的药品问世了，医药贩子们赚谁的钱去？

4、少一个受骗的战友，就能让——医贩子药贩子体检贩子——少黑到一些乙肝人的血汗钱；就能让贩子们少一些发布假广告的本钱！！

单恋光明

写得很好兄弟，加油！

相照09

很有见地,这是我们的战斗檄文!

yubin2009

建议在建国60周年之际上呈卫生部、国务院

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医界特殊利益集团完全垄断了对乙肝人的判定权和处理权
-----乙肝人维权为何如此艰难

文/杜波吾思

1、力量的不对称

医界特殊利益集团，能量惊人。

在目前的中国大陆，乙肝人已被越来越严密地排斥于所有医学药学类专业的就学和就业。请注意，不仅仅是就业，而且包括就学。学都不让学，是不是其中隐藏着许多“不足为乙肝人道也”的秘密？这会不会正是一个精心设计的计划的一个重要组成部分？恐怕没有“深喉”的出现，这个问题就永远只能是个迷团。

从上游的教学科研、著书立说、制定医政法规条文，到中游的诊断医治、处方开药，到下游的药物研制与销售——都是一个对于乙肝人完全拒绝的自成一体的闭关堡垒。

医学教授一般都是医院医生，医院医生也一般都在医药院校、医政机构有兼职；至于医生兼职药厂终端回扣收受商的事件频频爆料的问题，就不必赘述了。

医疗医药行业从业者中，有不少就是“医贩子团伙”的成员。于是，在乙肝人群体面前，医界特殊利益集团几乎完全垄断了对乙肝人的判定权和处理权。

这是一个“人为刀俎、我为鱼肉”的标准模型。

2、成本的不对称

医贩子团伙在媒体上投放一个魔鬼化乙肝人的虚假广告，成本就算高达几千元几万元，这个成本也是有数的（相对于他们的天量利润来说，只是九牛一毛）。而平民百姓之中，不少人哪怕接种了疫苗、产生了抗体，哪怕自己的安全系数达到了99%，还是倾向于抱着“宁信其有、勿信其无”的明哲保身心态。说实话，这本无可厚非，因为人性本来就是既有善的一面，也有恶的一面的。但是，在乙肝问题上，却恰恰因为这个因素，使得医贩子小小的广告费支出，能够起到“四两拨千斤”的效果。

3、中国的民主虽然有了很大进步，但还有很长的路要走

改革开放之后，尤其17大之后，中国的民主确实有了长足的进步，但是，大家都知道的是：还远远不够。

“任何制度的改变，取决于原有制度框架内受损的利益群体的利益诉求。”可是，由于还不够民主，由于公民的结-社自救权还受到压制，使得这个群体的受害者虽然人数众多，却无法产生足够的合力。而国家政策的走向是各方利益集团相互博弈的结果，形不成强有力的实力团体，在权 力交易中就必然一直处于被忽略和牺牲的地位。

于是，当弱势群体的理性维权得不到实现的时候，不甘被当成土豆挨个切的人们，往往只能在被逼无奈之下，成为揭竿而起的乌合之众。

生存权利

文/杜波吾思

近日，从长平先生的文章《卫生部请为查乙肝辩解几句》中获悉，卫生部对疾控中心免疫规划中心发布的一个新闻来了个“晚间辟谣”。

不禁勾起我的一连串回忆。


一问卫生部：一级一级的医院，作为您的干儿子，您是怎么看管的？
　　
原料一、[新浪网匿名网友]2006-12-19 23:25:29发帖道：体检是医院的一大经济来源，医院的体检科常常和学校、企业的某些负责人串通开展业务。医院的体检科根据体检的收入多少付一定的回扣给负责人。医院和那些负责人是既得利益者，他们是最积极支持查乙肝两对半的，因为可以创收。所以若没有政府出面强制取消入学入职的两对半检查，乙等公民的上学就业生活仍将困难重重。

二问卫生部：在乙肝歧视背后的超级盛宴中，您真的清清白白吗？
　
原料二、网友[Annie2004] 2004-9-12 00:41在肝胆相照论坛发帖道：“婚前体检的取消，在法规出台时，我妈妈是作为民政部门的专家参加研讨。民政部门的立场是取消强制婚检，而反对者其实都是卫生部门的，其实都是经济利益驱动。民政部门当时反驳卫生部门的理由就是‘那么你们说，到底什么病不能结婚？’结婚是人的基本权利，人得了任何病也不能剥夺人结婚的权利。同样道理，在入职入学体检上，工作和学习也是宪法赋予人的基本权利，不管得了任何病，也不能剥夺人的这一基本权利。现在只是很多部门为了他们的利益而在推行强制体检。专家(利益集团)主导的标准，根本不可能取消HBV检测，利益集团不可能放弃广大的机关\事业单位\企业\学校中的HBV检测，这可是一个巨大的利益蛋糕。有专家说，检测HBV是为了携带者好。我们现在要问，携带了ＨＢＶ肝功正常究竟能不能当公务员？如果能了的话，为什么还要强制性体检ＨＢＶ，为什么不体检其他的项目呢什么全身ＣＴ啦，Ｂ超，更加复杂的化验啦！这些都是为了被检查人好嘛？…”
　　
三问卫生部：人民利益国家化，国家利益部门化，是指您卫生部吧？   

原料三、杨帆先生2007年06月22日在天则经济所题为《维权讨论》的双周论坛中说了这么段话：“2007年人大代表提出了非常正确的建议：乙肝信息是个人机密，各单位体检时无权向医疗机构索取。但这个建议马上受到卫生部代表的反驳，他们说，我们无权保密，哪个单位只要给他们费用，就可以得到检查结果。全社会没弄清是怎么回事就过去了。实际上那个代表提得是不错的，任何单位无权知道这样信息，这是一项基本人权。如果不这样做，只是政府三令五申地禁止歧视，那只有学校不会歧视。就业单位领导人不理会，现在大学生、硕士、博士都过剩，用人单位当然要选择，已挑到身高、体重，乙肝当然不会要了。最近新的政策允许申诉是没有用的，因为你没有证据，单位可以其他理由不要你，以后也可以各种理由辞退你。”
　　
四问卫生部：您学会“与人民政治参与积极性的不断提高相适应”了吗？

原料四、ZG十七大明确宣示“坚定不移发展社会主义民主政治”，可医政部门似乎还不习惯于“与人民政治参与积极性的不断提高相适应”。2007年11月20日下午六时许，全国最大的乙肝人公益网站《肝胆相照论坛》被突然关闭，或可为证。

肝胆相照论坛只是一个网友自主交流、自主讨论的网上论坛，根本不提供医疗卫生信息服务，可愣是“因为”“没有进行医疗卫生信息服务备案”而被突然关闭。纵观大陆网站，发布虚假医疗医药信息的网站何止成千上万，可医政部门愣是一个都没看到，一个乙肝人相濡以沫、自救维权的网站却愣是被它盯上了。这其实就是吴思先生所说的针对老百姓的“选择性执法”、“合法伤害权”。
　　
据天涯网友[sea_sea_sea_sea]2007-11-24 13:49的帖子《肝胆相照论坛被关闭》透露，“前段时间论坛发起了给卫生部门提意见的倡议，要求网友针对卫生部马上要出台的《体检管理办法》中存在乙肝两对半检查的事情向卫生部反应，要求常规体检中取消乙肝两对半的检查，还我们就业的权利。这个活动得到了成千上万战友的支持，数千封信件寄到了卫生部，几千个电话打到了卫生部，多家媒体做了跟踪采访。卫生部门口头上说会考虑我们的意见的，但是我知道，他们也许发怒了，……他们在没有监督没有质疑的环境下工作惯了，突然受到了1.2亿人的监督，突然受到了这么多的质疑……一个卫生部的官员在和我通话过程中直接说，你们肝胆相照论坛在干什么？那个时候我就有了不详的预感，但是被我忽视了。”
　　
需要说明的是，几经艰难，肝胆相照论坛几个月后终于得以复站。

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