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肝胆相照论坛 论坛 学术讨论& HBV English 存档 1 卫生部长:中医有望对医学模式带来深远影响 ...
楼主: 特深沉

卫生部长:中医有望对医学模式带来深远影响 [复制链接]

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发表于 2007-10-20 03:14
陈竺下台平民愤

作者:王澄医生

  读了十月十五日报道卫生部长陈竺的讲话《中医有望对医学模式带来深远影
响》(附件),感到陈竺非常不适合作卫生部长的工作,我在这里敦促陈竺早日
下台。

  反对中医运动在2006年掀起高潮,媒体说现代医学工作者都保持沉默。其实,
600多万现代医学工作者才是我们这次反对中医运动的真正支持者。他们是我们
反对中医人士的“门神”。他们手握剑柄,对“异己分子”怒目而视。钟南山代
表他们表了态,“中西医不能结合”。胡锦涛同志在十七大的政治报告中也没有
提到中西医结合。从今往后,再也不会有人像1958年的大老粗领导那样强迫西医
学习中医了。钟南山又说,建议政府再支持中医一段时间,如果还不行就不支持
了。大家都听出来了,“不支持”才是真心话。50多年来政府对中医的支持还少
吗?那个中华民族的罪人程莘农据说已经花了一亿多人民币给皇上炼“经络”,
成果是零。谁还敢批钱给中医。三五年后秋后算账怎么办?

  一年多的中医问题讨论进行到现在,目前三方人马各有一个代表性的问题。
这三方人马是600多万现代医学工作者,中医,和关心中医问题的知识分子。

  2007年10月11日健康报网刊登的孙燕院士的文章《应科学看待中药治肿瘤》
中提到“中医药一定要摆正自己的位置,甘当配角”。这句话代表了不少“好心
的”现代医学工作者的想法。他们的问题是:中医药如果做配角能不能继续留在
国家体制内?(孙燕院士本人因为1959年研究“神农丸”并获奖,所以,我们对
他说的“中医中药在抗肿瘤中是大有作为的”不敢恭维。)对于这个疑问,我们
期待着再用一到两年的时间,通过现代医学工作者自己的观察和研究,给出一个
否定的答案。No。中医药即使作配角也无法用实验证明有用。配角也不行,必须
退出国家体制。

  和西医事不关己的态度比,中医方面就像热锅上的蚂蚁。他们的代表性问题
是:哪条路是活路?中医今天要开发治未病,明天冬病夏治,后天亚健康,中医
心理学等等。一天发明一个学科。科学不够文化凑,中医中药中国行,沿街卖唱。
堂堂的国家级中国中医科学院现在要和可口可乐合作研发中药饮料。(中国中医
药报2007年10月15日)。谁都知道饮料和看病没有任何关系,中国纳税人的钱就
是给中医拿来闹着玩的。政府要中医现代化,给中医出了很大一个难题。中医何
尝不想现代化,何尝不想人模人样地活在这个世上。可是怎么才能现代化,没有
人能答上来,因为过去50多年来中医没有一个现代化的努力是成功的。所以,最
近中医界就要不要保留纯中医的事一直在热烈讨论中。

  一般知识分子越来越感到废中医的事实在是太大了。如果说我们半个世纪已
经习惯了的东西是错的,越想越后怕。他们的问题是,我们的中医药大学就不办
了,几万中医大学生怎么办?

  综上,600多万现代医学工 作者还需要一年多的时间去想通中医作配角也不
行。中医自己要回答我们的一个问题,中医药在哪个疾病的治疗上比现代医学的
标准治疗更有效?如果回答不上这个问题,中医搞治未病,坐堂医,中成药改保
健品包装,大医院开除中医房,中医师再也当不上院士,中国中医科学院变成中
国可口可乐科学院,等等,这不正在像我们建议的那样,朝着退回民间的路上走
吗?那些“善良”的局外的知识分子的恐惧和担心没有任何帮助,现代化的飓风
扫荡到那里那里就得垮,哭也没有用。

  我上面谈到的这些事才是2007年的真实的中国问题,真实的中医问题。而陈
竺作为部长竟然闭目塞听,满嘴胡言乱语,说“用现代生物学手段,用中医原始
和质朴的、讲究整体、注重变化为特色的治未病和辨证施治理念来研究亚健康以
及慢性复杂性疾病,是东西方两种认知力量的汇聚,是现代医学向更高境界提升
和发展的一种必然性趋势”。“科学家应逐步突破中西医学之间的壁垒,建立融
中西医学思想于一体的二十一世纪新医学。这种医学兼取两长,既高于现在的中
医,也高于现在的西医。”

  陈竺你是从哪个星球上来的?你好像是从崔月犁时代一下子就跳进2007年,
没有接受过2006年的“教育”。陈竺你今天就明明白白地告诉全国人民,你打算
从哪里开始去“汇集”这两种力量?你打算从哪里突破壁垒?中医就是找不到这
个“汇集”的入口,找不到突破口才改行生产可乐的,陈竺你就能找到吗?谁说
的这个世界上有西方科学(认知)和东方科学(认知)之分,这个世界上只有今
天的科学和300多年前就被全人类(不包括中国人)淘汰的土医。

  通过过去一年多的讨论,中国人终于明白了一件事,中国的现代医疗水平非
常低下,人民的现代医学的知识非常贫乏,距先进国家差远了。今天摆在中国全
体医务工作者面前的任务就是急起直追。特别是要赶快补精神病学科的课,把情
绪型疾病控制住,减少家庭悲剧。早发现早治疗精神类疾病的病人,避免他们转
向“刑事犯罪”。今后在足够的精神病科医务工作者的努力下,宁可多一些病人,
少一些犯人。还有农民,平民,穷人的疾病的治疗问题。这些才是和谐社会面临
的当务之急。

  一个部长高谈阔论一些西医不能认同而中医无所适从的东西,犹如天方夜谭,
暴露出陈竺的政治钻营的心态。十分可卑。一个人不是按照事实说话,而是看着
顶头上司的脸色说话,说左话,说大话,说假话,中国人最看不起。连中国中医
科学院都不攀登科学高峰了,改攀科学低峰,卖可乐了,陈竺还替中医充的什么
大个?

  我听了胡锦涛同志的政治报告,感到党中央改革开放的决心更大了。坚持现
代化和科学观,而且特别重视民生。改革开放的好处要落实在民生上,所以,医
疗的进步和医疗的现代化就成了国人上上下下极为关注的问题。在这种政治势态
下,中医的问题成了不能回避的问题。医疗的问题很直观,比如有人得了病,要
政府里的父母官给拿个主意。对于这个病,中医有没有效?政府现在也不愿意说
谎话,也不能说这个问题5年以后再谈。所以中医问题成了今后几年改革过程中
绕不过去的一个坎。我们反对中医人士最担心的是有人要把中医问题藏起来,说
不许讨论。我们最想要看到的是把中医问题公开化,让全国人民关心,议论。只
要公开讨论,中医这个南郭先生就藏不住了,就会从吹竽的队伍里被淘汰。我对
党的十七大政治报告的理解是,民生,医疗,中医问题都不可能再耽误了。一定
会尽快解决。

  陈竺的想法和600多万现代医学工作者对中医的关心,和中医当前的撤退工
作,和一般知识分子的担心全都不交集。常理都不懂,这种人只能回去做科学家。

附件:
卫生部长陈竺:中医有望对医学模式带来深远影响
来源:中国新闻网
中新社北京十月十五日电 题:卫生部长陈竺谈中西医结合
中新社记者 曾利明

“用现代生物学手段,用中医原始和质朴的、讲究整体、注重变
化为特色的治未病和辨证施治理念来研究亚健康以及慢性复杂性疾病,
是东西方两种认知力量的汇聚,是现代医学向更高境界提升和发展的
一种必然性趋势”——这是卫生部长陈竺今天对中西医两个医学体系
前景提出的新观点。 

陈竺在北京香山举行的太平洋健康高层论坛上强调:科学家应逐
步突破中西医学之间的壁垒,建立融中西医学思想于一体的二十一世
纪新医学。这种医学兼取两长,既高于现在的中医,也高于现在的西
医。

面对着来自十四个国家和地区的一百位中、西医专家,陈竺首先
讲了孔子遇到的一个难题:两个小孩争论距离的远近,一个小孩认为
太阳刚出来的时候离得近,中午时离得远。因为日出时大得像车盖,
到了中午就只有盘子那么大了。远的东西看起来小,而近的东西看起
来大。另一个反对说,太阳刚升起时远些,中午时才近些。因为太阳
刚升起时凉,到中午就烤得人热烘烘的。”

陈竺说,他们其实一个是用手测量、依据分析测定,另一个则来
自直觉和感受,两者代表了人类两种基本的认知方法。“东方文化中
占主流的认知方法一直是经验和直觉,从整体上来认识和处理包括疾
病和生命等复杂事物和问题,而不先把它们分割成一个个单元来认识”
;而西方则主要是沿着“实证加推理”发展其认知方法。在这两种认
知方法下的医生看病就大不相同: 

譬如胃病病人在西医会得到较为准确的诊断,是功能性还是器质
性?通过胃镜和生化检查可以更精确到什么病变部位、程度以及致病
源。而中医看的是病人处于哪个证型,是饮食问题还是七情不调、是
操劳过度还是季节变换所致,病人还伴有什么样的问题需要一并调理,
从而最终恢复他的整体平衡?

因此,陈竺认为,西医看到的是清晰的局部,而中医看到的是模
糊的整体;类似传统的中国水墨画和古典的西洋静物油画。前者勾勒
出一个轮廓,模糊而写意,后者描绘出许多细节,精确而写实。但事
实上中医的基本概念与现代生命科学有很多相似之处:

中医强调“阴阳平衡”,与现代系统生物学有异曲同工之妙;中
医强调“天人合一”,与现代西方科学讲的健康环境因素十分相似;
中医强调“辨证施治”,类似于西方医学通过药物遗传学为每一个病
人找到最适合的药;中医的复方理论,实际上就是现在的西方治疗学
越来越强调的各种疗法的综合使用。

陈竺表示,当前要特别强调对中医的尊重,如果不知道中医的内
涵、优点、精华是什么,需要改进和改善的部分是什么,就草率对它
下结论,不是一个严谨的科学家应该有的态度。医学研究应首先从人
这个复杂的生物系统本身开始,在捕捉和了解其整体特性和规律的前
提下着手进入微观领域。也就是说应该采用从整体到局部的研究策略,
先有整体,尽管开始时很模糊,但在明确人体的系统运行功能和状态
的基础上逐步向局部直至最小单元进行科学的还原分析,最终使之自
上而下地逐层清晰化。

沿着这个思维,传统中药大都采用含有几十种甚至几百种化合物
的多味药材组成的方剂进行治疗,这样的复杂药物体系给现代药理评
价带来极大的挑战,也是中医药被认为“说不清、道不明”的一个主
要原因;如果将这许多组分的方剂视作为一个整体、一个单一组分的
治疗药物,先研究其在人体内的整体生物效应,明确疗效后再去看局
部,或许就简单得多或者更有方向了。

另外一个值得深思的是,现代医学在专业化还原的策略下分工越
来越细,致使整个医疗系统和疾病治疗的实施过程逐渐趋于“破碎化”
。但是几乎所有复杂性疾病都受到多基因和环境的影响,同一种疾病
的不同亚型以及不同疾病之间在发生和发展过程中的共性特征在破碎
化的诊疗体系下会被丢失,使我们失去不少用简单方法进行治疗或早
期干预的机会。 

陈竺指出,中医首先看的是“人”,一个缺乏明确物质基础而相
对“模糊”的整体,然后通过疾病相关临床表型特征再寻根溯源,逐
层推断其病因病机。但是中医在很长的一段时间似乎一直停留在经验
和哲学思辨的层面,没能“自上而下”地走下去,这导致长期以来中
医理论无法用现代语言予以描述,中医与西方医学无法互通互融的格
局。因此中医要与时俱进,不断完善。 

陈竺预见,中医的整体观、辨证施治、治未病等核心思想如能得
以进一步诠释和光大,将有望对新世纪的医学模式的转变以及医疗政
策、医药工业、甚至整个经济领域的改革和创新带来深远的影响。
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发表于 2007-10-20 03:17
两小儿辩中医

  作者:immusoul
  http://www.sohoxiaobao.com/chinese/bbs/blog_view.php?id=747375

  咱们的卫生部长说话了。他在一次会议上说,中医有望对医学模式带来深远
影响。这个说法并不新鲜,无非是中西医应该结合起来,中医注重整体,是未来
的发展方向,等等。

  我不想评论陈竺部长的见解,我只对他讲话中的一点感兴趣,那就是他引用
了《两小儿辩日》的典故,来说明中西医的关系。原文引用如下:

  面对着来自十四个国家和地区的一百位中、西医专家,陈竺首先讲了孔子遇
到的一个难题:两个小孩争论距离的远近,一个小孩认为太阳刚出来的时候离得
近,中午时离得远。因为日出时大得像车盖,到了中午就只有盘子那么大了。远
的东西看起来小,而近的东西看起来大。另一个反对说,太阳刚升起时远些,中
午时才近些。因为太阳刚升起时凉,到中午就烤得人热烘烘的。

  陈竺说,他们其实一个是用手测量、依据分析测定,另一个则来自直觉和感
受,两者代表了人类两种基本的认知方法。“东方文化中占主流的认知方法一直
是经验和直觉,从整体上来认识和处理包括疾病和生命等复杂事物和问题,而不
先把它们分割成一个个单元来认识”;而西方则主要是沿着“实证加推理”发展
其认知方法。在这两种认知方法下的医生看病就大不相同:

  好了。咱们按照陈竺先生的解释继续推理一下:那个觉得早晨太阳大的小孩
代表西医,因为他“用手测量,依据分析测定”。可是,他真的用手测了吗?测
得准吗?常识告诉我们,如果照张照片,测量一下照片上的太阳大小,你会发现
是一样大的。如果有差异,那是因为散射光,物理学也早就解释清楚了。那么,
这个小孩得出的错误结论不是测量本身的毛病,而是他没有找到测量的正确方法。

  再看那个觉得中午热的小孩。他代表了中医,因为他靠的是“直觉和感受”。
首先,难道温度是直觉和感受,大小就不是吗?两者是如何定义的?其次,陈竺
举了这个例子,不就正好说明了直觉和感受是错误的吗?我能不能从这个例子里,
得出结论说中医的理论是错误的呢?

  记者没有描述会议现场的情况,我估计很多观众听到此处都会赞叹一声:陈
部长真会讲道理,用一个人人都知道的典故,一下子点出了事情的真相。我甚至
都能想象出观众们脸上露出的欣慰的笑容。但是,这个比喻完全不合逻辑,根本
禁不起推敲。而且,即使你搞明白了这个比喻的道理,也只是搞明白了两个辩日
的小孩谁对谁错,跟中西医有什么关系?

  现在讲究“口才”,讲究“文笔”,比喻是好口才好文笔所必不可少的催化
剂。于是,很多人把比喻当成了推理的前提和条件,听众也很容易被带着走进了
沟里。你看,鸳鸯都知道成双成对,你丫还不赶紧结婚?兔子都不吃窝边草,你
丫就别打女同事主意了。一个巴掌拍不响,你丫还不赶紧找个帮手……

  这些话说着顺嘴,可其实都是把一些八杆子打不着的事情硬生生地捏在一起,
谁也说明不了谁。可是,经常见到有人一脸真诚状地对你说:水只会往低处流,
你丫还不往高处走?

  这都哪跟哪啊?
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发表于 2007-10-20 09:38
我觉得分析的很有道理.陈竺先生卫生部部长怎么当的.他的话又将会引起一场争论.

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发表于 2007-10-21 23:43
中医国外又增光:中央电视台报道以色列借鉴中医理论打造新型体检仪器

  作者:Yush

  以色列借鉴中医反射论 打造新型体检仪器
  http://news.cctv.com/society/20071017/107085.shtml
  CCTV.com 2007年10月17日 17:42 来源:CCTV.com
  [内容速览]近日,以色列一家医疗设备公司开发出一种无创伤、无辐射的医
疗检查系统。发明者说,这套新设备借鉴了中国传统医学中的针灸术。
  ……在进行检查时,医生首先用电极笔从病人手和脚上的皮肤以及淋巴组织
附近的皮肤采集特定的信息,而电脑系统则会对这些信息进行分析并通过彩色图
表反映出来。如果某个部位的分析结果是红色,则说明这一部位可能正在发生病
变。


  耶路撒冷邮报的原始报道
  
http://www.israel21c.org/bin/en.jsp?enDispWho=Articles%5El1408&enPage=
BlankPage&enDisplay=view&enDispWhat=object&enVersion=0&enZone=Health
  Israeli medicine's magic wand
  By Judy Siegel-Itzkovich August 29, 2006

  仪器电极一端接病人脚、另一端接手,测阻抗,由计算机分析数据,给出诊
断结果。以色列卫生部认可仪器是安全的(未认可是否有效)。发明人是伊朗和
俄罗斯移民。发明人说仪器基于东方和俄罗斯的反射疗法(reflexology,又译
指压疗法、反射学)原理和经络原理。论文发表在以色列医学会刊上。论文发表
当期的社论中反对意见认为:诊断很笼统、很不敏感,该方法不大可能有用。


  Medex Screen公司网站
  http://www.medexscreen.com/

  从一千余项"经络诊断仪"Google搜索结果看,以色列打造的“新型仪器”是
无所不能的众多国产诊断仪的翻版。中医们要做的不应当是对以色列发明者提到
了经络或“中医反射论”而感激涕零,而是应当向他们追讨知识产权。更何况,
国产的应用了“现代物理量子理论”,结合了“高等数学方法”,比以色列的要
先进得多。

  Google搜索结果:

  中医经络诊断仪产品名称:中医经络诊断仪.
  商标名/商品名:中医经络诊断仪. 招商区域:全国. 产品类别:诊察器械
及诊断仪器. 批准文号:0. 产品性能. 合肥健桥医疗电子有限责任公司

  中医经络诊断仪——深圳跳蚤市场
  中医经络诊断仪能够迅速诊断客户的健康状况,包括五脏六腑的疾病、体能
元气、精神压力、中医的阴阳虚实、心血管、肿瘤、内分泌等人体各方面的健康
状况,并且各个脏腑

  上海研制中医经络诊断仪“望闻问切”将有标准-搜狐新闻
  脉象仪、舌象仪、经络诊断仪……这些能进行“望闻问切”和针灸的中医仪
器已在上海中医药大学和上海交大机械工程学院的实验室里使用。

  免费中医网络诊断系统3月有望在上海试运行--中安在线-在线健康
  专家介绍说,人体手腕上的穴位、经络通过仪器测量时,电阻值会发生不同
变化。

  经络诊断仪经络诊断——TDS经络检测仪.
  任何一种疾病的发生都是由某种原因伤害了某经络或脏腑,导致这些经络脏
腑所固有的平衡被打破,而以一定的病形表现于外。

  北京灵枢经络诊断技术研究所经络图示仪简介
  《经络图示仪》是北京灵枢经络诊断技术研究所在专门研究中医理论构筑中、
通过静心深化地数十年研究,在获得灵感中同研究现代电子技朮的复合型人材的
合作 ...

  87595600.com - BH02经络仪健康诊测系统-溥天美容健康网-虹膜仪、皮肤
  NAURDS经络仪健康诊测系统由电子经络检测仪BH02/BH03(经穴健康诊测仪)
和智能诊察分析软件组成,是一种最安全、最方便、最准确得知身体能量及健康
状态的诊断系统。

  ARDK 经络诊断系统是利用电脑感应的方法- 繁 - [ 转为简体网页 ]
  ARDK 经络诊断系统是利用电脑感应的方法,. 对全身五脏六腑提供统计对照
的. 资讯, 并不代表正式的医疗检查. 注: 86%以上表示问题存在的可能性很高.

  PT66.com-电子经络仪健康诊测系统-溥天美容健康网:虹膜仪,皮肤检测仪
  电子经络检测仪BH02/BH03 (经穴健康诊测仪)是一种最安全、最方便、最
准确得知身体能量及健康状态的诊断系统。透过感应测量身体24点经络穴道的电
导值,以诊断出身体

  中医经络诊断仪中医健康检测专家《中医经络检测仪》
  一机在手,诊断判读都顺手,生意有了它,顾客 ... 多万个病例,结合现
代电子科技研究产生的能够进行自动分析的一套健康检测系统。

  中医经络检测仪,生物电检测系统,心血管功能诊断仪,亚健康检测仪,微
  即“辨病”又“辨症”,以系统论整体,应用现代物理量子理论,结合高等
数学方法,对疾病的诊断、治疗和预防进行定量动态计算,得出明确数据,一目
了然.

  ……余略……
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15
发表于 2007-10-21 23:45

以比喻代论证——传统思维方式的一大特色
  
              罗集人
  
  著名学者和教育家傅斯年先生早在90年之前就指出:“中国学者之言,
联想多而思想少,想象多而实验少,比喻多而推理少。持论之时,合于三段
论法(按三段论是最典型的逻辑推理,此处以“三段论”借代“逻辑”,“合
于三段论法”就是“合乎逻辑”的意思)者绝鲜,出之于比喻者转繁。比喻
之在中国,自成一种推理式。如曰‘天无二日,民无二王。’前词为前提,
后词为结论,比喻乃其前提,心中所欲言为其结论。‘天之二日’与‘民之
二王’,有何关系?”(《中国学术思想界之基本误谬》,载《新青年》4卷4
期,1918年4月。傅斯年先生当时是北京大学学生)
  
  傅先生这里指出了中国传统思维方式的一大特色,也是一大弱点,那就
是提出论点时很少进行严格逻辑论证,而仅仅通过比喻来提出论点的却很
多。比喻本来不是推理,只是一种修辞,它只能把话说的好听,而不能单独
用来论证观点的正确性,但是在中国古代,比喻却“自成一种推理式”,所
以傅先生反问:“天上没有两个太阳”与“人间没有两个帝王”有什么关系?
怎么能用前者论证后者的合理性呢!
  
  不幸的是,傅先生当年指出的这一大特点和弱点,并没有太大的改观。
近日,某部长在一次重要演讲中为了说明“东方占主流的认知方法是‘经验
和直觉’,而西方则主要是‘实证加推理’”,就用了一个生动的比喻——孔
子遇到的两小儿辩日的难题:
  
  (部长)首先讲了孔子遇到的一个难题:两个小孩争论距离的远近,一
个小孩认为太阳刚出来的时候离得近,中午时离得远。因为日出时大得像车
盖,到了中午就只有盘子那么大了。远的东西看起来小,而近的东西看起来
大。另一个反对说,太阳刚升起时远些,中午时才近些。因为太阳刚升起时
凉,到中午就烤得人热烘烘的。
  部长说,他们其实一个是用手测量、依据分析测定,另一个则来自直觉
和感受,两者代表了人类两种基本的认知方法。“东方文化中占主流的认知
方法一直是经验和直觉,从整体上来认识和处理包括疾病和生命等复杂事物
和问题,而不先把它们分割成一个个单元来认识”;而西方则主要是沿着“实
证加推理”发展其认知方法。(以上引自《卫生部长陈竺谈中西医结合》,中
新社北京十月十五日电,XYS20071017)
  
  下面试对对这段高论作点简单分析:
  
  第一,两小儿关于太阳远近的争论的故事,与两种认知方式有何内在的
关系?(问句类型仿傅斯年“‘天之二日’与‘民之二王’,有何关系?”)
  
  第二,故事中哪个小孩是“用手测量、依据分析测定”得出结论的?根
本没有!两小儿都是根据“经验和直觉”得出结论的,只不过一个根据眼睛
的错觉(视觉),一个根据皮肤对温度的感觉。他们得出不同的结论,恰恰
说明仅仅依靠“经验和直觉”是很不可靠的。
  
  第三,两千多年前的孔子因为没有现代科学常识,无法回答两小儿的问
题很正常。现代一个中学生就能通过“实证加推理”的方法解决这个问题,
例如用照相机就能验证早晨的太阳是不是比中午的太阳大,用光学、热学、
天文学的简单理论就能靠推理加以令人信服的解释。这说明“实证加推理”
肯定比“经验和直觉”可靠得多。
  
  比喻之所以不能作为可靠的论证方法,不能单独地用来证明严肃的命
题,是因为比喻只能从浅层次指出对象某一方面的特征,而不能全面揭示对
象的本质特征。例如,说“姑娘像花儿”没有什么不对,但是这个比喻只能
说明姑娘美丽,却不能说明姑娘善良、勤劳、智慧等等。两小儿辩日的故事,
只是形象地说明不同的人根据局部经验对同一事物可能会有不同看法,根本
不能说明他们的认知方法有什么本质不同,两千年前中国两儿童幼稚可爱的
争论,更不能说明东、西方认知方法的本质差异。
  
  我们指出“两小儿辩日”的比喻不能证明“中西认知方法的差异是什么”,
前者与后者没有必然的逻辑联系,并不等于不同意部长的结论。因为未得到
论证的观点并不天然错误,信口胡说者也并非每句话都是谬论。
  
  实际上,关于“东方占主流的认知方法是‘经验和直觉’,而西方则主
要是‘实证加推理’”的观点,本人倒是同意的。但是,部长先生似乎认为
这两种认知方式各有所长,不分高下,我并不同意。我的看法是:“实证加
推理”肯定比“经验和直觉”可靠得多,理由也很简单:“经验和直觉”只
是认识的初级阶段,而“实证加推理”才是认识的高级阶段,前者只能把握
事物的表象和外部联系,后者才能揭示事物的本质和内在规律。而且“实证
加推理”的认知方法并不忽视“经验和直觉”的作用,例如自然科学研究离
不开大量的实验数据,社会科学研究离不开大量的调查数据,这些基础数据
的取得都是通过“直接经验”并通过眼、耳、口、鼻等感官的“直觉”感知
到的。“实证加推理”必然以“经验和直觉”为基础,只是不愿让认识停留
在这个初级阶段而已。凡是重视“实证加推理”的,不会轻视“经验和直觉”,
而如果以“经验和直觉”为主要认知方法,则往往停留在“经验和直觉”的
水平上,难以认识事物的本质和规律。
  
  爱因斯坦在解释“李约瑟问题”(即古代科技并不明显落后的中国为何
迟迟未能产生近代科学)时,对西方近代科学产生的原因做过经典的解释:
  
  “西方科学的发展是以两个伟大成就为基础的,那就是:希腊哲学家发
明了形式逻辑体系(在欧几里得几何中),以及(在文艺复兴时期)发现通
过系统的实验可能找出因果关系。”(《爱因斯坦文集》第1卷,574页,北
京,商务印书馆,1986)
  
  爱因斯坦所说的科学产生的两大基础一个就是“实证”(系统的实验),
一个就是“推理”(形式逻辑)。如果承认爱因斯坦的解释是正确的,则可以
推知:满足于“经验和直觉”而忽视“实证加推理”的知识,不可能是科学
的。部长先生演讲中似乎强调中医是“经验和直觉”认知方法得到的知识体
系,而这恰恰说明中医至少在目前还不能算是科学,这是否有违部长先生演
讲的初衷呢?

(XYS20071019)

未成小隐聊中隐,可得长闲胜暂闲。
我本无家更安往,故乡无此好湖山。

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16
发表于 2007-10-21 23:45
以比喻代论证——传统思维方式的一大特色
  
              罗集人
  
  著名学者和教育家傅斯年先生早在90年之前就指出:“中国学者之言,
联想多而思想少,想象多而实验少,比喻多而推理少。持论之时,合于三段
论法(按三段论是最典型的逻辑推理,此处以“三段论”借代“逻辑”,“合
于三段论法”就是“合乎逻辑”的意思)者绝鲜,出之于比喻者转繁。比喻
之在中国,自成一种推理式。如曰‘天无二日,民无二王。’前词为前提,
后词为结论,比喻乃其前提,心中所欲言为其结论。‘天之二日’与‘民之
二王’,有何关系?”(《中国学术思想界之基本误谬》,载《新青年》4卷4
期,1918年4月。傅斯年先生当时是北京大学学生)
  
  傅先生这里指出了中国传统思维方式的一大特色,也是一大弱点,那就
是提出论点时很少进行严格逻辑论证,而仅仅通过比喻来提出论点的却很
多。比喻本来不是推理,只是一种修辞,它只能把话说的好听,而不能单独
用来论证观点的正确性,但是在中国古代,比喻却“自成一种推理式”,所
以傅先生反问:“天上没有两个太阳”与“人间没有两个帝王”有什么关系?
怎么能用前者论证后者的合理性呢!
  
  不幸的是,傅先生当年指出的这一大特点和弱点,并没有太大的改观。
近日,某部长在一次重要演讲中为了说明“东方占主流的认知方法是‘经验
和直觉’,而西方则主要是‘实证加推理’”,就用了一个生动的比喻——孔
子遇到的两小儿辩日的难题:
  
  (部长)首先讲了孔子遇到的一个难题:两个小孩争论距离的远近,一
个小孩认为太阳刚出来的时候离得近,中午时离得远。因为日出时大得像车
盖,到了中午就只有盘子那么大了。远的东西看起来小,而近的东西看起来
大。另一个反对说,太阳刚升起时远些,中午时才近些。因为太阳刚升起时
凉,到中午就烤得人热烘烘的。
  部长说,他们其实一个是用手测量、依据分析测定,另一个则来自直觉
和感受,两者代表了人类两种基本的认知方法。“东方文化中占主流的认知
方法一直是经验和直觉,从整体上来认识和处理包括疾病和生命等复杂事物
和问题,而不先把它们分割成一个个单元来认识”;而西方则主要是沿着“实
证加推理”发展其认知方法。(以上引自《卫生部长陈竺谈中西医结合》,中
新社北京十月十五日电,XYS20071017)
  
  下面试对对这段高论作点简单分析:
  
  第一,两小儿关于太阳远近的争论的故事,与两种认知方式有何内在的
关系?(问句类型仿傅斯年“‘天之二日’与‘民之二王’,有何关系?”)
  
  第二,故事中哪个小孩是“用手测量、依据分析测定”得出结论的?根
本没有!两小儿都是根据“经验和直觉”得出结论的,只不过一个根据眼睛
的错觉(视觉),一个根据皮肤对温度的感觉。他们得出不同的结论,恰恰
说明仅仅依靠“经验和直觉”是很不可靠的。
  
  第三,两千多年前的孔子因为没有现代科学常识,无法回答两小儿的问
题很正常。现代一个中学生就能通过“实证加推理”的方法解决这个问题,
例如用照相机就能验证早晨的太阳是不是比中午的太阳大,用光学、热学、
天文学的简单理论就能靠推理加以令人信服的解释。这说明“实证加推理”
肯定比“经验和直觉”可靠得多。
  
  比喻之所以不能作为可靠的论证方法,不能单独地用来证明严肃的命
题,是因为比喻只能从浅层次指出对象某一方面的特征,而不能全面揭示对
象的本质特征。例如,说“姑娘像花儿”没有什么不对,但是这个比喻只能
说明姑娘美丽,却不能说明姑娘善良、勤劳、智慧等等。两小儿辩日的故事,
只是形象地说明不同的人根据局部经验对同一事物可能会有不同看法,根本
不能说明他们的认知方法有什么本质不同,两千年前中国两儿童幼稚可爱的
争论,更不能说明东、西方认知方法的本质差异。
  
  我们指出“两小儿辩日”的比喻不能证明“中西认知方法的差异是什么”,
前者与后者没有必然的逻辑联系,并不等于不同意部长的结论。因为未得到
论证的观点并不天然错误,信口胡说者也并非每句话都是谬论。
  
  实际上,关于“东方占主流的认知方法是‘经验和直觉’,而西方则主
要是‘实证加推理’”的观点,本人倒是同意的。但是,部长先生似乎认为
这两种认知方式各有所长,不分高下,我并不同意。我的看法是:“实证加
推理”肯定比“经验和直觉”可靠得多,理由也很简单:“经验和直觉”只
是认识的初级阶段,而“实证加推理”才是认识的高级阶段,前者只能把握
事物的表象和外部联系,后者才能揭示事物的本质和内在规律。而且“实证
加推理”的认知方法并不忽视“经验和直觉”的作用,例如自然科学研究离
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  爱因斯坦所说的科学产生的两大基础一个就是“实证”(系统的实验),
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17
发表于 2007-10-21 23:53

中国的卫生医疗体系的危机释义篇(9)中医死老虎

  作者:寻正
			
  我对反对中医的事业向来不是很热心,并不是说我的态度对中医有任何保留,
而是认为中医已经是死老虎了,或者起码是半死的老虎了,之所以不死,就因为
正道不倡,现代医学在中国有了很大的亏欠,所有跟医有关的玄学,包括中医,
都会沉渣泛起,兴风作浪而已。改革的大业应当关注建立合理安全的现代医疗体
制,一旦向这个方向迈进,中医将不成为问题,自然解套。
			

  我父亲算是名中医,近来身体素质下降,我们就讨论到了中医的问题。他是
属于在以德治国时期落下的畏病,尽管现在经济上有了极大的改善,吝啬的习惯
识地节约。健康的70%的要素在生活质量,所以我首先劝他把牢这70%的投资,其
次才是医学问题。
 
  生活上的畏病,会转化为医学上的胃病,父亲就自认为有胃病,他告诉我他
准备吃中药,这时我就嘲笑了他一把。在我讲述我嘲笑他的理由及认知之前,不
妨在这里分享一个小故事。
 
  一位年长的朋友告诉我,他年轻的时候当知青,同另一个人,号为瘦子
的一起干活,一天他们干活干累了,回到家口渴至极,瘦子抱了一瓶水就猛灌下
去,他感觉不对,拿起瓶子一看,却是装紫药水的瓶子!(他们的工种常受伤,
所以备有紫药水随时用)瘦子未觉有大的不适,但他们还是再灌了一大瓶冷水下
去,希望任何损伤都得以稀释,他们没有去医院。瘦子以前常有胃不适,在这一
次紫药水事件后胃病居然无药而治!瘦子慢慢地变成了胖子。我当然不推荐有胃
病的同仁喝紫药水,只是想解释胃病的发病机制。澳大利亚学者巴里·马歇尔和
罗宾·沃伦因为发现幽门螺杆菌在2005年获得诺贝尔奖,瘦子的紫药水大概就起
杀菌作用,一次治疗就解决问题,瘦子的个案没被有心的中国医生发现,而且那
时中国在闹大革命,中国与诺贝尔医学奖就不得不失之交臂。
 
  人的胃尽管与许多其它物种相比功能力量减弱很多,但也不是一个细菌可以
放刁的地方,因为正常的胃会分泌强酸,杀灭入侵的外来生物。这强酸可不是细
胞,能分别本体与异物,所以在肠道,尤其是上端的十二指肠及其下的小肠上段,
就得要分泌强碱加以中和。人的胃就一个囊,储备功能有限,但人的小肠就有强
大的储备功能,食物的大部分都会在前1/3段加以消化吸收。人的胃出现问题,
会影响食物的摄入,小肠空有剩余功能,只能是摆设。
 
  强酸与强碱都会对人体造成伤害,胃也不能幸免,但胃有一个生理性的保护
机制,胃壁有细胞分泌保护性粘液,把强酸环境与胃壁分开。一旦这个保护机制
被破坏,胃壁就会受到损伤,产生炎症,胃被损伤,当然会损伤到分泌胃酸的细
胞,胃酸分泌不足,损伤可以减少,也算有自限性的损伤。但胃壁损伤,胃酸不
足,会导致人对食物所带来的有害病菌的杀灭作用减弱,这就是为什么吃同样的
东西,胃功能弱的会更敏感,而胃功能正常的一点感觉都没有。
 
  对于胃壁保护粘液而言,液态的食物几乎不会损伤它,只有固态的食物会突
破它,所以食物要细腻,咀嚼要充分为好。胃壁的损伤,是一个机率性损伤,即
食物在胃内停留越久,损伤胃壁的机率越高,由于小肠有大量的剩余功能,我们
希望食物尽快排入小肠,胃处于置空状态,损伤的机率减少,恢复的时间延长,
这就是胃动力药的作用机理。
 
  说到这里,我就得要揭示一个我认为是科学养生与养胃的机理。胃动力药久
了就会失效,因为肝要解毒,大部分药品进入人体肝脏大哥都要当作异物降解,
局部还可能因为其它机理产生药物的耐受性。人体肌肉分三大类,随意肌支持我
们的运动,可以随意控制,心肌有节律性地运动,而平滑肌则有规律性地不随意
运动,内脏如胃与小肠都由平滑肌控制。当你发生腹疼时,中医用得热痛减
来描述,因为平滑肌张力会在温度升高时减弱,因痉挛而引起的疼痛会减轻。好
了,这就是我要推荐的养生之道,平滑肌喜凉厌热,你喝冷饮,吃冷食,胃就张
力增强,排空加快,消化功能增强,否则,你就常常胃部不适。
 
  我的这个理论不太为国人所接受,因为他们大多数有相反的经验,很多人告
诉我他们胃功能差,一吃凉物就会产生反应。常吃温热食品的人,胃常处于放松
状态,所以一旦冷食进入,就会产生征召后备军的效应,这种不适应该可以很快
过去,另外不少人是一种强烈心理暗示的结果,认为凉食不妥,所以觉得不适。
凉食不妥,那是因为在未能认识到细菌微生物的时候,凉食普遍夹带细菌的缘固,
在今天的卫生条件下,这种联系已经不存在了。当然对于卫生条件达不到要求的,
或者怀疑卫生条件达不到要求的,一定要把水或食物加热后致凉才可食用,才会
达到养生养胃的效果。
 
  国内的朋友中有胃病的很常见(一篇文章在95年欧洲癌症预防杂志上报道在
河南无症状年轻人中查到94%的胃炎患病率),而在国外餐桌上常备冷饮,胃病
与不适只是偶尔听闻。那些认为冷饮冷食有害的人,应当注意到国外的餐桌上连
婴儿与幼儿都会喝冷饮,吃冷食,却长得个个健康强壮。在中国,真要养生的人,
一定要不喝与少喝热茶,多饮冷水。
 
  与冷食冷饮相关的,还要多喝水,起同样的作用,尽快把胃内的食物带到小
肠,使之处于排空恢复状态,这是慢性胃炎与胃部不适的最好药方(便宜得没商
量)。
 
  这就是我给父亲中医大师开的药方,他某种程度也靠中医生活,但他不愚昧,
一旦理解了原理就表示要遵从我的建议。我为什么会嘲笑他的中药呢?
 
  中医就是中国农村胃病的最主要的致病原因!父亲告诉我他的病人大多数就
是胃病,而在城市中胃病的发生率也高,但远不能与农村相比。其原因不乏生活
中的因素,但农村多吃中药却是根本原因之一。
 
  中药是啥味儿相信除了国外那些从未吃过中药的华人小孩,其他国人都很明
了的。很多时候人体会如此的憎恨中药,它们把强灌下去的中药给推出来了!为
什么胃如此害怕与憎恨中药呢?是药三分毒,肝脏是解毒的老大,胃肠就算是老
二了,它们的责任就是直接拒绝或排泄毒物。人与各种生物的进化,产生了验证
毒物与营养物质的基本认知体系,刻在基因上,那就是甜者为食,苦者为祸,味
道难以接受的,多半会对人体造成伤害。中医常说良药苦口,那是违背自然
规律的,中医的良药,不但苦口,还苦身苦心的。
 
  中医的毒药入口,第一关就是口,但给良药苦口骗了,通关。第二关就
是胃了,胃强烈不同意时会直接给推出来,但无论是否推出来,胃与食道都会造
成直接的伤害,那些成份不确切有毒物质会机率性或者直接地损伤破坏胃壁的保
护机制,长期吃中药的人,胃出现器质性变化,功能减弱。第三关是小肠,它们
不同意的就嘟嘟嘟地排下去了(腹泻)。第四关是肝脏老大,任重而道远,长期
站在反抗中医的第二线,要说中国数千年人体健康的维护功劳最大的,非它莫属,
任由中医毒药入体,中国人口不减少三分之二,也得减少一半以上。
 
  
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18
发表于 2007-10-21 23:54
中医就是毒药,后果让胃肠与肝脏承担了,所以中国人的胃肠与肝胆疾患非
常多。中医治胃病,病未好,胃功能治掉三分之一。所以我要说,中医绝对不能
治未病,它的最大功用就是致胃病。父亲忙着开方治胃病,胃病病人却
越来越多,道理就在这里了。所以我就嘲笑我父亲一把,他听了道理以后也跟着
笑,回头可能又给下一个病人开治胃病方子去了,自已却可能完全打消了吃中药
的念头。
 
  我以前就说过,中药关系父亲的收入,关系他的医院的收入,要让他不开中
药,非得有合理的医疗服务价格不可,这可不是以德治国能解决的。中医看似繁
华,却已外强中干了,正如王澄医生所说,只适合攀科学低峰了,在市场经济中
是注定要被淘汰出局的。但要让中医退出国家体制,却不现实,在政治上不现实,
也就是说只要中国改革不波及卫生系统,中医永远是一个宝贝,就象毛泽东怀疑
中西医一样,这位唯物主义者说,隔壁的王大妈有了毛病不看医生,到附近的庙
里拜一拜观音,照样有效。中医就是卫生部的观音,如果把中医给剔除了,咱们
的陈部长、张部长、高部长还拿什么来搞政治杂耍呢?
 
  无论陈部长如何之为中医呼喊,如何为之写诗为证,如何如小儿般地辩日,
有一点却非人力可为,那就是中医的衰败与没落是一个绝对不可改变的现实与趋
势。
 
  中国在1949年有28万中医医生,4万西医医生,行中西医并重的方征,那是
巧妇难为无米之炊,现代医疗医生太少的缘固,中医医生只能先凑合着用。到65
年,西医医生增加到19万而中医医生也增加到32万,无论是相对数量,还是绝对
数量,西医的增长都不是中医可以比的,说明以前的卫生部官员并不傻。毛发疯
搞文化大革命,中医也并没有由此抬头,从65年到8520年间,西医医生由19
增加到60万,而中医医生只增加了不到2万,到34万。改革开放与市场化以后,
由于西医在全国已经有了足够的覆盖率,中西医相互之间发生竞争,中医在中国
开始衰退。从85年到99年,西医医生总数再次翻番,从60万增加到129万,而与
此同时,中医医生总数减少8万人,降到26万人!
 
  按照这种趋势,现在的中国中医医生恐怕已不足20万,更为严重的是,中医
恐怕严重缺乏人才,青黄不接(对比97年中医院与西医院,中医院的年龄结构明
显老化许多),中医院的重点多已经转到了西医。即使这样,中医院的效率与效
益也远比西医医院为差,2006年中医院的病床使用率比综合性医院平均低8%,在
1998年的调查中,西医院的盈利率为10%而中医院只有7%,中医院看上去还不错,
但对比总支出与业务收入(即去除政府补贴),西医院仍有超过1%的利润,而中
医院就要亏损2%
 
  国内凡到过中医院看病的人应该可以为我作证,中医院里是不缺西药的,也
不缺西医医生的,不少的中医院,恐怕中医已经非常势弱,即管理层多为西医出
身,这些医院,只披了中医院的皮而已,无非是为了继续获得政府的补贴。随着
市场进一步深化,医疗资源的增加,中医的晚境将日益凄凉,很难相信政府补贴
会让中医持续多久,也很难相信在中医进一步衰退时政府仍会补贴下去,即使有
其心,也未必有其力也。
 
  仿照孟子一句话,叫:天作孽,不可违,自作孽,不可活,中医就处于这样
一种境况。
 
  我一点都不担心高部长与陈部长对中医的支持,因为某种程度上他们也是饭
后的消食活动,嘴皮对中医、爱国人士国粹人士加以支持而已,陈部
长要有感冒咳喘,恐怕不会去找御医开中药的,他的夫人也不允许他捧一瓦
罐熬补气汤的,即使熬了,他也喝不下去的。寻正敢打赌,如果陈部长愿意
熬中药喝,随便他吃多少中药的汤头与方子,寻正为他报销全部费用!高部长没
有医学背景,这赌我就不敢打了。不过他要吃我父亲开的中药,这赌照打不误,
咱老父虽然是赛华佗,但他老人家不拿国务院津贴,在现有的中国医疗体制中,
嘿嘿,便宜,不担心高部长把我吃垮了。(建议方舟子设立一赌榜,赌卫生部部
长们吃中药治未病,网友们积资不但为他们报账,还报200%,多余部分算作奖励。
我先报名了。)
 
  只要中医的支持者永远只是为中医嘴皮服务,我们一点都不担心中医会进一
步地翻天变花样,如果他们当真,那更好,如同孟子言,自作孽,不可活,嘿嘿,
大家从此耳根清静些,可惜他们从来都说着玩,小病大病都看西医的,吃的中药,
也大部分是从西医那儿来的。
 
  中医的势微,并不标志着中医将永远地消失,正如许多人所观察到的那样,
只要有顽症,有现代医学一时之间寻找不出有效治疗方法的疾病,非主流医学就
会在这些领域占据一块场地,无论是卖唱还是卖打药,会持续地存在下去,这没
有什么稀奇的,一个社会可以允许赌搏与卖春,难道不可以容许似是而非的服务
吗?关键在于我们不当允许这种服务危害到社会安全,人民身体健康,那就不是
中医是否退出国家体制就能解决的问题了。
 
  中国的医师管理必须进步,进步到行业水准与医疗活动的安全性上来,对执
业范围进行细化与规划,什么样的话动要有什么样的资格,如何认证如何执法,
对现在的忽悠惯了的卫生部官员来说,是一个极大的考验。
 
  一想到陈部长习惯以诗为证,寻正不免也诗兴大发,为陈部长与中医的支持
者们献上一首,为此文作结。
 
  中医就是中国的医学,中国的医学就是中医,(中医中国医,中国医中医,)
 
  中医医未病、亚病及没病,有病就找西医,(中医无病医,有病寻西医,)
 
  神州大地就是我闲聊的居所,我思想深遂,(神州尽忽悠,吟吟何有隙。)
 
  全地球要是充满了病患,何愁振兴不了中医,(全球满眼疾,唯有我中医,)
 
  劝你们要改邪归正多吃草,吃草之后莫愁医,(劝君饮草急,之后不求医,)
 
  我今天回家就买瓦罐煎药,长寿百岁多欢喜。(且去求补饮,寿龟何如喜。)
 
  该诗命名:国医正道。欢迎引用、修改、及创新,不求版权。
 
  后记:要证明寻正的关于中医致胃病的观点很容易,一个合理设计的流行病
调查就可以了,有兴趣的同道欢迎在研究加入这样的内容,完成后请告之寻正及
新语丝网上的朋友,致谢。

 

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好了吧 该用户已被删除
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发表于 2007-10-24 01:03

西方的人就是把我们中国人丢掉的东西捡起来,换个名目,在买给中国。

真不知道大家是怎么想的,这么多人反对中医!

中药里面,有些药名里面有“胡”字的(比如柴胡之类),不是中国原产的,可见中医一直以来都是广纳吸收的(不知道在哪里听过“汉族是最没有民族个性的一个民族”,忘记了)。这反映一种观点,任何东西它不发展,不创新,不吸取传统经验,就没有前途。中医也好,西医也罢,都是人类的一种财富,一种知识。

又及:现在西医里面的电疗就借鉴了中医的针灸,而中医几千年的针灸却创新极少,真是……唉!

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