求助：79岁老人的肝癌如何治疗？

wzg1954

很惭愧，没有做什么贡献，但却要发一个求助的帖子。

我父亲79，去年11月发现右肝有一个占位病变，大约3.5x5，AFT 79 彩超显示无血流。我父亲有40多年的肝炎，中度肝硬化。武汉同济的医生认为80% 是肝癌。鉴于他年龄大，肝硬化，我们不敢手术，甚至动脉栓塞（TACE),怕他承受不了，生存质量反而不好，又听医生说老年人发展的慢，就一直观察，2个月检查一次。因为他目前没有什么自觉症状。现在，肝右叶的病变到没有什么变化，但在左叶又发现一病灶2x2 左右，令人担心的是门静脉中发现有栓塞0.9x1.7，AFP 增加到270。目前仅仅是吃一点虫草，注射胸腺五肽，期望免疫疗法。但是，自己知道这个方法希望不大，但有什么方法既能抑制癌的发展，又能有较好的生存质量，应不应该采取一些如射频、介入、氩氦刀之类的疗法。有静脉癌拴是否意味着，会有较快的发展和转移。恳请网友们给出建议，我觉得，做出抉择真是很难呀。

indianwolf

看了您父亲的情况，应该算肝内转移了。

年龄并不是最大的问题，关键是有癌栓，你说的那些方法应该都不适用了。

或许中药可以试试，还是咨询一下医生吧。

这只是我的感觉，不一定对啊！祝福。。

wzg1954

我一直在想，是不是应该在去年首次发现时，就采取一些措施，如介入或切除。当时看到不少的帖子说，介入后身体变得很虚弱，怕老爸承受不起。另有我的大学同学的父亲就是在射频治疗后20天去世了，他告诫我，要小心，不可轻易在肝上动手，也许不做创伤式的治疗，生存期还长些。现在看来，我们的想法是错了？现在补救是否还来得及，移植可以吗？ 不死鸟不是也有癌拴吗？望大家指教。

CT引导下经皮无水酒精注射治疗门静脉癌拴效果如何？

不死鸟

你父亲主要是年龄大，

病情本身不严重，如果放到年轻人身上，那么移植，手术，介入都可以考虑。

现在主要看你父亲的体质如何，如果体质好，是否可以尝试移植，手术，介入之一种，建议你多咨询几个专家。

武汉同济的水平也还可以，你先听听那里专家的意见吧。

老年人肝移植也不是没有成功的先例。

有门静脉癌栓，也要看位置如何，位置合适，不影响移植的情况也有很多。位置不好，另外考虑。

有些老年人的体质不比年轻人差。

所有的治疗方法，目前都要看你父亲的身体情况决定。

所有的治疗方法，都有风险。

不冒任何风险，保守治疗，风险依旧存在，因为病情会不断的发展。

而且越往后，可以选择的方法也越少。

考虑清楚各种情况，风险，自己再作决定。

verona

如果换我是你,我选择只观察,不治疗.老人块八十了,少折腾,生存质量高才是你的目标,带瘤生存是比较现实的做法.肝癌的任何治疗都会牵扯到对病人的肝硬化造成更大的伤害,这种损伤对老人也是致命的,如你所讲,老年人,对癌症是比较能扛一点,年龄大,新陈代谢慢都是优势,现在优势在病人手上,别通过死折腾,把优势丢掉

wzg1954

谢谢大家的建议。请教不死鸟，彩超显示癌栓在门静左支矢状部，大小为1.0x0.7，从4月到6月没有什么变化，门脉直径1.3cm.位置如何，会发展的很快吗？

renyichang

应该观察!~`尽量让你爸爸吃的好住的好~他想做什么就让他出做什么~~` (如果可以带他出去旅游一下~~带他出桑拿一下也是好事带他去好的酒店住一下~~)个人意见~`

  我看吃中药比吃西药好~~对肝没有什么损害!只要他没有疼痛就不要用任何治疗的药物(中药可以不过不能乱投医)

协调员

[B]以下是引用[I]renyichang[/I]在2007-7-15 23:28:00的发言：[/B][BR]<p>应该观察!~`尽量让你爸爸吃的好住的好~他想做什么就让他出做什么~~` (如果可以带他出去旅游一下~~带他出桑拿一下也是好事带他去好的酒店住一下~~)个人意见~`</p><p>  我看吃中药比吃西药好~~对肝没有什么损害!只要他没有疼痛就不要用任何治疗的药物(中药可以不过不能乱投医)</p>

中药并不是对肝没有损害的，尽管中医理论强调从全身角度治疗疾病

但药物的基本代谢应该还是符合西医理论的，药物在体内主要就是经过肝肾代谢的

吃中药亦有吃得肝、肾功能衰竭的

ruke

79了 就别再折腾他了 你们也应该很满足了 我爸才60不到就有这CA了 真是很羡慕你