乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间逐渐下降。一般接种疫苗，注射3针后1个月97%的人都可测到表面抗体；第2年仍保持在这一水平；第3年降到74%左右，抗体滴度也下降。是否需要再次接种疫苗,主要是要在测定乙肝表面抗体的滴度后，决定何时再打乙肝疫苗。乙肝表面抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升者，应在半年内接种。抗体滴度大于10国际单位/毫升可在6年内复种。我国的多数学者建议免疫后3年内加强1次为好。
如果新生儿的父母均没有乙肝，该新生儿在出生后应尽快(8小时内)给予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射，注射部位为上臂三角肌(儿童、成人都一样)，1个月后，再打1支，6个月后再打1支，一共3针，此方案称为0、1、6方案；儿童和成人打疫苗前需先进行化验，如果乙肝三系统检查均为阴性，转氨酶正常，可以按0、1、6方案进行乙肝疫苗接种。免疫成功率为90%以上，免疫成功的标志是乙肝表面抗体转为阳性，保护时间一般为2年以上，接种者可定期复查乙肝三系统，只要表面抗体依然存在，证明免疫能力依旧。(2)对于母亲一方为单纯表面抗原阳性的新生儿，单用乙肝疫苗就可取得比较满意的效果，乙肝疫苗的使用方法依然是0、1、6方案，有报导认为第一针可打2支(10微克/l毫升)效果更好。(3)对于母亲一方为乙肝病毒表面抗原和e抗原双阳性的新生儿最好是联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。具体方法是新生儿采用注射2次高效价乙肝免疫球蛋白(出生后立即及出生后1个月各注射1支，每支200国际单位)及3次乙肝疫苗(每次10微克，生后2、3、5月各注射1次)；也有采取出生后立即注射1支高效价乙肝免疫球蛋白，及3次乙肝疫苗(每次15微克，生后立即及1月、6月各注射1次)，2个方案保护的成功率都在90%以上。
参考资料：使用乙肝疫苗10问 为什么乙肝疫苗要打三针？保护期多长？ 因为我国使用的乙肝疫苗是灭活血源疫苗，仅仅注射一针不能产生足够的免疫保护作用。据我们的研究资料，按规定用足三针，可使95％以上的少年和成年人产生免疫力。医学上把第一针和第二针疫苗称为致敏接种，使接种者产生抗体，第三针称加强免疫，使产生的抗体效价更高，预防效果更为持久。
需要三针，因为这是在实验当中确定的，不是某一个医院随便规定的。我们国家比较早的时候各式各样的疫苗都试过，最后觉得这个免疫程序是最好的。经过间隔一段时间的接种，使抗体产生的水平足够高，才能够保护住个体不受感染。疫苗剂量越大，产生的抗体水平越高。10个国际单位可以达到保护水平，10个以下就没有保护力了。
婴儿出生24小时内接种了乙肝疫苗,可获得终生免疫(即终生起保护作用)。除此以外的情况,接种乙肝疫苗三针以后一般可维持五年左右的免疫(保护)作用。4-5年左右，要复查乙肝二对半检测，如此时乙肝病毒抗体滴度还较强的话，可再次加强接种一针即可。如果此时乙肝病毒抗体滴度弱或者完全消失的话，就要重新接种三支乙肝疫苗，使机体重新产生乙肝病毒抗体。 |
| 作者：
来源：中国肝病医疗网
阅读：1925 次
日期：2006-8-3
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日期：2006-8-3
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发表于 2007-5-1 00:20
