肝硬化饮食的一般原则

药罐

肝硬化饮食的一般原则



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病况稳定，没有水肿、脑性病变等情形，可给予适量蛋白质（1.5-1.8g/kg体重），热量（25-30 kcal/kg体重）的均衡饮食。但如果是高代谢异化症或营养不良者，可增加热量的供应（30-35kcal/kg体重）。



如有合并食道静脉曲张，必须注意细嚼慢咽，避免摄食过于粗糙、坚硬、大块及油炸、油煎的食物。选择温和柔软的食物。



若有水肿及腹水的情形严重，应先考虑血浆白蛋白深度的维持，并限制钠的摄食量每日500-1500毫克为宜，并且多摄取浓缩之固态食物，注意水份的摄入及排出是否平衡。



若服用流失钾的得尿剂时，如血钾低于3.5毫克当量/公斤时，应多食用含钾高的食物，如：蕃茄、南瓜、橘子、柳丁、香蕉……等。



酒类应绝对禁止。咖啡、红茶、绿茶等可适量食用。



过量的摄取点心，以避免夜间空腹时间太长，而引起血糖过低的现象。



有肝昏迷倾向时每天蛋白质0.5-0.7g/kg体重热量至少1600-1800大卡、一周后若其情况稳定则每周可增加10-15克蛋白质，直达到每公斤体重1克蛋白质为止。



若有肝性脑病变症状产生，应即刻到蛋白质的供应量降至每日20-30公克。



深度昏迷的情况产生，则应暂时停止蛋白质的供应，改以糖类（如：糖饴果汁、葡萄糖水……等）或脂质做为热量的来源，但脂质的供应需过量避免脂肪吸收不良。



适量的膳食纤维可预防便秘，并减少肠内有害菌之滋生而产生过量的氨。



产氨高的食物应避免食用，如：香肠、火腿、腊肉、乳酪、花生酱及鸡肉等。