[推荐]HBV基因型－－AASLD2007乙型肝炎指南

jangle

HBV基因型

已鉴别出标记为A到H的8种HBV基因型39,40。HBV基因型的流行率依地理位置而变。所有已知的HBV基因型已在美国找到，基因型A, B, C, D 以及 E-G的流行率分别为35%, 22%, 31%, 10%和2%41。

近期数据表明HBV基因型可能在HBV相关的肝病进展及对干扰素治疗的应答中起重要作用39。来自亚洲的研究发现，与基因型C相比，HBV基因型B伴随较早期的HBeAg血清转换，HBeAg血清转换后更持久的转阴，活动性较低的肝脏坏死性炎症，较低的肝硬化进展率以及较低的HCC发展率42-47。其他HBV基因型与肝病进展之间的关系仍不明了。

几项关于标准干扰素α（IFN-α）的研究以及一项关于聚乙二醇化IFNα（pegIFN-α）治疗的研究显示，与基因型C和D相比，基因型A和B与较高的HBeAg血清转换率有关48-51。另一项关于pegIFN-α的研究报道，基因型A而不是基因型B与较高的HBeAg血清转换率有关52。核苷（酸）类似物（NA）治疗的研究仍未显示出HBV基因型和应答之间的任何联系。因此，在临床实践中建议测试HBV基因型之前，需要关于HBV基因型和治疗应答之间关联的另外的数据。

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这个对于干扰中的朋友们应该有所帮助。

感知天地人

怎么知道自己是哪类型

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部分三甲以上或者传染病专科医院应该可以检查。

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HBV 基因分型常用的方法有：(1) 基因型特异性引物PCR 法；(2) 限制性片段长度多态性分析法 (RFLP)；(3) 线性探针反向杂交法 (INNO-LiPA)；(4) PCR 微量板核酸杂交酶联免疫法；(5) 基因序列测定法等。但目前国内尚无经国家食品药品监督管理局 (SFDA) 正式批准的HBV 基因分型试剂盒。

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根据HBV 全基因序列差异≥8%或S 区基因序列差异≥4%，目前HBV 分为A~H 8 个基因型。各基因型又可分为不同基因亚型。A 基因型慢性乙型肝炎患者对干扰素治疗的应答率高于D 基因型，B 基因型高于C 基因型；A 和D 基因型又高于B 和C 基因型[6] (Ⅰ)。基因型是否影响核苷 (酸) 类似物的疗效尚未确定。

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lengdewei

我爱美国，我们的希望只有寄托在美国身上。不信大家走着瞧，请大家记住我今天所说的每一句话。美国万岁。。。