[转帖]注射乙肝疫苗注意事项

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信息来源:北京地坛医院肝炎一科  副主任医师  吴云忠
   
   为使注射乙肝疫苗更具安全性、有效性、针对性,在进行接种前,必须明确:体内已感染乙型肝炎病毒,注射乙肝疫苗无意义。包括以下情况：(1)血清HBsAg阳性；  (2)血清HBeAg阳性；(3)血清HBVDNA阳性 ；  (4)血清抗-HBcIgM阳性；  (5)肝组织内HBcAg或HBsAg阳性，或HBeAg阳性,或HBV DNA阳性。
如果只是抗HBc(+)和/或抗HBe(+)，则需进一步查抗-HBcIgM或HBVDNA或肝组织病理学检查，有阳性结果同上。
患有急性或慢性严重疾病等情况下要暂缓接种。
    
    如果乙肝五项阴性,可以注射乙肝疫苗。一般常规注射三次乙肝疫苗后,95%的人可产生表面抗体(抗-HBs)。在注射疫苗完成后1～2个月可抽血检测乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)， 抗-HBs是一种保护性抗体。如果阳性,说明体内已有抵抗力；正常成人免疫保护作用可持续7～9年。但①部分乙肝疫苗正规免疫后的人三至五年内乙肝表面抗体(抗-HBs)水平降到有效保护水平以下,甚至消失。因此,最好在5年左右再复查1次抗体的水平,如果抗体水平下降或消失,则需加强免疫注射。②注射疫苗未产生抗体或抗体水平不足(抗-HBs<10国际单位/升),应重新按免疫程序接种。
   哺乳期妇女可以尊医嘱接种乙型肝炎疫苗。
   要到正规医院或疾控中心就诊,在知情和自愿的前提下,遵医嘱注射.