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HBV DNA载量可作为HBeAg阳性乙肝患者IFN-α治疗无应答的早期预测指标 [复制链接]

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发表于 2007-3-6 01:46
HBV DNA载量可作为HBeAg阳性乙肝患者IFN-α治疗无应答的早期预测指标


  为避免不必要的治疗,医生必须在治疗的早期阶段就能够判断继续治疗方案对于该患者是否有效。本研究旨在研究HBeAg阳性的慢乙肝患者进行α干扰素(IFN-α)治疗时,HBeAg滴度及HBV DNA对于治疗应答的预测作用。

  我们分别在治疗开始前和治疗后8周、12周检测血清HBV DNA和HBeAg水平,并计算阳性预测值和阴性预测值,以及特异性和敏感度。结果发现监测HBV DNA水平(ROC曲线下面积0.87)优于监测HBeAg血清含量(0.76,P<0.05)。经多元逐步Logistic回归分析证实,HBV DNA的治疗前水平和治疗12周后的下降程度都是治疗应答的独立预测指标。

  我们也比较了治疗后8周与12周HBV DNA水平对于干扰素治疗的预测情况,发现治疗12周的HBV DNA检测对于持续应答的预测效果更好(46% vs 38%),而且无应答的错误辨识更低(39% vs 54%)。

  本研究表明,参考治疗前HBV DNA的水平,并结合治疗12周时病毒量的下降水平,可以帮助医生有效鉴别干扰素治疗无效的患者。


 Journal of Viral Hepatitis, 2006; 13: 96–103.

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