华山之旅

汪从峰

为什么是长海医院，华山医院不好吗？有人还推荐我去仁济医院，还有东方肝胆，我都不知道去哪了？

q2000cx

华山医院技术是肯定好的。但是，我的一个肝硬化病友（Child-phgh分级B级），也没出现严重的并发症，在华山医院住院40多天，就用了7万多元，所以感觉不好。我们这儿的感染科主任，在长海医院进修一年，水平大增，所以对长海感觉可以。东方肝胆，一般专门做肝胆外科手术，一般不做内科治疗。

汪从峰

谢谢楼上。我会考虑的。目前我还是在看门诊，而且主要是以定期检查为主，不过医生建议我切脾，在看过论坛很多人的帖子之后，我还没有决定。

lins32

请问这个大哥，你是在什么情况下切脾的？医生现在建议我去切脾啊

汪从峰

【2008-8-28，第31次去华山医院】
【肝功能】报告
总胆红素     34.6【3.4-20.4】
直接胆红素   15.0【<6.8】   
谷丙转氨酶   22  【<50】     
谷草转氨酶   26  【<30】     
总胆汁酸     14  【<10】
碱性磷酸酶   63  【40-129】
R-谷氨酰转肽酶 16【3-45】
总蛋白       77  【64-83】
白蛋白       46  【35-50】
球蛋白       31  【25-35】
白球比例     1.48 【1.3-2.0】
前白蛋白     214 【250-400】
【附中药方剂】
何首乌15g 金钱草一袋 党参15g 甘草10g 枳壳10g 麦冬10g 丹参15g
肉苁蓉一袋 茵陈一袋 薏苡仁15g 巴戟天10g 黄芪15g 熟地黄15g 白茯苓10g
菟丝子一袋 白术10g  广郁金10g 当归10g 枸杞子10g 黄精 15g

niki_shen

如果没出过血，你不要考虑切脾，医生不会为出血做预防性的脾切手术
不过医生就医生的经验而言，这类病人总归要进行切脾的，早切不如晚切，由于医生考虑到手术条件和你身体状况，其实真的到出血在切也就来不急了，到时候手术条件不够，也许医生理想化的是做脾切＋分流，但是到时候你静脉曲张严重了，就做不了分流了，也许只能做断流了，医生的考虑也是对的，不过最后要你自己权衡，不过你还年轻，自己注意保养
不过你还是得多看就几家大医院的专家，多听听多方意见（包括切脾，抗病毒等等的），自己再权衡，不要盯这一家医院看（又不是吃中药），万一那个医生水平不怎么样，耽误你自己
西医的话还是建议去瑞金看，那里的传染科，消化科都是最好的，外科的话你自己也去咨询瑞金的外科主任关于切脾的问题
中医的话为什么不去曙光医院看呢？那里有肝硬化专科
根据你自己的情况中西结合吧，呵呵
同时关于长海医院还有独立出来的XX肝胆医院，你是上海人应该知道这个医院的口碑，真的是那个。。。真的不敢恭维，那里的水平，医生的医德真的是太那个了。。。（告诫你千万别去，有前车之鉴呢）

liver_GZ

同意niki_shen的意见，通常不对没有出血史的患者行预防性手术。建议还是继续观察，暂不要考虑手术治疗。
觉得楼上看病很有意思，老有医生给开氨基酸胶囊之类的东西。觉得好笑。

不知道现在的DNA、两对半、血常规、凝血等情况，如果有不妨列出来。
对高胆红素血症，如果持续不改善，可以口服思美泰或者优思弗。

个人提个意见：
你有必要对抗病毒治疗进行认真的评估（似乎还没有开始），必要时行肝穿。按照指南提供的东西指导你的治疗，似乎显得被动，我觉得不妨积极些。

汪从峰

谢谢niki_shen和liver GZ的认真回答，很是感动！
我会听你们的意见，暂时不会做脾切的手术。还有就是抗病毒的问题，首先医生没有叫我抗病毒，其次我觉得如果现在抗病毒，不知道什么时候停，经济上确实是个大问题。暂时吃中药也是权宜之计，希望黄疸能够降到正常。

[ 本帖最后由 汪从峰 于 2008-8-31 14:50 编辑 ]

niki_shen

原帖由 汪从峰 于 2008-8-31 14:46 发表
谢谢niki_shen和liver GZ的认真回答，很是感动！
我会听你们的意见，暂时不会做脾切的手术。还有就是抗病毒的问题，首先医生没有叫我抗病毒，其次我觉得如果现在抗病毒，不知道什么时候停，经济上确实是个大问题。暂时吃中药也是权 ...

你是上海人吗？吃中药推荐你去曙光医院，具体医生我可以帮你推荐你可以发短消息给我，看到你这么年轻，希望你可以得到好的治疗

汪从峰

我不是上海人，苏北人士，家境贫寒，楼上推荐我去曙光医院，可以直接回帖，把名字告诉我。
顺便说一下，给我看病的中医是华山医院的【王文健】教授，大家可以上网看一下此人，好像
他擅长治疗老年人的各种疾病，论坛大部分人不建议吃中药，觉得中药没用，我也只是试试，
看看对肝功能是否有帮助！