拉米夫定变异后怎么办？ - 乙肝交流

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linqh

少校营长

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1楼

发表于 2007-2-27 03:02

服用拉米夫定一年多三个月，现在病毒已经回升到7次方，前几天查肝功能ALT升到237。估计已经拉米夫定变异了(变异株没有去检查)。今天去医生那里，医生推荐吃阿德福韦。现在我有两个问题：1。医生说开始时要两种药(拉米和阿德)一起吃，要吃到HBV-DNA阴性，才停拉米，单吃阿德，如果吃了3个月HBV-DNA还是转不到阴，是不是还要两种药一起吃，一直吃到HBV-DNA阴性？2。现在阿德的变异率是比拉米要低很多，但是如果阿德变异后，该吃什么药呢？医生是说，阿德变异后，再吃拉米，又会有效果，是不是有这种说法？

特深沉

版主

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2楼

发表于 2007-2-27 03:25

按王震宇说法，只要合并一起吃3个月，然后就单独阿德。
医生是说，阿德变异后，再吃拉米，又会有效果，————这个也成立。

未成小隐聊中隐，可得长闲胜暂闲。
我本无家更安往，故乡无此好湖山。

二兆

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3楼

发表于 2007-2-27 05:51

拉米有无变异，从肝功能化验上可看出，一是转氨酶升高，二是DNA病毒数增加。医生叫换药是对的。拉米和阿德须同时服用一个月以上，主要是过渡以适应阿德，在这期间可减量、延长服拉米的时间（二个月以上）。不需要等病毒转阴后再停拉米。据各种资料报道，阿德和代丁是一种药，只是分子结构不同而已，前者是外商在中国产的，后者是国产的。阿德和拉米都是抑制病毒的核苷类药，但阿德不容易变异。将病毒抑制在健康人的范围内，以等待新药的出现和新的治疗方法的问世。目前，科学也只能先进到此。