病毒性肝炎有哪些肝外表现

九香虫

  乙型肝炎是一种全身性疾病，可出现肝外多系统病变。主要由于乙肝表面抗原体相结合形成的免疫复合物，沉积在肝外多种组织造成组织损害。常见的肝外表现有：



（1）皮肤病变：早期常有过敏现象如荨麻疹、血管神经性水肿。慢性乙型肝炎则可出现结节性红斑等。



（2）关节炎：受累的关节常为单个性，也可以多个性，以腕、肘、膝关节多见，无剧烈疼痛，与游走性风湿性关节炎颇相似。   



（3）心血管病：可出现心肌炎、心包炎、结节性动脉周围炎等。可能为乙肝病毒直接侵犯心血管而引起。   



（4） 肾脏病变：较多见，早期出现蛋白尿，血尿甚至出现颗粒管型，形成免疫复合物肾炎。   



（5） 消化系统：肝炎早期胃肠粘膜可出现炎性改变，故有上腹不适、恶心、呕吐等。慢性肝炎常出现肠壁粘膜水肿。此外，胆道感染也很常见 。



（6） 血液系统：溶血性贫血、再生障碍性贫血等。   



（7） 胰腺病变：最多见为急性水肿性胰腺炎。   



（8） 神经系统：如肝性皮质盲、横断性脊髓、颅神经瘫痪等。



   丙型肝炎也是一种全身性疾病，近几年来的研究表明丙肝病毒可引起一些肝外疾病：   



（1）原发性混合型冷球蛋白血症：临床上该病以关节痛、脉管炎、紫癜、神经病变和肾小球肾炎为特征的多系统综合征。女性多见。由于该病与丙肝病毒感染有关，有人采用干扰素治疗，虽取得一定短期效果，但也有使自身免疫性肝病加重的危险。



（2）自身免疫性慢性肝炎：丙肝病毒感染可能是一些不大典型的自身免疫性慢性肝炎的致病因素。最近发现慢性丙型肝炎的自身抗体阳性率不低（抗核抗体、抗平滑肌抗体分别为39．7%、20．3%），阳性者的发病年龄稍高，ALT与G型免疫球蛋白（IgG）呈高值趋势，病情近似自身免疫性肝炎。



（3）其他：如特发性血小板减少性紫癜、干燥综合征等，也可能与丙肝病毒感染有关。也有个别学者提到丙型肝炎可引起继发性肾脏损害、缓症性皮肤血卟啉病等。甲型肝炎可出现肝外病变，1988年上海市甲型肝炎暴发流行期间，少数甲型肝炎病人出现肝外表现，包括血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、溶血性贫血、急性感染性多发性神经炎、横贯性脊髓炎、视神经炎等，个别患者死于上述并发症。

九香虫

上面这篇文章大家看看，开拓一下视野，但是诊断很困难，也非常少见，不要自己对号入坐，自己吓自己呀，呵呵

不是我是风

提一下

韵儿

哇！告诉我还有哪个病不得吗？

四裤全输

虫哥，什么叫结节性红斑？我前胸及背部长好多红疙瘩，是不是就是你说的这玩艺？有的还挺大的，成块状突起，讨厌啊：（我还怕是不是所谓的蜘蛛痣，恐怖啊：）有什么治标的方法吗？