病史:1989年查出乙肝大三阳,本人现年26岁.男性.17年来一直不间断治疗,用过多种方法,比如乙肝宁,蚂蚁药还有很多中草药,一直疗效不肯定,但是肝功能一直基本正常.自2000年起,在医生指导下使用拉米抗病毒治疗,中间联合使用过干扰素大约半年样子,期间DNA转阴,表面抗原弱阳,持续大约1年左右,后停止干扰素治疗,由于自己未能注意保养(主要是饮酒),DNA反跳至6次方,大三阳照旧.肝功基本正常,(有时会有7.8十的样子),后经过调养,DNA4次方,肝功正常,大三阳照旧.期间一直服用拉米治疗.今年7月,由于工作变故,情绪不好,加上连续熬夜看世界杯比赛,出现极度不正常症状,食欲不振,恶心,疲乏无力,腹胀,检查肝功ALT163,AUT124,DNA8次方.经许多医生认定,已出现拉米病毒变异,改用代丁联合拉米用药,两月后单独用代丁治疗,经我自己挑选,我还加用了一种中成药(肝苏颗粒),现将近几次检查结果贴出来,请乙肝杀手老师帮帮忙,指导我后续该如何治疗,我实在太想治好这病了,在这里我先谢过了. 2006年8月13日:HBV-DNA:5.86E+08 肝功能:ALT:163 U/L TP: 79.8 TBIL:13.5 AUT:124 U/L ALB: 49.7 DBIL:3.5 GLB: 30.1 IBIL:10 : B超:,肝轮廓清晰,肝表面光滑,实质回声均匀.肝内管系走向清晰,门静脉约10MM. 脾厚24MM,肋下(-),实质回声均匀, 胆内径48*15MM,壁光滑,透声可;胆内未见明显异常. 总胆管内径4MM,管壁回声可,胆总管内未见明显异常回声 胰头厚18MM,体厚8MM,实质回声均匀,主胰管内径不扩张 超声提示:肝胆胰脾未见明显异常. 2006年9月10日,肝功能:ALT:121 AST:89 其他正常略 DNA未做 B超未做 2006年12月16日: 肝功能:ALT:52 U/L TP: 81.2 TBIL:13.8 AST:42 U/L ALB: 49.4 DBIL:3.2 GLB: 31.8 IBIL:10.6 HBV-DNA:3.84+04 B超: 肝上界7肋间,肋下24MM,左肝长78MM;厚48MM,斜径96MM,肝轮廓清晰,肝表面光滑,实质回声均匀.肝 内管系走向清晰,门静脉约8.3MM. 脾厚26MM,肋下(-),实质回声均匀, 胆内径50*15MM,壁光滑,透声可;胆内未见明显异常. 总胆管内径4MM,管壁回声可,胆总管内未见明显异常回声 胰头厚18MM,体厚8MM,实质回声均匀,主胰管内径不扩张 超声提示:肝界下移.
B超: 肝上界7肋间,肋下24MM,左肝长78MM;厚48MM,斜径96MM,肝轮廓清晰,肝表面光滑,实质回声均匀.肝 内管系走向清晰,门静脉约8.3MM. 脾厚26MM,肋下(-),实质回声均匀, 胆内径50*15MM,壁光滑,透声可;胆内未见明显异常. 总胆管内径4MM,管壁回声可,胆总管内未见明显异常回声 胰头厚18MM,体厚8MM,实质回声均匀,主胰管内径不扩张 超声提示:肝界下移. 以上情况,请问乙肝杀手老师指点:我已经到什么程度了后续该怎么治疗?.万分谢谢!!! |