请问各位战友，失代偿肝硬化经治疗后转为代偿，能否说

风范

请教各位战友，失代偿肝硬化经医生治疗后，没有腹水，白蛋白达到42.3，已维持有几个月了，目前只吃拉米夫定，现在的状态能否说是代偿阶段？一旦确诊为失代偿，是否意味着一直就是失代偿？

xiaoya43

楼主你好：我一年半以前失代偿肝硬化，有腹水，一直在治疗，那时候的蛋白很低，白蛋白27克。很多指标都不好。现在每周要输一个白蛋白，前几天化验白蛋白37克，医生建议我半个月输一个白蛋白，可我的血常规很不好。白细胞2.0   血小板22  红细胞2.86  医生说有出血的危险。楼主不知道你其它指标怎么样，你是怎么治疗的，我现在都没有信心了，一年半我一直没有间断治疗，可是效果还是不明显。谢谢！

liver411

以下是引用风范在2006-5-29 8:49:24的发言：
请教各位战友，失代偿肝硬化经医生治疗后，没有腹水，白蛋白达到42.3，已维持有几个月了，目前只吃拉米夫定，现在的状态能否说是代偿阶段？一旦确诊为失代偿，是否意味着一直就是失代偿？

不一定，可能用药后有些会恢复袋厂，好转，但是有些损害，症状可能仍然还在；比如，食道静脉曲张，昏迷，腹水...

liver411

以下是引用xiaoya43在2006-5-29 16:01:16的发言：

楼主你好：我一年半以前失代偿肝硬化，有腹水，一直在治疗，那时候的蛋白很低，白蛋白27克。很多指标都不好。现在每周要输一个白蛋白，前几天化验白蛋白37克，医生建议我半个月输一个白蛋白，可我的血常规很不好。白细胞2.0   血小板22  红细胞2.86  医生说有出血的危险。楼主不知道你其它指标怎么样，你是怎么治疗的，我现在都没有信心了，一年半我一直没有间断治疗，可是效果还是不明显。谢谢！

没有出血的危险需要做内镜检查是否有要出血的血管，他所说的不出血是指的目前这个血小板状态不会自动出血。但是如果食道静脉出血仍然会，而且除了一样不容易阻止，因为学校办低，可能凝血酶时间也长。

需要长期服用利尿剂+低盐饮食控制腹水 白蛋白，因为生成，合成需要20天左右，通常只是用来作为紧急使用（因为一时半活合成不上来），如果长期使用反而会减低肝脏自身合成的能力和意愿。 所以一般抽取腹水后才给白蛋白。平时绝对要利尿，低钠饮食。

一定要内镜检查排除消化道出血危险，做好首次出血的预防。 

八步

注意饮食和疗法，还是可以改变的。

风范

再请教各位战友，失代偿转变为代偿状态后，从理论上讲应该不属于使用干扰素的禁忌？就是可以使用干扰素？

liver411

代偿仅仅是功能上，损害中的轻微部分，实际以前的损害不是一天，两天可以复原，而若真是硬化了，则不能逆转，损害在那里， 使用干扰素仍然不行。

风范

谢谢411，干扰素对硬化的逆转没有作用，这个我明白，我是想知道：拉米夫定联合干扰素抗病毒，对已经转为代偿的硬化病人是否应该也适用？ 我想应该可以用，属于禁忌症，，但有无效果，就不好说了，是这样吗？

风范

以下是引用xiaoya43在2006-5-29 16:01:16的发言：

楼主你好：我一年半以前失代偿肝硬化，有腹水，一直在治疗，那时候的蛋白很低，白蛋白27克。很多指标都不好。现在每周要输一个白蛋白，前几天化验白蛋白37克，医生建议我半个月输一个白蛋白，可我的血常规很不好。白细胞2.0   血小板22  红细胞2.86  医生说有出血的危险。楼主不知道你其它指标怎么样，你是怎么治疗的，我现在都没有信心了，一年半我一直没有间断治疗，可是效果还是不明显。谢谢！

也没有特别的用药，开始蛋白低的时候，也是每周输2次，后来间隔长了，一个是多注意休息，另外一个就是饮食。每天喝豆浆或酸牛奶。

huoji

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