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肝胆相照论坛 论坛 三十以后 存档 1 希波克拉底的誓言
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希波克拉底的誓言 [复制链接]

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发表于 2006-5-22 03:53
全世界的医师誓言:无论到了什么地方,也无论需要诊治的病人是男是女,是自由人是奴婢,对他们我一视同仁,为他们谋幸福是我唯一的目的。 然而现在.............

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发表于 2006-5-23 09:47
VIP病患,高干病房,特需服务....生病的同时还受到等级的摧残。

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发表于 2006-5-24 11:30
现在是个金钱社会
如果人生最坏的只是死亡, 生活中怎会有面对不了的困难!

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发表于 2006-5-24 19:38

希波克拉底誓言

[誓言] 仰赖医神阿波罗·埃斯克雷波斯及天地诺神为证,鄙人敬谨直誓,愿以自身能力及判断力所及,遵守此约。凡授我艺者,敬之如父母,作为终身同业伴侣,彼有急需,我接济之。视彼儿女,犹我兄弟,如欲受业,当免费并无条件传授之。凡我所知,无论口授书传,俱传之吾与吾师之子及发誓遵守此约之生徒,此外不传与他人。

    我愿尽余之能力与判断力所及,遵守为病家谋利益之信条,并检柬一切堕落和害人行为,我不得将危害药品给与他人,并不作该项之指导,虽有人请求亦必不与之。尤不为妇人施堕胎手术。我愿以此纯洁与神圣之精神,终身执行我职务。凡患结石者,我不施手术,此则有待于专家为之。

    无论至于何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,为病家谋幸福,并检点吾身,不作各种害人及恶劣行为,尤不作诱奸之事。凡我所见所闻,无论有无业务关系,我认为应守秘密者,我愿保守秘密。尚使我严守上述誓言时,请求神祗让我生命与医术能得无上光荣,我苟违誓,天地鬼神实共亟之。

   [英文]You do solemnly swear, each by whatever he or she holds most sacred
That you will be loyal to the Profession of Medicine and just and generous to its members

That you will lead your lives and practice your art in uprightness and honor
That into whatsoever house you shall enter, it shall be for the good of the sick to the utmost of your power, your holding yourselves far aloof from wrong, from corruption, from the tempting of others to vice

That you will exercise your art solely for the cure of your patients, and will give no drug, perform no operation, for a criminal purpose, even if solicited, far less suggest it

That whatsoever you shall see or hear of the lives of men or women which is not fitting to be spoken, you will keep inviolably secret

These things do you swear. Let each bow the head in sign of acquiescence
And now, if you will be true to this, your oath, may prosperity and good repute be ever yours; the opposite, if you shall prove yourselves forsworn.

(源于希波克拉底文集)

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5
发表于 2006-5-24 19:40
[作者]希波克拉底( Hippocrates,约公元前460-前377),古希腊医生,被誉为医学之父。关于其生平可信的材料甚少,同时代或近乎同时代的柏拉图及米诺的作品中有过一些描述。500年后希腊医生索拉努斯根据传说及想象写过希波克拉底传,但仅知他出身科斯的世医家庭,身材矮小,医术超群。他广泛游历希腊及小亚细亚,行医授徒,长期在科斯的医科学校任教。现存有60篇著作署以希波克拉底之名,总称《希波克拉底文集》。但经研究,这些作品非一人一时之作,创作年代前后相差至少100年,且长短、风格、观点、读者对象各异;但均用爱奥尼亚方言(当时希腊学术界使用的语言)写成,内容涉及解剖、临床、妇儿疾病、预后、饮食、药物疗法、医学道德、哲学等。杰出的有《流行病学》、《圣病》、《预后学》、《格言》等。据说出自其手的《希波克拉底誓言》,是举世闻名的医学道德准则,一直被医务人员视为行为指南,至今仍在许多医学院校的毕业典礼上宣读。
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6
发表于 2006-5-24 19:44

白话文:

“我要遵守誓约,矢志不渝。对传授我医术的老师,我要像父母一样敬重。对我的儿子、老师的儿子以及我的门徒,我要悉心传授医学知识。我要竭尽全力,采取我认为有利于病人的医疗措施,不能给病人带来痛苦与危害。我不把毒药给任何人,也决不授意别人使用它。我要清清白白地行医和生活。无论进入谁家,只是为了

治病,不为所欲为,不接受贿赂,不勾引异性。对看到或听到不应外传的私生活,我决不泄露。”

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7
发表于 2006-5-24 19:58
今年四月,厦门市中级人民法院下达民事判决书,裁定厦门前埔医院违反医院《首诊负责制度》,而次诊医生又用药错误,致使患者庄南奎小病被医致死,判决前埔医院承担医疗过错责任,赔偿原告庄明辉住院费、精神损失费等共计18万余元。至此,一场耗时三年的医疗纠纷,总算有了法制程序的解决。
  说来真是难以置信,16岁花季少年庄南奎,不是死于什么不治之症,而是死于一次小小的感冒。医生的不负责任,给家庭带来永远无法愈合的伤痛,留下抹之不去的阴影。
  这件不可思议的事情,使我一下子想起几年前同样发生在福建的另一桩“妊娠奇冤”——农家女林秀丽进行婚前检查时,被医生误诊有妊娠纹,而当地镇党委副书记在无任何科学认定的情况下,不问青红皂白,以所谓“妊娠纹”推断林违反了计划生育政策,将其强行拘留二十二天并施以罚款,最终导致林秀丽精神失常。这一奇冤,虽在其父数度奔波千里跋涉之后大白天下,但对本人而言,冤之在前,昭之在后,所有的判刑赔偿,又能补其几何?
  故此,我对上述患者的遭遇及官僚的麻木和医生的草率同样感到揪心的疼痛。试想,在科学技术如此发达的今天,作为医生,竟对一次普通感冒和腹壁斑纹,造成那麽严重的医诊后果,医德医术荒腔走板以至于斯,与白痴何异。
  这些年,发生在医院的悲剧不独于此。曾有报道说,上海一位十三岁的少年,三岁时因患血友病开始注射“八因子”,孰能料到,这种从血浆里提炼出具有凝血功能的药品,却使他旧病未去,新病又来(成为一名艾滋病患者)。而山西一位十七岁的少年宋鹏飞,在到医院接受一千三百五十毫升的输血后,也得了“获得性免疫缺损综合症”。这些孩子的父母,在送他们去医院接受治疗时,即使不把医院看作天堂,也绝不会当成地狱,但把孩子推下死亡之路的,却恰恰是那些不负责任的“白衣天使”!
  以上几例,使我忽然想起古希腊医生希波克拉底,这位西方医学的奠基人,其誓言影响至今——忠于病人,克尽职责,不准违反医学道德。而“不伤害病人”,是医学道德最为基本的原则。——诞生于公元前五世纪的希波克拉底誓言,对于公元二十一世纪的中国医生,不是仍有很强的警示作用吗?我们当代的医护人员,不是更应将“誓言”的精髓体现在自己的道义、道行和道德中吗?
  不可否认,躁动不安是当今社会的典型特征,金钱无疑又催生出更多的躁动更多的不安。当诊断、处方、用药都空前地和医生的收入挂起钩来的时候,谁能保证“天使”不为“魔鬼”所动呢?如今,许多药品厂家的医药代表,频繁地“公关”于各大医院的临床科室,药价的虚高早已超出普通百姓的承受能力。有钱能使鬼上树——看看新闻媒体中药品回扣非法促销依然猖狂的报道,足信此言不虚矣。
  医德医风的变异,其实也是社会病态的表现之一,社会的病态和人体的病态一样,同样需要医治和调理,因其更为复杂更为疑难就更需对症下药辨证施治。仔细想想,那么多的腐败那么多的造假那么多的不负责任,足以证明社会病态之重之危之不可轻视,何况,还有那么多的人急于发财虚浮不安焦急上火以至左道旁门不守规矩铤而走险,这无疑又成了诱发社会病态的菌种。所以,现在是急需猛药治疗社会顽疾的时候了。问题是,是否还有人麻木不仁视而不见,错把痈溃当桃花呢?
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发表于 2006-5-24 20:24

医改失败,谁也不说原因!
无华 发表于 2005-8-19


医改失败,卫生部长也不得不承认。
医改为什么失败?无人讨论!
一、
医改之后医院堂在世界上皇之地以谋利为目标,谋财必致害命!
小病治成大病
无病它帮你找病
这病治好了,却治出了另一个更怪的病,来直到你没钱了为止!
在商场买东西你可以讨价还价,你敢在医院与医生讨价还价吗?
中国的医从巫而来,巫通天地通神灵,是上天所赐的神圣职业,也就是说是带有宗教情怀的职业,当它沦落为商业营利时它丧失良知也就不足为怪了!
西方何尝不也如此,希波克拉底誓言就是将医生职业神圣化的象征:
古代西方医生在开业时都要宣读一份有关医务道德的希波克拉底(约公元前460—377年)誓词:

“我要遵守誓约,矢忠不渝。对传授我医术的老师,我要像父母一样敬重。对我的儿子、老师的儿子以及我的门徒,我要悉心传授医学知识。我要竭尽全力,采取我认为有利于病人的医疗措施,不能给病人带来痛苦与危害。我不把毒药给任何人,也决不授意别人使用它。我要清清白白地行医和生活。无论进入谁家,只是为了治病,不为所欲为,不接受贿赂,不勾引异性。对看到或听到不应外传的私生活,我决不泄露。”
当代中国有几个医生还记得这份誓言?

二、
医疗不平等是医改失败的另一根本原因
天文数字一样的公费医疗开支,使中国的医药费象泡沫一样飞涨,国内外的医疗商业都疯狂地加入到这一掠夺行业之中,国有工作人员都可以报销因病支出,而广大无医疗保障的大众呢?
这样的国有报销体制必致医疗腐败,必致医改失败!

三、
医改失败与始作俑者无关,医改的市场化目标解决了一些问题,如:刺激了医药发展,高价医疗较之无医疗是一进步,但它走向对大众的公然掠夺就是一种犯罪了!
国家要改医疗,必须改革社会不平等保障机制
对掠夺性的医院也必须出重拳打击!

政府,你作为了吗?你的作为有效吗?你的作为无效了该如何应对?

附件:


希波克拉底与希波克拉底誓言


 

  公元前430年,雅典发生了可怕的瘟疫,许多人突然发烧、呕吐、腹泻、抽筋、身上长满脓疮、皮肤严重溃烂。患病的人接二连三地死去。没过几日,雅典城中便随处可见来不及掩埋的尸首。对这种索命的疾病,人们避之唯恐不及。但此时希腊北边马其顿王国的一位御医,却冒着生命危险前往雅典救治。他一面调查疫情,一面探寻病因及解救方法。不久,他发现全城只有一种人没有染上瘟疫,那就是每天和火打交道的铁匠。他由此设想,或许火可以防疫,于是在全城各处燃起火堆来扑灭瘟疫。

  这位御医就是被西方尊为“医学之父”的古希腊著名医生,欧洲医学奠基人希波克拉底。

  希波克拉底(约公元前460—377年),出生于小亚细亚科斯岛的一个医生世家,祖父、父亲都是医生,母亲是接生婆。在古希腊,医生的职业是父子相传的,所以希波克拉底从小就跟随父亲学医。父母去世后,他在希腊,小亚细亚,里海沿岸,北非等地一面游历,一面行医,从而增长了知识,接触了民间医学。

  那时,古希腊医学受到宗教迷信的禁锢。巫师们只会用念咒文,施魔法,进行祈祷的办法为人治病。这自然是不会有什么疗效的,病人不仅被骗去大量钱财,而且往往因耽误病情而死去。

  一天,希波克拉底在街上看到一个人突然神志不清,全身抽动,面色青紫、口吐白沫。周围的人都惊惶失措,纷纷说:“他中邪了,赶快请巫师来吧。”这时,恰好有位僧侣经过,他装模作样地看了看病人就说:“他得了神病,只有神才能宽恕他,快把他抬到神庙里去吧。”

  “不对!”希波克拉底走上前说:“世上根本没有什么神病,他得的是癫痫病,把他抬到神庙是治不好病的”。

  那僧侣根本不把希波克拉底放在眼里,他高傲地说:“什么癫痫不癫痫的,他的病是山神给的,只有祈祷山神才能治好。你不懂就别瞎说,惹恼了山神,也让你患上神病!”希波克拉底理直气壮地说:“癫痫症并不比其他疾病神秘,而是和其他疾病一样,具有相同的性质和相似的起因。只有魔术师,江湖术士和骗子手,才会把它当作神病!”

  “你胆敢当众咒骂山神,好大的胆!那么你说这病是什么引起的?”

  “脑,是他的脑子出了问题,才会变成这样子,”希波克拉底毫不示弱。

  但是,在当时的环境下,他的科学解释是不可能被人们理解和接受的,那个病人最后被抬到神庙里去了,没有得到及时有效的治疗。希波克拉底指出的癫痫病的病因被现代医学认为是正确的,他提出的这个病名,也一直沿用至今。还有一次,希波克拉底碰到一个巫医给骨折病人治病。病人右腿被车轮辗断,鲜血淋淋,已昏死了过去。但巫医还硬叫家属扶着病人用左腿跪在神像前,他自己则念念有词,不知在说些什么。

  希波拉底气愤地走上前说道:“靠念咒语怎能治好他的伤呢?这简直是在折磨病人,简直太荒唐了!”

  巫医不屑一顾地说:“看来你会治伤啊,那好,你说他的伤怎样治?”

  “清洗创口,进行牵引,使断骨复位!”希波克拉底对骨折病人提出的治疗方法,是合乎科学道理的。为纪念他,后人将用于牵引和其他矫形操作的臼床称为“希波克拉底臼床”。

  还有这样一个故事,一个病人下腹部绞痛,小便不畅。希波克拉底为其诊断后对病人家属说:病人出现这种症状,是由于饮用不洁的水引起的。不洁的水在尿道中逐渐凝结起来,不断增大变硬,就会引起剧烈的疼痛,甚至堵塞尿道,引起小便不畅。很显然,希波克拉底所说的病,就是尿道结石。为了抵制“神赐疾病”的谬说,希波克拉底积极探索人的肌体特征和疾病的成因,提出了著名的“体液学说”。他认为复杂的人体是由血液、粘液、黄胆、黑胆这四种体液组成的,四种体液在人体内的比例不同,形成了人的不同气质:性情急躁、动作迅猛的胆汁质;性情活跃、动作灵敏的多血质;性情沉静、动作迟缓的粘液质;性情脆弱、动作迟纯的抑郁质。人所以会得病,就是由于四种液体不平衡造成的。而液体失调又是外界因素影响的结果。所以他认为一个医生进入某个城市首先要注意这个城市的方向、土壤、气候、风向、水源、水、饮食习惯、生活方式等等这些与人的健康和疾病有密切关系的自然环境。

  现在看来,希波克拉底对人的气质的成因的解释并不正确,但他提出的气质类型的名称及划分,却一直沿用至今。那时,尸体解剖为宗教与习俗所禁止,希波克拉底勇敢地冲破禁令,秘密进行了人体解剖,获得了许多关于人体结构的知识。在他最著名的外科著作《头颅创伤》中,详细描绘了头颅损伤和裂缝等病例,提出了施行手术的方法。其中关于手术的记载非常精细,所用语言也非常确切,足以证明这是他亲身实践的经验总结。在他的题为《箴言》的论文集中,辑录了许多关于医学和人生方面的至理名言,如“人生矩促,技艺长存”;“机遇诚难得,试验有风险,决断更可贵”;“暴食伤身”:“无故困倦是疾病的前兆”;“简陋而可口的饮食比精美但不可口的饮食更有益”;“寄希望于自然”等,这些经验之谈脍炙人口,至今仍给人以启示。

  据说,希波克拉底与古希腊杰出的唯物主义哲学家德谟克利特交情颇深。德漠克利特致力于自然科学和哲学的研究,不善理家业。他的族人便以疯癫和败家的罪名起诉他,目的是霸占他的财产。希波克拉底在为特谟克利特治病时,发现眼前所谓的“病人”根本不是疯,而是一个智慧出众的思想家。于是,他出庭据理力争,终于使德谟克利特无罪释放了。

  古代西方医生在开业时都要宣读一份有关医务道德的誓词:“我要遵守誓约,矢忠不渝。对传授我医术的老师,我要像父母一样敬重。对我的儿子、老师的儿子以及我的门徒,我要悉心传授医学知识。我要竭尽全力,采取我认为有利于病人的医疗措施,不能给病人带来痛苦与危害。我不把毒药给任何人,也决不授意别人使用它。我要清清白白地行医和生活。无论进入谁家,只是为了治病,不为所欲为,不接受贿赂,不勾引异性。对看到或听到不应外传的私生活,我决不泄露。”

  这个医道规范的制定者就是希波克拉底。20世纪中叶,世界医协大会又据此制定了国际医务人员道德规范。

  希波克拉底誓言的另一个版本:

  仰赖医神阿波罗,埃斯克雷彼斯及天地诸神为证,鄙人敬谨宣誓,愿以自身能力及判断所及,遵守此约。凡授我艺者敬之如父母,作为终身同世伴侣,彼有急需我接济之。视彼儿女,犹我弟兄,如欲授业,当免费并不条件传授之。凡多知无论口授书传俱传之吾子,吾师之子孙及其发誓遵守此约之生徒,此外不传与他人。

  我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条,并检束一切堕落及害人行为,我不得将危害药品给与他人,并不作此项之指导,虽然人请求亦必不与人,尤不为妇人施坠胎手术。我愿以此纯洁与神圣之精神终身执行我职务。凡患结石者,我不施手术,此则有待于专家为之。无论至何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,为病家谋幸福,并检点吾身,不作各种害人及恶劣行为,尤不作诱奸之事。凡我所见所闻,无论有无业务关系,我认为应守秘密者,我愿保守秘密。倘使我严守上述誓言时,请求神只让我生命与医术能得无上光荣,我苟违誓,天地鬼神共殛之。

 

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发表于 2006-5-24 20:28

[新闻调查]医疗腐败还是医生另类

在许多人看来,湖南娄底市中心医院副主任医师、心脑血管专科门诊负责人胡卫民应该算是大胆的“另类”。据新华社报道,在岁末年初的时候,就是这位胡卫民医生,做了一件被不少当地人认为“有血性”的事——因无法容忍身边体制性、系统化的医疗腐败,书面要求辞职。

    “我不能出卖良知来完成创收任务,只能痛苦地选择辞职!”从这句话里听得出来,在胡卫民这种看似消极的对抗方式背后,起着支撑作用的是一种异常坚定的立场和态度。

    记者的描述中,在娄底市中心医院,与希波克拉底誓言式的显规则对立存在的,是大家心照不宣的“创收”方式。这种潜规则之所以力量强大,在于它为圈内带来的利益显而易见:收入增加、职工待遇提高、基础建设提速,当然还有“票子”、“房子”和“机子”(大型设备)这些“标志性政绩”的出现。在这样的氛围中,能够提供给人们的选择是,要么随波逐流,成为其中的利益分摊者;要么特立独行,成为他人眼中的“另类”和“异己”。胡卫民身处圈子里,但实际上行为却跳出了圈子外。当个体与一种约定俗成的“潮流”、“风气”发生摩擦和对立时,受到排斥的困境自然在所难免。

    人类行为的原动力是自我保存,但胡卫民为什么偏偏执拗地扮演着“另类”角色呢?按照弗洛伊德的说法,人如果生活在一种无力改变的痛苦之中,久而久之就会爱上这种痛苦,将其视为一种快乐。比如说有些医生起初在乱开药的时候,内心肯定也是痛苦的,但他们最终还是把这种痛苦变成了一种很现实的快乐。但胡卫民对此应该始终是不快乐的,而这种对抗行为的背后,实际上却是在完成着另一种意义层面上的自我保存和自我实现。换句话说,处于“弱势”的胡卫民选择了一种以痛苦作为外在形态的生存方式,与之相伴随的,一定会有一种内在的理想同在。这种理想,应当来自于那些花了最少的钱却实现了最好治疗效果的患者们的认同,同时也是对自身人格力量和职业操守的认同。换个角度来看,胡卫民在痛苦中也找到了另一种快乐。

    在那些患者的心里,胡卫民无疑是值得尊重的,这是他快乐的根源。但在一些同事的眼中,胡卫民却是不折不扣的“异端”,这形成了他无力改变的痛苦。在两种截然相反的价值判断和情感倾向中,反映出的是两种利益群体的存在。所以问题的关键是,如果大家都只是愿意胡卫民来为自己看病,而恐惧他作为自己的同事,事情就会变得很麻烦,万千的胡卫民们也势必还要继续尴尬地生存。这其中反映出的不仅是现行医疗体制的一些弊端,同样还有人们价值观念中存在的盲点和悖论。

    对待胡卫民的行为,如果无法摆脱身处环境的局限,任何简单化的弹赞都会显得苍白无力。关键在于,当你身边的“胡卫民”触动了你的利益时,大多数人是站在圈里还是圈外说话就显得格外重要,这关系到“胡卫民”是否依旧作为“另类”而存在,也关系到你所生活于其间的社会能否时时处处透着和谐与理性。这个问题需要我们时时扪心自问。(文字来源:深圳特区报)

[此贴子已经被作者于2006-5-24 7:32:26编辑过]

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发表于 2006-5-24 20:31
以下是引用changluyazhe在2006-5-22 20:47:12的发言:
VIP病患,高干病房,特需服务....生病的同时还受到等级的摧残。

只有中国和几个国家有这样的东西。 帮你搭楼......

教师节的忘却礼物:希波克拉底与希波克拉底誓言 
 
 
 
 ——或许12年一个轮回吧,从中学老师蜕变成为大学老师,比照《希波克拉底誓言》,省视自己,再回想教育界种种之现实,不禁想大哭大笑——哭师道之不存恐也久矣,笑常识竟也早不知被仍在哪里了。在这样的一个富足与贫乏并存、鲜活与死寂丛生、喧嚣与荒凉俱在的时代,作为一名师者,同样面对现实沉痛与未来走向的巨大困惑,我没办法不时刻担心也警醒着自己会否误人子弟、毒害了青年。愿与天下师者共励共勉共促之!

1
希波克拉底与希波克拉底誓言
http://www.oursci.org/ency/medi/018.htm
  公元前430年,雅典发生了可怕的瘟疫,许多人突然发烧、呕吐、腹泻、抽筋、身上长满脓疮、皮肤严重溃烂。患病的人接二连三地死去。没过几日,雅典城中便随处可见来不及掩埋的尸首。对这种索命的疾病,人们避之唯恐不及。但此时希腊北边马其顿王国的一位御医,却冒着生命危险前往雅典救治。他一面调查疫情,一面探寻病因及解救方法。不久,他发现全城只有一种人没有染上瘟疫,那就是每天和火打交道的铁匠。他由此设想,或许火可以防疫,于是在全城各处燃起火堆来扑灭瘟疫。
这位御医就是被西方尊为“医学之父”的古希腊著名医生,欧洲医学奠基人希波克拉底。
希波克拉底(约公元前460—377年),出生于小亚细亚科斯岛的一个医生世家,祖父、父亲都是医生,母亲是接生婆。在古希腊,医生的职业是父子相传的,所以希波克拉底从小就跟随父亲学医。父母去世后,他在希腊,小亚细亚,里海沿岸,北非等地一面游历,一面行医,从而增长了知识,接触了民间医学。
那时,古希腊医学受到宗教迷信的禁锢。巫师们只会用念咒文,施魔法,进行祈祷的办法为人治病。这自然是不会有什么疗效的,病人不仅被骗去大量钱财,而且往往因耽误病情而死去。
一天,希波克拉底在街上看到一个人突然神志不清,全身抽动,面色青紫、口吐白沫。周围的人都惊惶失措,纷纷说:“他中邪了,赶快请巫师来吧。”这时,恰好有位僧侣经过,他装模作样地看了看病人就说:“他得了神病,只有神才能宽恕他,快把他抬到神庙里去吧。”
“不对!”希波克拉底走上前说:“世上根本没有什么神病,他得的是癫痫病,把他抬到神庙是治不好病的”。
那僧侣根本不把希波克拉底放在眼里,他高傲地说:“什么癫痫不癫痫的,他的病是山神给的,只有祈祷山神才能治好。你不懂就别瞎说,惹恼了山神,也让你患上神病!”希波克拉底理直气壮地说:“癫痫症并不比其他疾病神秘,而是和其他疾病一样,具有相同的性质和相似的起因。只有魔术师,江湖术士和骗子手,才会把它当作神病!”
“你胆敢当众咒骂山神,好大的胆!那么你说这病是什么引起的?”
“脑,是他的脑子出了问题,才会变成这样子,”希波克拉底毫不示弱。
但是,在当时的环境下,他的科学解释是不可能被人们理解和接受的,那个病人最后被抬到神庙里去了,没有得到及时有效的治疗。希波克拉底指出的癫痫病的病因被现代医学认为是正确的,他提出的这个病名,也一直沿用至今。还有一次,希波克拉底碰到一个巫医给骨折病人治病。病人右腿被车轮辗断,鲜血淋淋,已昏死了过去。但巫医还硬叫家属扶着病人用左腿跪在神像前,他自己则念念有词,不知在说些什么。
希波拉底气愤地走上前说道:“靠念咒语怎能治好他的伤呢?这简直是在折磨病人,简直太荒唐了!”
巫医不屑一顾地说:“看来你会治伤啊,那好,你说他的伤怎样治?”
“清洗创口,进行牵引,使断骨复位!”希波克拉底对骨折病人提出的治疗方法,是合乎科学道理的。为纪念他,后人将用于牵引和其他矫形操作的臼床称为“希波克拉底臼床”。
还有这样一个故事,一个病人下腹部绞痛,小便不畅。希波克拉底为其诊断后对病人家属说:病人出现这种症状,是由于饮用不洁的水引起的。不洁的水在尿道中逐渐凝结起来,不断增大变硬,就会引起剧烈的疼痛,甚至堵塞尿道,引起小便不畅。很显然,希波克拉底所说的病,就是尿道结石。为了抵制“神赐疾病”的谬说,希波克拉底积极探索人的肌体特征和疾病的成因,提出了著名的“体液学说”。他认为复杂的人体是由血液、粘液、黄胆、黑胆这四种体液组成的,四种体液在人体内的比例不同,形成了人的不同气质:性情急躁、动作迅猛的胆汁质;性情活跃、动作灵敏的多血质;性情沉静、动作迟缓的粘液质;性情脆弱、动作迟纯的抑郁质。人所以会得病,就是由于四种液体不平衡造成的。而液体失调又是外界因素影响的结果。所以他认为一个医生进入某个城市首先要注意这个城市的方向、土壤、气候、风向、水源、水、饮食习惯、生活方式等等这些与人的健康和疾病有密切关系的自然环境。
现在看来,希波克拉底对人的气质的成因的解释并不正确,但他提出的气质类型的名称及划分,却一直沿用至今。那时,尸体解剖为宗教与习俗所禁止,希波克拉底勇敢地冲破禁令,秘密进行了人体解剖,获得了许多关于人体结构的知识。在他最著名的外科著作《头颅创伤》中,详细描绘了头颅损伤和裂缝等病例,提出了施行手术的方法。其中关于手术的记载非常精细,所用语言也非常确切,足以证明这是他亲身实践的经验总结。在他的题为《箴言》的论文集中,辑录了许多关于医学和人生方面的至理名言,如“人生矩促,技艺长存”;“机遇诚难得,试验有风险,决断更可贵”;“暴食伤身”:“无故困倦是疾病的前兆”;“简陋而可口的饮食比精美但不可口的饮食更有益”;“寄希望于自然”等,这些经验之谈脍炙人口,至今仍给人以启示。
据说,希波克拉底与古希腊杰出的唯物主义哲学家德谟克利特交情颇深。德漠克利特致力于自然科学和哲学的研究,不善理家业。他的族人便以疯癫和败家的罪名起诉他,目的是霸占他的财产。希波克拉底在为特谟克利特治病时,发现眼前所谓的“病人”根本不是疯,而是一个智慧出众的思想家。于是,他出庭据理力争,终于使德谟克利特无罪释放了。
古代西方医生在开业时都要宣读一份有关医务道德的誓词:“我要遵守誓约,矢忠不渝。对传授我医术的老师,我要像父母一样敬重。对我的儿子、老师的儿子以及我的门徒,我要悉心传授医学知识。我要竭尽全力,采取我认为有利于病人的医疗措施,不能给病人带来痛苦与危害。我不把毒药给任何人,也决不授意别人使用它。我要清清白白地行医和生活。无论进入谁家,只是为了治病,不为所欲为,不接受贿赂,不勾引异性。对看到或听到不应外传的私生活,我决不泄露。”
这个医道规范的制定者就是希波克拉底。20世纪中叶,世界医协大会又据此制定了国际医务人员道德规范。
希波克拉底誓言的另一个版本:
仰赖医神阿波罗,埃斯克雷彼斯及天地诸神为证,鄙人敬谨宣誓,愿以自身能力及判断所及,遵守此约。凡授我艺者敬之如父母,作为终身同世伴侣,彼有急需我接济之。视彼儿女,犹我弟兄,如欲授业,当免费并不条件传授之。凡多知无论口授书传俱传之吾子,吾师之子孙及其发誓遵守此约之生徒,此外不传与他人。
  我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条,并检束一切堕落及害人行为,我不得将危害药品给与他人,并不作此项之指导,虽然人请求亦必不与人,尤不为妇人施坠胎手术。我愿以此纯洁与神圣之精神终身执行我职务。凡患结石者,我不施手术,此则有待于专家为之。无论至何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,为病家谋幸福,并检点吾身,不作各种害人及恶劣行为,尤不作诱奸之事。凡我所见所闻,无论有无业务关系,我认为应守秘密者,我愿保守秘密。倘使我严守上述誓言时,请求神只让我生命与医术能得无上光荣,我苟违誓,天地鬼神共殛之。

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教师节--我们手持鲜花心怀忧患
2004年09月09日10:04 瞭望东方周刊
http://www.cul-studies.com/bbs/read.asp?boardid=1&bbsid=31930
  9月10日来了,我们手持鲜花立于教师节的门槛。
  20年前,9月10日是一组普通得不能再普通的数字。后来,因为教育,因为教师,因为一个民族的未来,这组普通的数字被赋予了神圣和温暖。神圣的教师节走过20年,走到了今天的辉煌,也走到了今天的尴尬。
  辉煌可以用各种宏伟叙事来表征,来展示,尴尬却只能用心灵去体察。9月1日和2日,当教师节渐行渐近时分,我们相信,中国教育部的最高长官们,一定体会到了痛彻心肺的不安。这两天,教育部部长周济、副部长张保庆相继出面,利用传媒,向公众传送诸如将整顿教育乱收费等利好消息。回应他们美意的,既有公众对官员们勇敢站出来表态的赞赏,以及对教育部门重整秩序和推进改革的支持,也有不少质疑。那么多人用键盘和十指投票,对教育主管官员们“政绩”进行评判。
  在新华网、人民网等网站,相关新闻推出之后,评论便纷至沓来,难以停息。大量的评论中,有许多是尖利的抨击和昂扬的激愤,从高等教育到小学、初等教育,从收费到师德,从教育体制到教育观念,触及中国教育所涉及的每一个角落。
  公众的情绪性宣泄自然不意味着真理的呈现,也不意味着对一个部门工作业绩的客观评定。但是,社会学研究表明,公众的宣泄,哪怕是极端的非理性宣泄,往往包含着一定的合理成分。因此,一个明智的社会从来都不会忽视大众的情绪和意见,相反,它会认真倾听,理性梳理,因势利导。从这一意义出发,我们认为,2004年教师节来临前发生在中国社会中的这一幕,应该被写进中国教育编年史,尤其应该成为我们理性地反思中国教育的一个契机。
  其实,回溯历史,改革开放以来,中国教育取得的辉煌成就也同样真实。普及义务教育、扫除青壮年文盲等无不取得了新的成就。高中阶段教育和高等教育在快速发展之中,高等教育大众化的美好图景已初露端倪。
  随着实施科教兴国战略,国家对教育的投入持续增加。2002年全国教育经费总额为5480多亿元,达到历史最高水平。2003年,国务院召开了新中国成立以来第一次农村教育工作会议,对加强农村义务教育作出了郑重的承诺和切实的部署。一些大学的教师聘任制度改革,在相对沉闷的大学校园里一石激起千层浪,启动了具有重要意义的大学核心制度的变革。教育乱收费蔓延的势头得到了初步遏制。
  在一切进步之中,最有价值的进步或许是:在经历了若干年追求数量的增长、规模的扩张之后,中国教育将进入一个以内涵发展和制度变革为主的阶段。在这个阶段,改革将是比发展更为重要的目标,品质的提升将成为比数量的扩张更为优先的追求,评价和说明教育的关键词将是均衡、公平、民主、效率、适用、纯洁。
  “这是最好的时代,这是最坏的时代;这是智慧的时代,这是愚蠢的时代;这是信仰的时代,这是怀疑的时代;这是希望的春天,这是绝望的冬天。”当我们用理性与激情、实证与经验两套坐标体系去衡量中国教育的某些现象时,就不能不想起狄更斯在19世纪大雾弥漫的伦敦写下的这段话。
  深入观照中国教育,我们发现,大众的集体激愤与理性专业人士对中国教育问题的认识既有不一致处,也存在着诸多暗合。当人们为中国教育取得的成就欢呼时,那些赤裸的弊端、醒目的贫乏、悠久的惰性,构成一幅异相,令一切关心中华民族前途与命运者如芒刺在背:
  以乱收费、考试舞弊、招生舞弊为主要特征的教育腐败屡见不鲜,权选教育和钱选教育在一些场合并存,注水文凭泛滥,使教育作为道德源泉的传统形象几近毁灭,在一些人的眼中,教育甚至被视为“暴利行业”;
  教育不公平问题日益凸显,教育资源配置失衡,教育政策中的城市中心取向未能根本扭转,农村失学问题严重存在,阶层差距拉大导致严重的教育不公,择校热变本加厉;
  教育管理的行政化严重,教育民主、教授治校、民间办学这些中国教育的有益传统还得不到充分尊重,教育的生机还不能完全释放;
  应试教育的弊端未能彻底革除,教育的人文价值在一些地方沉沦不张,教育在一定程度上沦为机械的“考试机器”,与教育的本意,也即培养人的身心的和谐发展等现代教育价值观背道而驰。
  问题的深重,使我们呼唤好的教育。好的教育,就是以人为本,促进个性自由发展的教育。正如联合国教科文组织所指出的,是学会认知,学会做事,学会共同生活,学会生存。好的教育还意味着,我们必须更新教育的“软件”,建立符合社会现代化需要的教育思想、教育观念、教育体制、教育内容和教育方法,改善和提升教育品质。要认识到,公平的教育不仅是经济发展的“发动机”、“加速机”,也是社会的“稳定器”和“平衡器”。
  教育是一个民族的生机和元气。因此,今天,我们手持鲜花,心怀忧患,呼唤好的教育生根中国。
 
 2004-9-10 作者/出处:王成军
 
 

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