请王震宇专家帮忙看看！

张医生

2008年7月4号
乙肝病毒DNA荧光定量检测小于1.0E+03(1000)拷贝/毫升——这不是小于最低检出限吗？

haofande

谢谢张医生的回复，之前几次报报告单都是写小于最低检测限没有数据，而这次是写的小于1.0E+03(1000)拷贝/毫升，我一直是在同一家医院做的检查。

张医生

这家医院这次的最低检测限等于1.0E+03(1000)拷贝/毫升

haofande

谢谢张医生
那像我这样，拉米已经吃了2年7多月了，从07年9月份检查的结果开始已经转为小三阳，肝功能也一直正常，DNA也应该是阴性吧，昨天去医院看了医生，让我继续吃说一个月以后再检查DNA和变异株，也没有说其它的，到底要继续吃到什么时候？所以我想想问问，我这种情况药还需要吃到多久？

张医生

无论应用何种药物，都是疗程越长，复发的机会越小。如果治疗前为大三阳，那么停药标准分3级：

1、初级标准：2007版美国指南建议大三阳转小三阳后再继续巩固治疗至少6个月维持不变者可以停药。

2、中极标准：2008版亚太指南建议大三阳转小三阳且HBV-DNA转阴后再继续巩固治疗至少12个月维持不变者可以停药。

3、高级标准：2005版中国指南建议治疗至少12个月，当大三阳转小三阳且HBV-DNA转阴且ALT恢复正常后再继续巩固治疗至少12个月维持不变者可以停药，总疗程最少24个月。

拉米夫定治疗2年7个月，从2007年9月开始已经转为小三阳、肝功能也一直正常、HBV-DNA阴性，那么按照最高标准到2008年9月可以考虑停药。停药后需每6个月复查肝功能、两对半、HBV-DNA，一旦复发仍需继续治疗。

[ 本帖最后由 张医生 于 2008-7-9 16:15 编辑 ]

haofande

谢谢张医生，明白了那我等9月份以后再说吧

haofande

2008年9月3号
肝功：
总胆红素      14.5        2---22u mol/L
直接胆红素    4.1        0--8u mol/L
间接胆红素    10.4        0--14u mol/L
总蛋白        77.2         60--83g/L
白蛋白        47.1          35--55g/L
球蛋白        30.1       25--40g/L
白球比例      1.6       1.3--2.5
谷丙转氨酶    17.0        小于45U/L
谷草转迄酶    21.0         5--50U/L
AST/ALT           1.24     
碱性磷酸酶     52.0        50--140U/L
谷酰转肽酶     19.0   5-72U/L
总胆汁酸       4.1    0--12.5u mol/L
a-岩澡糖苷梅   34.0   10--35U/L

haofande

乙肝三系结果：
三系结果：
乙肝表面抗原:       329.31     +   阳性         0-2S/N
乙肝表面抗休:       0.00                阴性         0-10mIU/mL
乙肝e抗原        0.15               阴性        <1S/co
乙肝E抗休:          0.052        +   阳性         >1S/co
乙肝核心抗休:       0.021      +    阳性         >1S/co

乙肝病毒DNA荧光定量检测            小于最低检出限

haofande

自2008年9月3日检出这个结果后，医生建议可以试停药，所以从2008年9月10日开停药。

haofande

2008年10月14号
肝功：
总胆红素      9.3        2---22u mol/L
直接胆红素    3.8        0--8u mol/L
间接胆红素    5.5        0--14u mol/L
总蛋白        75.2         60--83g/L
白蛋白        45.6          35--55g/L
球蛋白        29.6       25--40g/L
白球比例      1.5      1.3--2.5
谷丙转氨酶    16.0        小于45U/L
谷草转迄酶    20.0         5--50U/L
AST/ALT           1.25     
碱性磷酸酶     69.0        50--140U/L
谷酰转肽酶     16.0         5-72U/L
总胆汁酸       5.8    0--12.5u mol/L
a-岩澡糖苷梅   36.0   10--35U/L

乙肝病毒DNA荧光定量检测            2.0E+03(2000)拷贝/毫升

这是停药后的第一次检测，肝功能的所有参数值都比停药前下降，而DNA检测数量有一定量的回升。
问：我这种情况算不算是停药后复发？我现在应该怎么办？是要重新吃药吗？平时有什么需要特别注意的吗？盼回复，谢谢！！！