专家告诫：乙肝病毒携带者不等于乙肝病人

470337671

郁闷 我是乙肝患者

xiaogod

  thank you

freefly2255

学习了一下。。。。。。

suansuan24

怎么这里说唾液也会传染，那到底会不会啊

黎小龙

　　据统计，一般乙肝病毒标志物（俗称两对半）是“大三阳”者，经肝穿证实约有30％－50％是肝炎患者，而且男性多于女性。乙肝的病情演变规律是，经过30－40年时间，没有其他夹杂因素的话，发展为肝硬化。
这句话我看要吓死不少人,这样计算,我不知几时感染上的,查出来是在2001年吧,最乐观计算我不是只有五十不到就得挂掉?天呀,我得把握机会吃多点,死也做个饱死鬼啊

飞扬2009

坚强懦弱

原帖由 黎小龙 于 2009-1-7 20:41 发表
　　据统计，一般乙肝病毒标志物（俗称两对半）是“大三阳”者，经肝穿证实约有30％－50％是肝炎患者，而且男性多于女性。乙肝的病情演变规律是，经过30－40年时间，没有其他夹杂因素的话，发展为肝硬化。
这句话我看要吓死不少人,这样计算, ...

第一我曾经也有恐惧这句话，如何解析这句话请见此处http://www.hbvhbv.com/forum/view ... &extra=page%3D2
六楼内容

第二李捍卫原文地址  http://www.7-7-7.cn/jibing/yigan/200506/38412.html

乙肝病毒携带者≠乙肝病人
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　　乙肝患者 3000万南方高于北方

　　目前 ,我国的乙肝病毒感染率约 60%-7 0%;乙肝表面抗原携带率约占总人口的10%,以此计算 ,全国约有 1. 25亿人携带乙肝病毒 ,其中乙肝患者大约有 3000万。从人群分布情况看 ,以汉族、藏族、瑶族为多 ,维吾尔族、黎族相对较少。从区域分布看 ,南方高于北方 ,东部高于西部。

　　一个平时没有任何不适的人 ,在查体中突然被查出携带乙肝病毒 ,立刻就会被视为一个“准病人” ,而被用人单位打入另册。李捍卫说 ,乙肝病毒携带着中大部分属于病毒复制不活跃者 ,传染性比较弱。只有少部分病毒复制活跃 ,具有传染性 ,而且乙肝病毒感染可以有效预防。

　　日本从 19 80年开始实行乙肝疫苗接种之后 ,乙肝病毒携带者由过去的 10%- 13%下降为 0. 8%- 1. 3%。我国从 19 9 2年对国人进行乙肝疫苗接种后 ,特别是对新生儿乙肝疫苗接种 ,乙肝病毒携带率已开始呈逐渐下降趋势。据推算 ,通过两三代人的不懈努力 ,乙肝病毒携带率可从目前的 10%下降到 1%以下 ,达到或低于日本和西方发达国家的水平 ,最终摘掉“乙肝大国”这项沉重的帽子。

　　及时进行免疫注射切断 5种传播途径李捍卫告诉记者 ,要避免和减少乙肝病毒传播的机会 ,首先要切断乙肝病毒的传播途径。其次是保护易感人群 ,进行主动或被动免疫注射。

　　乙肝病毒的传播途径共有 5条 :一是血液传播 ,如输入含有乙肝病毒的血液等 ;二是生活上的密切接触 ,如共用一个饭盒、牙刷、毛巾、剃须刀等 ,但前提是有皮肤粘膜的破损 ;三是性传播 ,唾液、乳汁、精液、阴道分泌物等 ;四是母婴垂直传播 ;五是医源性传播 ,如使用不洁注射器、消毒不严格的内窥镜以及不卫生的修牙、补牙等。

　　乙肝病毒家庭聚集现象比较常见 ,亲属之间容易相互传染。促成家庭聚集性传播的因素有 3个 :家庭成员本身对乙肝病毒免疫力低下 ;密切接触 ;母婴垂直传播。

　　四点注意事项乙肝病毒携带者需谨记“乙肝病毒携带着绝大部分没有症状 ,只有少数人会有疲乏的感觉 ,经过休息之后即可消失。”李捍卫说 ,“6 0%- 70%的乙肝病毒携带者是通过各种查体发现的。”

　　人们一旦查出携带乙肝病毒 ,应该到正规的传染病医院或肝病医院进行详细检查。检查前 ,医生首先会询问就诊者是否有经常乏力、食欲不振、恶心、厌油、尿黄、面色暗等症状 ?是否有家庭聚集现象 ?是否有与乙肝病人直接或间接接触史 ?是否服用过一些对肝脏有害的药物 ?以及有无饮酒史等内容。

　　医生在察看过就诊者是否有面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、颜面毛细血管扩张、肝脏和脾脏肿大情况、双下肢浮肿等体征表现后 ,会为其做肝功、乙肝病毒标志物等血清学检查 ,来了解病毒活跃的程度 ,然后结合Ｂ超、ＣＴ等影像学的检查结果进行综合判断。必要时 ,医生还要通过肝穿病理检查这一“金标准” ,来判定携带乙肝病毒是不是肝炎。

　　乙肝病毒无症状携带者 ,大部分只是体内残留病毒 ,而且复制不活跃 ,经临床做肝穿证实 ,对肝脏损害较少。李捍卫对这一人群列出4点注意事项。第一 ,每隔 3- 6个月要到医院进行动态检查 ;第二 ,养成良好的生活习惯 ,要改变饮酒、吸烟等对肝脏有害的习惯 ;第三 ,自己心理上不要有压力 ,应该和正常人一样生活 ;第四 ,患其它疾病就诊时 ,要告诉医生自己是乙肝病毒携带者 ,让医生在用药时可以考虑配药是否对肝脏有损害。

　　每年都有奇迹发生大三阳近一成转为小三阳

　　据统计 ,一般乙肝病毒标志物 (俗称两对半 )是“大三阳”者 ,经肝穿证实约有 30%-5 0%是肝炎患者 ,而且男性多子女性。

　　李捍卫指出 ,乙肝病毒复制活跃 ,对他人传染性也强 ,自己患乙肝的可能性也大。复制弱的 ,或不复制的 ,传染可能小 ,患肝炎机会少。“大三阳”病毒复制活跃 ,传染性强 ,“小三阳”病毒复制弱 ,病毒基本上复制不活跃 ,所以人们普遍认为“大三阳”病情重 ,“小三阳”病情轻。

　　而真正决定患者病情轻重的大致有以下三种情况 : 1、有一小部分“小三阳”患者 ,其乙肝病毒ＤＮＡ仍然呈阳性 ,提示病毒复制仍然活跃 ,且有可能是乙肝病毒发生变异的结果 ,患者的病情可能较重和发展更快 ,应加以注意。 2、无论患者是“大三阳”还是“小三阳” ,如果肝功能正常 ,又没有明显的症状 ,都称为乙肝病毒携带着 ,而不能诊断为乙肝患者。乙肝病毒携带者中 ,大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒 ,由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟 ,无力清除病毒 ,乙肝病毒容易与其长期共处 ,而成为慢性携带者的。 3、无论是“大三阳”还是“小三阳” ,如果肝功能出现异常 ,或有临床症状、体征的 ,如肝脾肿大等 ,则应该判定为乙肝患者 ,需要积极治疗。

　　医学研究证明 ,经过一定的时间之后 ,每年有 5%- 10%的“大三阳”者自然转为“小三阳”。这对每个“大三阳”的人来说 ,都是一种病毒得到清除的机会。因此 ,建议“大三阳”者不必过分担心 ,也不要把“大三阳”转为“小三阳”作为终生追求的目标。

　　乙肝发展分三步正常者勿依赖抗病毒药物

　　李捍卫说 ,慢性乙肝的发展分为三步 :肝炎、肝硬化、肝癌。在没有出现第二、三种情况下 ,绝大部分患者经过治疗 ,临床症状和体征可消失 ,肝功能可恢复正常。乙肝的病情演变规律是 :若无其它夹杂因素 ,经过 30- 40年时间发展为肝硬化。一般来说 ,进展到肝硬化和肝癌的很少 ,其原因是多方面的。

　　乙肝病毒携带者是否需要治疗 ,要看病毒复制是否活跃。如果病毒复制活跃 ,可以考虑用抗病毒药物治疗。目前 ,比较好的抗病毒药物ＨｂｅＡｇ阴转、ＨＢＶ -ＤＮＡ阴转率可以达到30%- 40%,最高可以达到 40%- 60%。

　　目前 ,被医学界公认的抗病毒药物有干扰素、核苷类似物如贺普丁、苦参素等为数不多的几种 ,其中贺普丁是惟一获得美国ＦＤＡ批准的口服抗病毒药物 ,它能够有效地抑制乙肝病毒复制 ,有效率可以达到 85- 9 0%,“大三阳”ｅ抗原阳性的阴转率占 10- 20%左右。

　　专家指出 ,乙肝病毒复制是一个复杂的过程 ,目前医学界对复制环节的了解还不够。李捍卫队为 ,凡肝功能正常者 ,一般不要轻易使用抗病毒药物治疗 ,因为抗病毒药物本身并不是非常有效。

　　若把澳抗转阴一半谁就能获得诺贝尔奖李捍卫解释 ,“大三阳”和“小三阳”主要指的是乙肝病毒标志物的 5项检查 : 1、表面抗原 ;2、表面抗体 ;3、ｅ抗原 ;4、ｅ抗体 ;5、核心抗体。如果其中 1、3、5是阳性 ,就叫“大三阳” ;1、4、5阳性就叫“小三阳”。

　　中国传染病协会副主任徐道振教授指出 ,乙肝表面抗原阳性 ,也就是所谓澳抗阳性 ,它分急性和慢性 ,急性不用治疗 9 0%可自己转阴。另外 10%会转成慢性 ,这些人要转成阴性基本不可能。这里面 100个人中能有两个会自己转阴。通过治疗转阴的很难超过 10%。

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