[原创]我是一名医生 也是小三 愿意尽心帮助大家

wajk001

老婆有抗体,我大三羊,甘汞109,DNA10*8,请问父婴传播的概率.如何阻断.我光吃代丁行吗.

梅777

有一个常规问题请教：

常见的感冒。很多解热镇痛的，和消炎的药物，都是对肝脏不利的，感冒时该用什么药才会伤害小些，比如抗生素类用哪种？（虽然不提倡用，但炎症不消退是个顽疾），解热退烧用哪些。现在的感冒不是仅仅大量喝水或躺在床上就能治愈的，所以每次感冒用药都很盲目，您常用什么药？请问？

颖一

您好,本人男,27岁,遗传性大三阳,最近发病.谷草76,谷丙93  DNA为2.13X10的七次方,准备抗病毒,但有位认识的医生得知我还未婚时建议我是最好别吃，因为对生育有影响,弄的我现在也不知道怎么治疗比较好,难到还是保守治疗,把指数降下去就可以了?希望各能帮我接触困饶,不胜感激..!   因为本人的经济条件还可以,所以医生是建议我先拉米把DNA降下去点， 然后上长效干扰素!有必要吗,困惑中!!!

heriove0622

2005/7/17
项目	结果	参考值
ALT	105.60	0-40
AST	49	0-40
肝功/血常规其它项	正常	－
两对半	1,5阳	－
彩超(B超)	正常

>>

可能是工作太忙医生开了药也没有注意12月复查吓了一跳：

2005/12/9
项目	结果	参考值
ALT	872↑	0-40
AST	182↑	0-40
两对半	大三阳	－
住院治疗15天后
ALT	242.60	0-40
AST	96.20	0-40
胆红素,蛋百	正常	－
其它	未查	－
因为工作原因出院.没有按时吃药.出了几次差2006/1/10复查
谷丙	492.30↑	0-40
谷草	174.80↑	0-40
总胆红素	20.60	5.09-21.00
肝功/血常规其它项	正常	－
两对半	大三	－
其他	未查>>	>>

2006/1/8刚知道我厂的一种原料对肝有损害.这种原料是从2005/5才开始用的原料说明书写的慢性中毒能引起:肝脏肿大.肝区疼,和肝功能变化,黄疸.以前我的肝功一直正常啊.请问我现在该怎么办啊.

杨白劳

尊敬的ZENGBIN医生，麻烦你帮我看看：

我是12年的大三阳，肝功一直正常。我的肝功从2005年8月17日起不正常，当时谷丙312，谷草110，总胆红素21.4。吃了一个月联苯双酯和百赛诺，谷丙降到72，谷草升到110。停用联苯双酯和百赛诺，改用五酯胶囊和中药，出现反弹，谷丙从72反弹到193。2005年10月4日起再加用联苯双酯10粒，谷丙从193降到103，再到71，再到55。谷草一直都处在高水平，都在110以上。

为更全面准确了解病情，近日前往广州做了详细检查：

广州中山三院：
06年1月14日查体，谷丙55（3-35），谷草116（14.5-40）
谷氨酰转肽酶GGT 95（7-50）总胆红素17.8（4-3.9）
总胆汁酸TBA14（0-14）；
06-1-11，肝纤四项，HA 25 （《120》
PCIII 7 （〈12 〉
IV.C 20 （〈140）
LN 29 （〈130〉
06-1-11，DNA 1.82E6 （1E3）
06-1-11，Ｂ超正常
06-1-11，1，3，5阳，为小三阳；（3个月前查为大三阳）

广州第八人民医院：
06-1-16, HBeAg定量:　19.31　　(<1为阴性)，结果为阳性；
　　　　 anti-HBe定量：0.57 （＞1为阴性），结果为阳性；
06-1-16，甲功5项正常．

目前的用药是：10粒联苯双酯和当飞利肝灵胶囊．
考虑到上拉米是个长期工程，治疗时间无法预期，我多找几个医生问了问，医生的意见（无意在此进行褒贬评价，对大家也是个参考）：
　　06-1-14，中山３院的L教授，建议我先停药观察15-30天，看谷丙的真实水平，再决定是否抗病毒及如何抗病毒;说反弹到2倍以上就可以考虑上拉米
06-1-16,第八医院的X主任, 说我的“谷氨酰转肽酶GGT 95（7-50）”，认为我胆道还是有点淤塞。建议我肝穿,看纤维化等肝脏损害程度再决定是否抗病毒（肝纤不能说明真实情况）;认为停药观察谷丙的真实水平并不能真实反应肝脏的真实情况，还是要看肝穿。（医院墙上的介绍说此医生擅长根据肝病分期来施治）
06-1-16,南方医院的Z主任,认为我的谷草水平很高,应该是联苯造成谷丙低的假象,建议我立即抗病毒, 建议:优先上干扰素,但上之前要肝穿,看合适上否; 可以立即上拉米,不用停药观察谷丙的真实水平及做肝穿。上拉米的话吃点护肝药就可以（如当飞利肝灵或甘草甜素片）。我看到他给其他病人开拉米时同时开的是天晴复欣（苦参素）胶囊。


至今，恢复联苯双酯10粒已经吃了约100天，ALT和AST都还不正常，出现倒置。
我认为我的谷丙会弹到拉米的适治范围，在此有几个问题，请帮我回答一下：
1、我的病毒定量检查，34都是阳性，是否意味着我是1345阳？病毒变异了，是否意味着抗病毒治疗的话效果会差些？
2、停药观察会否加重病情比如出现黄疸等导致要住院？
3、我的谷丙能反弹很高吗？我能直接上拉米而不观察吗？

考虑到拉米的费用及用药时间很长而且无法预期，现在又失去工作，我想不停药观察，直接上苦参碱注射液或口服胶囊来抗病毒，经济能力能支撑多久就抗病毒多久。这样治能行吗？我目前的用药是：10粒联苯双酯和当飞利肝灵胶囊和VE。

等你的解答。谢谢！

zengbin

回wajk001

精液里含有少量病毒但精子本身不含病毒 只要母亲健康生的孩子也应该是健康的 肝炎是传染病并不是遗传病

zengbin

回梅777

买药的时候看看说明不就知道了嘛 我在用药中一般没有考虑那么多 短期的用药不会造成多大的伤害

zengbin

回颖一

对拉米我本人开的处方不多 我曾经问过上级医生 他说效果还在观察之中 我现在暂时无法回答你的问题 不过在我们医院用抗病毒的药一般是比较保守的 一是因为价格问题 二是因为远期效果问题 对于你所说的生育问题 确实是有这种可能的

zengbin

回heriove0622

最好远离那里毒物 看你的情况应该住院治疗了 去看医生吧

梅777

以下是引用zengbin在2006-1-18 20:45:55的发言：

回梅777

买药的时候看看说明不就知道了嘛 我在用药中一般没有考虑那么多 短期的用药不会造成多大的伤

您首先要学会对自己负责，才能对一个患者负责。伤害是积累的不分长期还是短期，对一个孱弱的器官，短期的伤害也是严重的。