相信很多朋友都买过保险,或有买保险的打算。但你是否知道一些有关的常识呢?下面就结合我的投保纠纷来谈谈我对保险的体会,相信会对大家有帮助的!
首先,保险公司是一个赢利性的企业,是以赢利为目的的。千万别以为它会给你提供什么福利,买保险只是为了在发生以外时有点安慰罢了。既然要赢利,那它的业务员就会千方百计的把保单推销出去,这和推销产品是一个道理。同时,在理赔时它有专门的理赔部门,理赔部门的人负责在条款规定的范围内,尽可能的少赔钱,否则,保险公司的人就得喝西北风了。
以中国人寿为例,现在人们买的较多的是重大疾病保险:康宁定期或康宁终身。其中规定在发生一些重大疾病时,才可理赔。以肝炎为例,必须是爆发性肝炎:肝脏急剧缩小,肝性脑病,等。只有满足这些条件时才会按条款理赔,但如果真的到了这种地步,离死也不远了。一般性的肝炎包括肝硬化都不会赔付的。如果想在得了一般性肝炎时也能得到理赔,那就只有一个办法,在买了重大疾病险的基础上,再买附加医疗险(可酌情买个一,两万一年)。但附加险也有个缺点:对每一种疾病只保一次,也就是说你只有一次住院报销的机会,以后再复发的话,就得不到理赔了。
如果你想买保险,那么有几条建议请千万记住:1.在填保单时千万不要有任何隐瞒,保单上有很多项目,询问你以前是否生过一些疾病,请千万要如实填写,不要有侥幸心理。包括投保人的兄弟姐妹父母是否生过重大疾病都要如实填写。试想如果个人能轻易的欺骗保险公司的话,那保险公司早就关门了。如果你有什么隐瞒,那正中保险公司的下怀。在理赔时它会有专门的理赔人员去调查,如果查处你有什么隐瞒或遗漏的事项,不管你是有意的还是无意的,它都会以此为借口,尽可能少赔或一分都不赔的。请记住如果你有重大的疾病隐瞒而被查出的话,那保险公司是会拒赔的。(拒赔的意思是一分钱都不给你,包括你以前所交的保费。到时候你想把自己交的钱拿回来都不可能了。)所以,一定要如实填写,如果它不给你保,那就拉倒,不要勉强。
保险公司需要业务员上门去推销保险,业务员不是保险公司的正式员工,他们是按业务量来提成的,每个业务员每个月都有规定的业务量,所以,很多业务员为了提高业绩会对客户进行欺骗。如果你被业务员骗了,那你会处于很不利的地位。因为你和业务员的谈话没有任何证据,他可以利用你对条款的不熟悉来欺骗你,只要事后他不承认,你根本无法举证。或者当你发现问题时,当初给你推销保险的人早就离开公司了,那时你更是有理也说不清的,这种时候你找公司是没什么用的,公司用一句话就可以把一切都推的干干净净,谁让你当初签了名的,那就是认可了这个保单的。想想看吧,保险条款有厚厚的一本书,我们不可能在短时间内把它弄清楚,如果有不明白的地方只能向业务员询问,如果业务员想骗你,你是很难防范的。
实际上作为保险公司来说,一方面它不怕你骗它,你来骗吧,它先把保费收过去,等你理赔时,它在来调查你,等发现你有欺骗行为时,正好可以把你保费全部没收。另一方面,如果你被业务员骗了(要有证据),公司是不会给你赔一分钱的,它会根据情况来处罚业务员,从业务员的收入中扣钱来赔付给你,所以,无论是哪种情况,公司都不受一分钱的损失。
对保险公司来说,一方面它要依靠业务员来推销保险,另一方面也要控制业务员的行为,防止给公司的声誉带来影响。毕竟,保险公司是靠信誉来生存的。所以,如果你被业务员骗了,或者发生什么纠纷,只要你有理,那就理直气壮的找保险公司去。保险公司会有专门的投诉接待部门,请注意:投诉接待部门的人一定是偏向你这一方的。这一点以前我不理解,他们都是一家的,怎么会偏向客户呢?事实上,业务员捅了漏子后,投诉接待部门的人就负责来擦屁股。因为他们也知道,人家理直气壮的找上门来,肯定是有原因的,即使在不能认定事实的情况下,公司也会作出对客户较为有利的处理决定的。
另外,在你有理的情况下,最好带上媒体的记者一起去,这样事情处理起来可以更快,更公正。因为,保险公司最不希望上媒体,如果大家天天都在报纸,电视上看到保险公司的纠纷报道的话,谁还敢买保险啊!我的事情处理完后,公司就让我写了一份保证,保证不再向任何媒体透露此事!否则就向公司赔10000元。
先写到这,今天太晚了,要回家做饭了。
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