再次请问关于小三的DNA问题

猪的快乐

请问小三，肝功正常，DNA有可能是阳性吗？如果DNA阳性，那么是不是意味着有什么病变？

[此贴子已经被作者于2005-10-30 9:47:13编辑过]

黑人

点击： 你了解乙肝吗？HBV知识问答 （3楼）

猪的快乐

谢谢黑人。

4、抗HBe（e抗体），阳性说明乙型肝炎病毒复制不活跃，传染性低或很少，是乙型肝炎病毒感染时间已较长久的标志。但如果HBVDNA阳性，说明血中仍存在乙肝病毒或病毒已变异，不仅有传染性，而且对机体的危害可能更大。[br]

如何对机体的危害更大？应该注意些什么？有必要抗病毒吗？难道这比肝功不正常更可怕吗？能不能请多作解释？

[此贴子已经被作者于2005-10-30 9:47:29编辑过]

猪的快乐

2、前C区变异。

以前人们普遍认为HBeAg是病毒活跃复制的标志，抗-HBe阳转表示HBV复制减少或基本停止。但根据多年临床的观察和研究，血清HBeAg阴性而抗-HBe阳性患者含有高滴度的HBV DNA，提示HBV复制活跃，原因，就是病毒前C区基因发生突变，无法正确的表达Hbeag，Hbeag呈阴性。所以前C变异的主要特征，是小三阳、DNA阳性。前C变异的发生一般是在免疫压力下自然发生，以逃避免疫的打击，所以发生前C变异后，病毒相对更难清除，而且药物的应用范围也相对局限。一般认为，干扰素对前C变异的患者，效果不好，停药易复发。而拉米夫定和其它核苷类药物对前C变异的效果较好。另外阿地福韦、恩替卡韦、LDT等正在临床试验的药物已经被证明对前C变异有效，这些药物的上市，将缓解一些患者的需求。

看到youyu的帖子中的这段话，心里感到好紧张。是不是所有肝功正常，但DNA为阳性的人，都是HBV发生变异？平常所听的小三有时候比大三更危险，是不是指这种情况？

猪的快乐

谢谢法国鱼的安慰。据我进一步了解，所谓前C变异的，好象应该是肝功不正常的小三吧。