[转帖]“小三阳”到底要不要治疗

linfromfj

大多数乙肝小三阳患者都有过这样的经历：有的专家告诉他“小三阳”不需要治疗，而有的专家则告诉他“小三阳”应该治疗，而且“小三阳”的危害更大，更容易转化为肝硬化、肝癌。患者往往感到很困惑，到底应该听谁的呢？

要明确乙肝“小三阳”是否需要治疗，首先要明确“小三阳”的人是不是属于健康人。应该说“小三阳”的人不是健康人，应该根据患者的感染类型、肝脏的炎症活动情况、肝功能的变化、乙肝病毒DNA阴性还是阳性采用不同的治疗方案。之所以有的专家说“小三阳”不需要治疗，是基于目前对“小三阳”尚没有非常有效的药物，尤其是干扰素对于“小三阳”治疗效果不佳而作出的无奈选择。如果“小三阳”合并乙肝病毒DNA阳性，肝功能检查反复波动，临床上称为异型肝炎，主要是由于乙肝病毒变异引起的，因而必须治疗。但由于干扰素疗效欠佳，而且干扰素本身会引起病毒变异，所以一般不能用于“小三阳”患者的治疗。如果是“小三阳”而乙肝病毒DNA阴性，肝功能正常，很多医生认为不需要治疗，但是，通过肝穿刺活组织检查发现，90%的患者肝脏有慢性炎症活动，而且有肝纤维化的倾向，部分患者甚至已经出现早期的肝硬化，因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。40岁以上、病程达到10年的“小三阳”患者大多存在着不同程度的肝纤维化。
　　总之，对“小三阳”进行积极有效的治疗，对预防肝硬化的发生和发展，改善患者的预后，提高患者的生存质量，具有非常重要的意义。如前所述，“小三阳”的治疗具有其特殊性、不适宜用干扰素一类抗病毒药物，中药副作用小，并且不会引起病毒变异和耐药性，疗效确切，对于“小三阳”患者是个不错的选择。

以上是河南肝病中医院的一篇文章,我看后转载,有点不解,“小三阳”到底要不要治疗?我更加疑惑,我是小三阳,DNA阴,医生都叫我不用治疗,上面的文章有说要治疗,怎么办?

jsmscym

版主的回答的什么，知道了吧。

lot100

我来说两句：一般情况下（指DNA连续三个月阴性，其他指标一切正常），就可以认为不需要治疗：因为这时候处于静止状态，治疗不起作用，当然可以进行调养，以提高自身免疫力（所谓三分治，七分养）。

如果DNA呈阳性，而且肝功能不正常，这是就需要进行治疗，而且容易取得一定效果（处于活跃期）！

实际上，HBV患者最后硬化、Cancer，这都不是病毒直接作用的结果，而是自身免疫力在对抗病毒时产生的（所谓杀敌三千，自损八百）！

自身免疫在对抗病毒时，有附产物，这直接导致肝脏的纤维化，一般情况下，这个过程时可逆的！但损坏到一定程度，就不可逆转，于是纤维化，硬化！

我不是医生，从医生和书上得知的！

[em08][em08]

赤脚医生

应仔细做自我体征及排泄物观察，适当进行抗纤维化治疗！

liverpool

Z治疗和不治疗决定于病人的病情和经济承受力，以及其他因素，但是中药肯定是无效的，而且可能是有害的

lh1970

体征和排泄物观察，如何观察，能说明什么

bob4444

以下是引用赤脚医生在2005-8-25 13:36:16的发言：
应仔细做自我体征及排泄物观察，适当进行抗纤维化治疗！

请问具体应该怎么做呢?麻烦医生指教!!!

Teaky

抗纤维化治疗怎么做？

我现在觉得真的很可怕了，我也是小三阳，DNA阴，肝功正常，但是听到很多方面的报道觉得可怕的很。吃药又怕得不偿失，不吃又真的怕肝硬化甚至肝癌。