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开展科普宣传，消除乙肝恐慌
假如您的家庭成员或亲朋好友中有乙肝病毒携带者（具体表现为：乙肝表面抗原HBsAg检测呈阳性），仔细阅读此材料有助于您能积极、正确地对待此问题；
假如没有的话，也请您能够花几分钟阅读此科普资料，以便您能够对乙肝有一个总体的了解，以采取适当的预防措施，并期望您能够消除恐慌心理，善待您身边的乙肝病毒携带者。
一、我国乙肝的现状
目前，我国有1.2亿乙肝病毒携带者。90年代初，我国的第一次流行病学普查发现，乙肝携带者约为10%，而本世纪初，我国第二次流行病学普查显示，乙肝携带者仍为10%（确切数字为9.7%），也就是说，自90年代以来，即使没有对这占总人口10％的乙肝病毒携带者采取隔离措施，中国的乙肝携带率也没有扩大。这充分说明：在一次性注射器和母婴阻断技术推广使用后，乙肝已经被有效的控制，其传播与日常接触与否无关。
二、乙肝的传播途径
1、医源性传播：注射器、针灸针、口腔器材、内镜等医疗器械被乙型肝炎病毒污染后消毒不彻底或处理不当，可以引起乙型肝炎的传播；使用被乙肝病毒污染的血源以及血制品也会造成乙肝的传播。
2、性传播：世界卫生组织把乙肝定为性传播疾病，作为安全的性行为，对于易感人群，应该使用安全套。（注射过乙肝疫苗有了抗体，则不用采取措施）
3、垂直传播：垂直传播主要指母婴传播。所以乙肝的基础免疫以及如何阻断母婴的传播，是我国防止乙肝传播的重点。
4、亲密接触：我们这里所讲的亲密接触，并非工作和生活上的一般接触。如接吻，由于考虑到口腔内可能存在开放性的伤口，这样的接触便不排除有传染的可能。另外在日常的生活中应避免一些公用的用具，比如牙刷、剃须刀、指甲钳等。
5、其它途径：其它的一些因素造成乙肝传播的可能性极小，比如正常的接触，以及蚊虫叮咬，共餐等等，完全没有必要担心。
二、为何大家对“乙肝”存在恐惧心理
多年以来，人们谈“肝炎”色变，究其原因，首先是把乙肝和甲肝混为一谈了。其实，甲肝是一种消化道传染病，传染性强，很容易通过唾液等传播；而乙肝属于血液传染病，并不通过共用餐具传染，日常的正常工作、学习更不会传染。举一个例子，甲肝常有爆发（如1987年底至1988年3月间，上海市31万人患上甲肝，死亡47人；2003年9、10月份，美国宾夕法尼亚等东南部4州爆发了该国有史以来最为严重的甲肝疫情，感染人数接近1000人，其中3人死亡），可是谁听说过乙肝爆发？其次，众多的乙肝药物厂商、乙肝治疗医院为售其奸，对乙肝进行过分夸大化的广告宣传，造成了人们的恐惧心理。对乙肝的恐惧实际上毫无必要，如果您在了解了乙肝的传播常识之后仍然不放心，那么，怎样才能从根本上解除您的恐惧呢？事实上，有一个一劳永逸的办法，推荐给您，就是：
三、预防乙肝感染最方便、有效的措施――注射乙肝疫苗
1、疫苗接种：乙肝疫苗可以成功预防乙肝病毒的感染，新生儿一出生就接种乙肝疫苗，基本可以确保将来不得乙肝。乙肝疫苗是很便宜的，只需几十元人民币，比每年去抽血化验成本要低多了。注射了乙肝疫苗，产生了乙肝抗体，那么，您就不必再为此害怕了。
2、疫苗持续时间：我国的多数学者建议免疫接种后3年内加强1次为好。值得注意的是，抗体的滴度并不能完全反映保护的程度，作为主动免疫的特点，抗体滴度的下降或消失并不意味着保护的消失，当受到乙肝病毒感染时，免疫的记忆会被有效的唤起，并增加抗体的滴度。
四、未注射疫苗的人员容易感染乙肝吗？
1、目前，我国对乙肝病毒携带者没有隔离措施，他们一样要使用人民币，上公交车、地铁，到饭店吃饭，到图书馆借阅书籍，上公共浴室洗澡，所有人每天都可能接触了乙肝病毒，如果乙肝病毒的传染性和严重性真像部分治疗肝病的广告所宣传的那样大，中国1.2亿乙肝病毒携带者20年前就把乙肝传染给12亿人了。
2、最好的例子就是医学工作者对乙肝感染者配偶的调查。(乙肝专家，北京地坛医院蔡皓东主任医师文章节选)夫妻间的接触算是最密切的吧？据有关专家随机调查的263位已婚的慢性乙肝患者，年龄在35-55岁之间，婚龄均超过5年。其配偶同为乙肝(表面抗原阳性)的共计17对，仅占被调查人数的6.46%。 乙肝患者配偶很少得乙肝，但是他们对乙肝病毒的既往感染率较高，达到65.3%(172位)。他们的化验结果均显示乙肝病毒表面抗原为阴性，但是表面抗体(都未打过乙肝疫苗)或核心抗体为阳性。这说明他们曾感染过乙肝病毒，但体内产生了抗体。夫妻在一起生活多年，接触的密切程度非他人可比，感染的机会极多，但是乙肝病人配偶的乙肝发病率却很低，这是为什么？因为成人往往具备健全的免疫体系，体内具有正常的免疫监视和免疫清除功能，当乙肝病毒进入人体内后，整个机体的免疫系统会立刻动员起来，识别并清除乙肝病毒，使病毒无藏身和落脚之地。
五、既然乙肝基本不传染，现在1.2亿乙肝病毒携带者是怎样形成的？
九十年代之前，中国的乙肝携带者大量增加，与建国后儿童计划免疫有一定的关系。六十年代后，我国开始大规模的为儿童注射牛痘、卡介苗、白百破等疫苗，这当然是件好事。但由于没有使用一次性注射器，我们常常可以见到，往往是一支注射器，小朋友们排着长队来轮流注射，有的换针头（针头也不是一次性的),有的连针头都不换，这样一来，如果队列中有一位小朋友是乙肝携带者，那么其他众多的小朋友就有可能因此而被感染。当时对其它医疗器械的消毒不彻底也是重要原因。
六、无症状（肝功能正常）乙肝携带者能正常学习，生活和工作吗？
1、卫生部肝炎专家委员会委员姚光弼指出：对这组群体（其中或许就有您最亲密的家人、亲朋、好友）应作为正常人来看待，可以正常生活，学习和工作。特别不能有入学，就业和婚姻上的歧视，更没有必要造成本人及其家属心理上的紧张，大家要正确对待。目前，有些单位对无症状HBsAg携带者的就业和工作设置人为障碍，是不妥的，原则上对他们不应有就业禁忌。只是HBsAg和HBeAg均阳性的人，不宜直接接触食品和作保育人员，也不宜从事对肝脏有毒性的化工工作。
2、在美国、澳大利亚、韩国、日本、欧盟等发达国家，乙肝表面抗原属个人隐私，除了餐饮等行业，其他行业招工时不允许查乙肝五项，肝功能正常即可。而在我国，由于人们对乙肝传播途径及易感性的认识不足，形成了社会对乙肝病毒携带者入托、入学、就业等设限制。
七、如何正确对待乙肝治疗药物、肝病医院虚假广告？
今年1月，卫生部、国家工商总局联合发文，规定9种疾病不能做广告－乙肝被列入其中。另外，如“药到病除”、“一盒见效”、“无效退款”、“保险公司承保”等推广用语，国家严禁使用。
目前，世界上还没有一种特效药能够使乙肝表面抗原（澳抗）HBsAg转阴，但各国科学家、医生正在努力研制治疗性乙肝疫苗，有的已进入临床试验阶段。好多媒体上乙肝广告所登载的“转阴、治愈”只是偷换概念，将HBeAg，HBV-DNA的暂时转阴，含糊其词误导为表面抗原HBsAg的转阴，就目前的医学状况这是不现实的，请大家不要上当受骗。所以要警惕厂家借助所谓专家的名誉宣传销售某种药品获取暴利，并避免盲目用药造成肝脏负担加重造成负作用。患者应该到正规的医院，请医生根据自己的病情和化验结果，给予适当的治疗。
欲了解更多乙肝知识，请登陆“肝胆相照”论坛（www.hbvhbv.com/forum）
[此贴子已经被作者于2005-5-10 22:59:46编辑过]
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楼主: 大漠银沙
发表于 2005-4-30 14:55
