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肝胆相照论坛

 

 

肝胆相照论坛 论坛 心灵港湾 存档 1 [原创]平常人、平常事、平常心
楼主: 莱莱往往

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发表于 2005-6-23 23:53
阳光灿烂 之 “并肩作战31”

2002年8月底的一天,我和柳刚在团结肝院的走廊过道小坐,看见一位老同志手端自己的尿样小心地朝化验室走去。柳刚叫道,“哎,你又来住院了?”该老未予理睬。柳刚又大声叫了一下,该老仍未理睬。

不久就知道,该老姓刘,是某镇某小学的老师,病史四年多。1998年初发病,大三阳,至少两次B超显示早期肝硬化,在本市二院治疗,使用了70支进口干扰素。此后“大三”转“小三”,肝功正常,B超检查为“慢性肝病”,不知是不是“早期肝硬化”逆转了。2000年的时候,肝功波动,住进团结肝院治疗,当时柳刚也住院,所以认识他。此次住院仍为“小三”,B超显示仍为“慢性肝病”(此后结果一直如此),出院后维持了近两年的肝功正常。

老刘这次再住进来,“小三”又转为“大三”了,谷丙100上下。用药为“老三篇”,因为久病成医,所以医生的用药都必须征求他的意见,经他同意才能用。住院治疗一个月后,肝功基本正常,期间老刘的学校组织退休教师赴杭州旅游,老头乐呵呵地去了,回来又住院一个多月,康复出院了。

老刘其实很惨。其老婆患严重的风湿疾病,常年卧床,不能理事。老刘的病犯了治,治了又犯,犯了再治,很灰心。这也是那天柳刚喊他而他不理睬的原因。后来,与老刘熟悉了,老刘就爱与我侃大山。实在不知道他在学校教哪门课,他也秘而不宣。好象他对政治挺感兴趣,2002年中共十六大召开的时候,他很兴奋,要求医院摆宴席庆贺,传为笑谈。俺也懂政工的嘛,就问他,什么是“三个代表”,居然答不上来。又问,什么是“邓小平理论”,也说不出个所以然。

再次见到老刘,已经是2003年8月。老刘的病复发已经半年多了,在家服用拉米夫定及保肝降酶药近7个月,居然一直没有明显效果,谷丙在100左右徘徊,怀疑是拉米对他无效,被迫再次住院。这次又怪了,住院仅十天,肝功全部恢复正常。于是撤了拉米,再次上了干扰素。他这次住院,他的老婆也在市人民医院骨科住院,老刘这边输完了液,那边还要送饭、服侍,也不容易。老刘这次康复出院后有没有复发呢?未能打听到。希望幸福的太阳不再滑门而过,能够光顾一下他的家庭。

故事到此本该正式结束了。但延伸出一个话题——关于乙肝的内部歧视。这是老刘最先提出来,也是客观存在的。大致的意思是,乙肝病人的家属对病人的歧视,病毒携带者对病人的歧视,一般乙肝病人对肝硬化、肝CA病人的歧视,均称为“内部歧视”。现在,俺已经能够平等地看待这个群体的每一位成员,但在不了解相关知识时,也怕,也“歧视”。俺单位黎昌住院那年,有一天回厂洗澡,我看到他下了浴池,以为乙肝在发病期间传染,自己吓得赶紧从浴池爬了上来。回想起来,很好笑,是吧?

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发表于 2005-6-24 07:10
阳光灿烂 之 “并肩作战32”

2002年8月底,又一个身材、容貌都很好的女病友住进了团结肝院。入院时体检,谷丙580多,谷草400多。其本人不愿住院,但经不住当时在场的柳刚等人的劝说,住了进来。她后来告诉我们,曾怀疑柳刚等人是医托。 阿萍和她的老公,对这个病绝对不以为然,但又都对钱看得很重,绝对是一对好夫妻。医生曾劝阿萍用干扰素抗病毒,阿萍很心疼钱,不同意。奇怪的是,阿萍的老公也坚决不同意,甚至不同意她住院治疗,而要求服用某种民间偏方,并回去上班。后来知道,阿萍在某乡镇企业工作,但月薪很高,当时1200~1500元,最高近2000元,几乎是我的两倍。而她的老公无正式工作,整天游手好闲,头发油光可鉴,用俺病友曾君的话说,有点“嫖客”的样儿。他经常骂医生,不让他老婆早点出院。我们几个背后都骂他不是东西,对老婆不负责任。 阿萍这个病例也很奇怪。住院初始用药为甘利欣等“老三篇”,半月后复查,居然谷丙不降反升,超过了600!于是加用肝炎灵(苦参碱)针剂注射。谷丙、谷草缓慢下降。两个多月后,肝功基本正常,谷丙28,谷草46(正常值0~40)。她要求出院,但医生不准她出院。于是,她老公骂骂咧咧地要求医生给办了出院手续,走了。 她这种情况,我和很多病友都认为,回去后复发无疑了。但很久未见。2003年3月的一个周日,我去团结肝院复查肝功,正好遇见她,得知她出院后居然一直肝功正常,而且甘利欣已经开始减量,每次三粒减为两粒后,每日三次又减为两次。她告诉我们,马上回去就上班了,因为听说她的姐妹最近收入很高,心理很不平衡,先回去上半天班,再整天班。再后来,一直未能碰面。

[此贴子已经被作者于2005-6-24 7:59:31编辑过]

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发表于 2005-6-26 04:22
阳光灿烂 之 “并肩作战33”

几乎是在海海住院的同时,他的病房还住进了一位与我同龄的中学老师——阿成。入院前曾经大三阳,谷丙90多,在某镇卫生院治疗3个月,使用了甘利欣和联苯双脂等,但不久肝功反复波动。入院时肝功轻微异常,小三阳,脂肪肝。

阿成的治疗经过很简单。“老三篇”加干扰素,半年后出院。2003年7月的时候,我去团结肝院体检复查,也看到了他的一张化验单(他自己没去拿,挂在化验室门口多日),谷丙70多,可能是乙肝引起的肝功波动,也可能是脂肪肝引起。他的情况,总体还算稳定吧。但阿成注射干扰素,却是一波三折。本来就不愿意,医生劝了,我们病友也劝了,但刚注射了6针,难以耐受,就要求医院停了,陈老主任也同意了。但没过一天,又主动要求注射,为什么呢?因为前面门诊部有一位医生跟他说了,干扰素好啊,本院的很多护士找的丈夫都是以前曾经在本院治疗的乙肝病人,用了干扰素,一直没有复发。于是,很有说服力。阿成前后注射了60多支干扰素,后来好象并没有达到他理想的一直不复发的效果。对了,他出院前的HBV DNA倒是小于10的3次方(阴性)。

阿成其人很有意思,所以印象很深,尽管3年多过去,他的音容笑貌如在眼前。首先,他很有商业头脑。他与亲戚共同投资,搞了一个猪肉脯加工厂,他是兼职的财务负责人。猪肉脯是本地的特产,享誉大江南北及海内外。原先,只有本市某国营食品厂的“**牌”是正宗,味儿特好,后来很多集体的私营的厂子搞到一些组方后开始仿制,尽管配料还缺少最核心的某个成分,但味儿相差无几,尤其是外地人分不出来。毕竟仿制的成本低利润高,到后来,另外的三家仿制企业的猪肉脯居然也成了江苏省的名牌,价格略低于正牌的。阿成参股的小厂其实后来慢慢地搞大了,据说他的产品品牌在本市能排第三,未考证。我所在单位的门前,原来就有一个这样的食品加工厂,据我的前辈讲,味儿与正牌的最象,可惜后来不知是迁走了,还是倒闭了,反正不见了。但阿成参股的厂子搞大了,有钱了,就牛起来了。柳刚想找他做保险,说某险种一次交2万元,以后每年可以分到几百元的红利呢。阿成断然拒绝,“几百元算什么呢?放在口袋里不小心还丢了呢。”阿成有了钱,就出钱请医生和病人吃馄饨,很多人去都捧场,俺也被邀请了,但俺没去,俺对他有意见,因为此人靠不住。

阿成初入院,听医生讲,这个病出院回去要休息1~2年,于是逢人便说,他与校长关系很铁,回去不上课也能拿钱,休息是有条件的,加之学校又有寒暑假。不久,当时也在住院的黄会计就抗议,什么话?人家莫焱森在住院期间还回单位参加管理人员岗位竞聘,是没办法的事,哪里个个都象你成老板有那么好的条件?俺听了,一笑置之。对了,顺便交代一下,俺那次住院时确实没有准备,从病床上爬起来,回去参加本单位管理人员的综合知识考试(有点象公务员考试),在200多名管理人员中名列第二,因为考卷特难,尽管只考了69分,但比中国纺织大学的某高材生同事还高30分,比第一名低2分,实力可见一斑。如果说我对阿成这点炫耀本无意见,其他的可有点小意见了。他总是将向我咨询得到的一些话,有的是敏感的,如住院押金、减免尺度等,马上去质询院方的负责人和医生,而且说是听莫焱森讲的,要求院方对他给予减免或优惠,院方便来找我谈话,唉,俺总算知道那个什么叫被动!什么叫推心置腹可能导致的严重后果!

阿成是“二老”级的人物,既是老师,又是老板。可惜啊,没有继承“二老”的好传统好作风啊。给人的印象老是言而无信。比如,他说出院回去要休息两年,连参股企业的兼职工作也辞了,可是后来在年底的时候,输液一完马上回那个厂子工作,毕竟还是钱重要啊;再比如,他说回去不能再跟老婆睡了,可转天又说,昨晚回去了,没忍住;又比如说,他讲能帮助大家买到自己厂子里便宜正宗的猪肉脯,可人家委托他买时,又说做不了主,结果只有当时住院的文老太享受了一下批发待遇——其实并不便宜多少。阿成有钱,因为上面的一些小事,并不受人尊敬。一个人言而无信,价值就不大了,尽管他的腰包里可能全是票票。

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发表于 2005-6-26 04:51
阳光灿烂 之 “并肩作战34”

那年8月中旬,晓东入院的时候,我们还是多少感受到了生活的无奈。

晓东那年初发病,使用了拉米夫定抗病毒治疗,效果很好,“大三阳”转了“一五阳”,肝功也很正常,于是雄心勃勃,要重整旗鼓。当年7月时,开始体育锻炼,每天在烈日下大汗淋漓地打篮球,不久肝功开始波动,于是加服一些药物,坚持锻炼。他的母亲,一位勤劳朴实善良的农村妇女,迷信前面提到的一种说法——乙肝病人与老婆发生性关系要丧命。老太先是对儿子谆谆教诲,接着就严防死守,看住不放,连儿子媳妇上卫生间也不例外。据说有一天还真抓到了,饥渴的小两口偷偷在卫生间就发生了性关系。老太的行为可能不仅破坏了人权,也太伤人家的自尊心了。于是,媳妇与婆婆吵架,卷起家里所有的存款回了娘家。晓东呢,不知是因为拉米使用8个月后产生病毒变异,还是剧烈的篮球运动不适宜肝病病人,还是家庭的战争伤心又伤肝。反正,住院了,而且刚开始的那几天,不吃也不喝,挺吓人。

晓东的治疗经历了较大的波折。原来医生打算给他停拉米,待肝功正常后再伤干扰素。但是,很快黄疸上来了,总胆红素在半月不到跳到了140多,而且全身皮肤出现恶斑,莫非又一例停拉米后的重肝?医生也吓坏了,再上拉米,总算有惊无险,救了晓东。后来在继续拉米的同时,上了干扰,肝功保持正常。三个多月后出院,回家继续干扰,逐步停了拉米,肝功一直保持正常。后来他老婆还是不错的,钱也不计较了,晓东出院时老婆也来接他了。

我当时住院的时候,使用干扰素效果不是很好。晓东劝我使用拉米,但我怕病毒变异。晓东说,你这也怕那也怕,什么事都做不成。俺现在回想起来,他的话真是至理名言。当时我就听他的多好啊,就没有后来的波折了。

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发表于 2005-6-26 05:26
阳光灿烂 之 “并肩作战35”

那年8月下旬,我正躺在医院的病床上输液,本单位来了三个人——劳动人事部部长、卫生所所长及俺的同事某小车司机,告诉我冬子来住院了。俺多少有点吃惊。他怎么会来住院?

冬子是我单位物资供应部的棉花采购主管,安徽某财经大学原棉采购和检验专业毕业的本科生,很受领导器重。其人很诚实本分,但往往受制于自己的这个优点。早在1998年前后,他刚毕业的那年,他还没感染乙肝的时候,参加了安徽省财政厅的公务员考试,结果笔试顺利通过了,但因为自己身高只有1.69米,而体检标准要求1.70米以上,所以体检和面试就没去。这样的人才,居然和我一样,来到企业混饭。他在住院时告诉我上述事情的时候,俺心里那个气愤,好象没当公务员的是我自己,狠狠数落了他一番。体检时稍稍垫一下脚,甚至身子直一下,那个0.01米不就上去了?再说,安徽省财政厅的那个体检标准,本来就有问题,你如果努力了,就因为0.01米被人家拒之门外,还是可以通过法律起诉解决的。不努力啊。郁闷。

冬子入院前体检,“两对半”第二项保护性抗体阳性,其余阴性,谷丙90多,谷草40多,其余正常。在本单位卫生所挂水十多天,使用了甘利欣,每天2次,每次2支。停药后过了两天体检复查,谷丙150多,谷草90多。原因可能为甘利欣停药后反跳或者没有休息好(他在挂水期间照常上班)。入院后,治疗很顺利,用药为“老三篇”,一个月后肝功完全恢复正常。后逐步减用甘利欣,五个月后出院。回去改服甘利欣胶囊数月,停药后体检肝功正常。因为腿有小疾,回河南老家休息半年多,2003年8月才上班,至今未再查肝功。

有意思的是,冬子这种既有乙肝抗体肝功又不正常的情况,团结肝院及其依赖的南京某三甲传染病大医院也将其判定为“乙肝”。俺大惑不解,有抗体的怎么能是乙肝呢?某专家回答,“这种情况多了,占乙肝病人总数的10%左右,但这种情况一般预后良好,复发的几率极小。”

冬子回单位上班后,总体情况不错,但因为生过“乙肝”,未能获得升迁。但本单位还是重用他的。2003年9月开始,他负责本单位的网上棉花撮合交易(相当于一种期货),2004年棉花期货在郑商所上市后,他又受单位委托从事网上期货交易。这下,他的特长及诚实稳重的优点派上了用场,屡屡为本单位盈利,近两年赚了近200万元。可惜啊,上月(2005年5月)棉花掉价,一下子亏掉了数十万元。这小子拿块毛巾就奔卫生间哭了。

冬子的终身大事至今未能解决。是否与乙肝有关,不得而知。

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发表于 2005-6-26 06:18
阳光灿烂 之 “并肩作战36”

2002那年8月下旬,团结肝院还住进了一位资深病人——黄老大,当年40岁。

黄老大与前面讲到的老周是同事,某海洋工程公司的船老大。1991年底因重症肝炎住院,在本市二院治疗。原先当成甲肝治疗,谁知一个又一个甲肝病人出院了,他的黄疸指数仍然老高,肝功恶化,浑身乏力。于是医生想到了甲肝可能合并了乙肝,他的“两对半”第五项呈阳性。果然如此,经过耐心治疗,半年后康复出院。后来,“两对半”转为第二项抗体阳性,又转为“二五阳”或“二四阳”或“二四五”阳性。

1992年初复查发现,肝功小幅波动,于是又住院治疗了5个月。再接着,基本每月检查一次,1993年9月发现肝功小幅波动,谷丙80多,经口服降酶药很块恢复正常。后慕名来到南通某大医院治疗,该院要他带20万元来抗病毒,使用进口干扰素,1000万单位、500万单位、300万单位的按次序上,并实话告诉他,如果不有效治疗,他这种重症肝炎的预后很差,预计生命不超过10年。但当时他的肝功正常,加上20万也不是小数目,尽管单位有钱,仍没去住院。1995年前后来到团结肝院治疗,有幸认识了陈老主任。从此,他的治疗和生活完全翻开了新的一页。他将陈老主任奉为神明,不敢对他哪怕有丝毫的怀疑和不敬。他是所有病人中唯一的忠诚地执行陈老主任“要休息”重要指示的人,而且雷打不动,每天至少卧床休息16~18小时,除了吃饭、散步、洗澡,帮儿女看看作业,其余时间全部卧床休息,基本什么事也不干,全靠老婆和父母养着。他老婆刚开始也有怨言,但黄老大会做思想工作,水平远远高于俺这个政工师。他对老婆说,“医生说了,我最多活十年,休息能够多活几年,我要活着,家庭是完整的,我去了,家就散了,完了。”老婆也怕他真的去了,只好由他。他卧床休息的结果,是十年来安然无恙,其间多次B超检查连基本的慢性肝病标志“光点稍增粗”都没有,完全正常。用他的话说,“我已经抓到了10年,到本了,今后至少还能活10年,甚至20年、30年。”说明休息真的有效,羡慕啊,我们没有那个条件。

黄老大10多年的化验单和病历,加起来是老厚的一叠。他一直坚持每半月左右复查一次肝功能,而且每年9月份肝功小幅波动一次,服药半月后肝功又恢复正常。黄老大住院期间与我交流的时候,教会了我如何看B超单子,此前我只看医生下的结论,对一些标准值一窍不通,从此后略懂一些。2002年8月的时候,陈老主任叫他用一个疗程的干扰素试试。入院前,“两对半”检查为二、四、五阳性,谷丙150多,一个月后恢复正常,开始干扰。又两个多月后,出院回家继续干扰。黄老大始终坚持休息第一,至少他是成功的,真的希望他再能活30年。

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发表于 2005-6-26 06:26
呵呵!辛苦了,写了这么多,真不容易啊!别太累着了。
不以物喜,不以己悲,品人生百味,看云淡风轻
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发表于 2005-6-26 06:32

谢谢楼上老师的关心。

至此,我住院期间的36个典型病友的案例全部结束。

下面,还有4个接触到的4个病例,也很好,凑足40个吧,因为我说过要写40个的。

明天争取“并肩作战”部分完工。

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发表于 2005-6-26 23:42
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2003年6月,在团结肝院,认识了在那住院的与我同龄的梁所。梁所是本市某地税所的科长,也是本市前任某副市长的公子。2003年初小梁正要升任副所长的时候,乙肝发病了。

梁所刚发病时为小三阳,HBV DNA 为10的5次方,谷丙200多。在市人民医院住院治疗一个多月肝功正常后出院,不久复发,谷丙仍为200多。2003年6月复查,大三阳,HBV DNA为10的8次方,难道治疗了反而坏事了?治疗前是小三,DNA为中低水平复制;治疗后是大三,DNA中高水平复制。怪了。此后半年多,使用苦参素加干扰素联合抗病毒治疗。我曾劝他使用拉米夫定,初期联合干扰素,肝功正常后逐步撤干扰素,继续服用拉米,可以回去上班了。他当作笑话未予理睬,反复强调不想回去上班。当年底,梁所总算康复出院。可能是停干扰后反跳吧,2004年春节后又住院了,经治疗、处理后逐渐康复。

梁所在住院期间,他的父亲经常去看望,安慰他。但梁所对事业还远没有我执著。住院时,很乐观很放松,似乎一点也不想出院。我有一次曾经问他,“你打算什么时候出院呀?”他回答的好啊,“我打算2008年北京举办奥运的时候出院。我要到中央电视台去接受专题采访,作专题节目,介绍我是怎么成功地治疗乙肝的!”

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发表于 2005-6-26 23:47

几点打算:

并肩作战40篇完成后,再写“走出阴霾”1~150篇,因为这150篇早就写成了,只需打印,只是写自己住院期间坚苦卓绝的心路历程,所以,工作量相对轻松。

本帖“阳光灿烂 平常人平常事平常心”在体裁上难以定论,就当杂文集算了。

如果本帖完成后(约需半年多),身体还和现在一样康健,想构思另一作品,“大江东去 非常人非常事非常心”。

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