不要草木皆兵，B超医生给肝炎患者细说B超结果

香浮

患者朋友们，你们好！我们B型超声波（简称B超）是你们肝炎患者的好朋友。因为我们给你们带来了最常用、最实用、最经济和无创伤的肝病影像学检查技术，使医生隔着肚皮就看清了你们的肝脏和其他脏器。我们能诊断的肝胆系统疾病可多了，比如：肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝血管畸形、肝脏肿瘤和寄生虫病等，只需要花三四十元就把整个肝胆系统查全了。但我们报告的结果用的是医生的语言，为的是给医生提供诊断依据。因此，你们常常看不懂，有时甚至还会闹点儿小误会。 　　别让“弥漫性肝病”吓着 　　我们在检查你们肝脏时最常说的一句话是“弥漫性肝病”。我们认为这么说是很正常的。但听说，许多患者被这句话吓得不轻。他们认为：这肝脏里的病都“弥漫”了，肯定病得不轻！ 　　其实，我们不是这个意思。病毒性肝炎、脂肪肝、肝纤维化都属于肝脏弥漫性病变，因为这些病变在整个肝脏的分布是相对一致的；而肝血管瘤、肝囊肿、肝癌则属于肝脏局部的占位性病变。我们向医生报告你们的肝脏是“弥漫性肝病”，意思是告诉医生你们没长肿瘤，本想安慰你们，没想到反而造成误会。 　　这“弥漫性肝病”并不提示病情的轻重。只要肝脏整体有基本一致的变化，我们都说是“弥漫性肝病”，甚至一些年龄较大的中老年人，肝脏内部稍微粗糙一些，在我们“眼”里的光点反射就会强一些，我们也说他有“弥漫性肝病”。许多“弥漫性肝病”的人其实肝功能正常，不用治疗。因此，你们别被我们说的“弥漫性肝病”吓着，肝病是否严重，要看包括肝功能等许多指标并结合临床才能确定。 　　慢性肝炎的胆囊炎不是“炎” 　　有句成语是“唇齿相依，肝胆相照”。肝脏有病，经常波及胆囊。让我们B超看你们肝炎患者的胆囊十有八九不太正常，而且肝病越重，胆囊改变越常见，越明显。胆囊增大、壁增厚、毛糙最常见，还有的表现出水肿。对于这些表现，我们总是向医生报告说“胆囊炎”。可没想到你们把这种改变当成细菌感染引起的胆囊炎，而去用抗菌药物治疗。 　　其实，肝炎患者这种B超诊断的胆囊炎临床常无症状，无梗阻性黄疸的表现，白细胞也不高，属于病毒性非特异性胆囊炎。一旦肝病好转，这种“胆囊炎”也会减轻，你们不用为我们说的“胆囊炎”到处乱求医。 　　不要过分看重肝脏大小 　　肝炎患者在看我们给医生的报告时，非常关心肝脏的大小，有的患者每次把肝脏的测量都记录下来进行比较。你们这么看重我们的结果，我们非常高兴。但你们要知道，不同的时间、不同的医生、不同的测量部位以及我们超声探头的方向对这些测量都有影响，相差1～2厘米是常见的，你们不要过分看重B超提示的肝脏大小。另外，肿大的肝脏逐渐缩小有时是肝脏炎症好转，但有时则相反。因为肝硬化时，肝脏的体积也缩小。 　　别把血管瘤、肝囊肿当肝癌 　　现在，我们B超的应用越来越广泛了，越来越多的无症状的先天性肝囊肿和血管瘤被发现。尤其是你们肝炎患者，因为经常做B超，发现得也最多。这往往引起你们的恐慌。因为你们知道，肝炎常可引起肝癌，所以对肝脏里看到的一点点占位性病变都非常敏感。 　　如果是肝囊肿，你们不必害怕，因为囊肿大多是先天性的。肝血管瘤大多数为海绵状血管瘤，是肝脏最常见的良性肿瘤，可发生于任何年龄。血管瘤的发展非常缓慢，小血管瘤可无任何症状，大多数是在体检时被我们B超发现。一般说来小的肝囊肿和血管瘤对人体健康没有多大影响，你们不必紧张，只有较大的肝囊肿和血管瘤才需要外科手术或介入治疗。 　　因此，肝炎患者看我们B超检查结果时，多请教医生，会减轻很大的精神负担。

香浮

字太小看不清,弄大一点好了.

香浮

以下是引用wwqm在2005-2-22 15:48:28的发言：

我们在检查你们肝脏时最常说的一句话是“弥漫性肝病”。我们认为这么说是很正常的。但听说　　因此，肝炎患者看我们B超检查结果时，多请教医生，会减轻很大的精神负担。

现在的医生,有时多问一句他也不听啊.

灵芝草

老文章，也很有参考价值呀。所以一般都说听医生的，因为医生是专业的。但医生都是非常有责任心的。

fjgzyjw

谢了。好东东。

爱心110

谢谢楼主

九九晴

今天妹妹检查结果出来了,肝功能正常,145阳性小三阳,B超显示肝脏正常.但是她眼白很黄,请问吃什么药物可以去黄?

消灭HBV

前两天单位组织体检，b超时医生说我肝脏很不好，甚至怀疑我早期肝硬化，再检查说我胆跟脾脏正常，把我吓的够呛，我准备下礼拜到上海市传染病医院找专业医生检查检查，但愿不是她说的那么吓人的事实，喔，顺便说一下，我是单位的老员工了，所以不怕体检被人发现，呵呵

共同的梦想

谢谢！但肝内回声增粗，光点增密是何原因何阶段？胆蘘息肉严重吗？

迷惑和痛苦

长知识了.谢谢LZ