请问……

幸福的花

我父亲于今年2月进行的肝移植，至今一切都很好并一直在服用普乐可复，费用实在太高，准备年底换药，请问换何药既经济副作用又相对较小？换药对身体有影响吗？我父亲肝功能一切正常，二对半是小三阳，有时会腹泻，请问是怎么回事呢？

谢谢。

孩子他爸

恭喜你父亲手术成功.

这个论坛上不死鸟吃环孢素.我吃普乐可复.

我现在每天7毫克.血药浓度9.6,昨天与309医院杜医生通电话,他说以我108斤的体重来说.吃药太多了.应该是吃药时没有完全空腹的原因.昨天起开始调整吃药时间.

另外.另人无奈的是肝功能好代谢也快.需要的药也多.

如果经济上压力太大的话也可以考虑吃普乐可复时服用西柚汁.

我也偶尔腹泻.我觉得与吃凉的东西或肚子着凉.或吃了油腻 的东西有关.

今天不死鸟打电话让我来看这个帖子.正好我明天要去医院看"大连移植".你的问题明天问问他们.

幸福的花

万分感谢。

好象吃普乐克复的人很少，大多人吃环孢素。西柚汁是什么东东？一般果汁各大超市都有卖的么？用西柚汁服药还是怎么吃啊？这与经济压力又有什么关系呢？我实在是不懂。：(

斑竹不厌其烦呐

[em03]

liver411

以下是引用幸福的花在2004-11-21 23:18:33的发言：

万分感谢。

好象吃普乐克复的人很少，大多人吃环孢素。西柚汁是什么东东？一般果汁各大超市都有卖的么？用西柚汁服药还是怎么吃啊？这与经济压力又有什么关系呢？我实在是不懂。：(

斑竹不厌其烦呐

[em03]

因为普乐可复(F 506/Prograf)比环孢素(cyclosporine)新, 不过现在很多器官移植的人都用它, 很普篇. 用那种药物+那种辅助药物要看每个个人状况.

西柚汁(Grapefruit juice, 就是葡萄柚的汁)美国爱阿华大学(University of Iowa)药剂学院(College of Pharmacy) 的研究员 ， 发现西柚汁(grapefruit juice) 含有特別的元素 ， 能使肠道內的酵素酶 (gastrointestinal tract enzyme) 变成不活跃 ， 帮助病人吸收药物. 原來人体肠道內含有 CYP3A4 酵素 ， 能破坏多种药物 ， 包括防排斥移植器官的药和治疗高血压和神经紧张的药物. 它使药物还有进入血液內便被破坏 ， 于是医生只好增加药的份量 ，这样会浪费药物和金钱.

大卫緬恩(David Min)教授在几年前便开始研究西柚汁的效用 ，发现它能帮助增加 cyclosporine ---一种防排斥移植器 的药物 --- 平均达45 % 。 目前 ，他和其他研究员正努力研究 ，要找出 西柚汁的特別元素 ，然後把份量標準化 ，再加进药物內 ， 这样才能确保病人服用了正确份量和浓度的西柚汁 ，对药物吸收产生最理想的效用. 也就是用最恰当的药量维持不排斥, 变相节省肠道排泄掉的药物.

一般仅仅有5%的人在移植后某一个时段可以停止用抗免疫药物, 95%的人都要终身服用, 不要自己擅自改变药物剂量, 种类等.

liver411

补充: 如果有服用其它药物的其它疾病患者, 西柚汁不能乱用, 会改变药物的效益有危险.

[此贴子已经被作者于2004-11-23 5:37:03编辑过]

孩子他爸

大连移植的密码忘了.上不来了.

我来转达他们的意见.

楼主的父亲已经做手术半年以上.建议不要换药了.

关于换药

1.血药浓度已经可以减低一些了.现在该是体现普乐可复逐渐降低费用的时候了.

2.换药还要进行药量检测等调整过程.很麻烦.

3.服用西柚汁时要随时检测血药浓度.如果同时服用其他降血压或调整血糖的药物.最好不要服用西柚汁.因为影响规律难以掌握.

关于腹泄:

排除肝功不好.黑便等其他情况,可以使用思密达等降低肠蠕动的药.

幸福的花

孩子他爸：

你好，请问西柚汁在何地有售？具体如何服用呢？服用量以什么为参照？我父亲现在每天4毫克普乐克复。

谢谢.

PS.原来不死鸟和我父亲都是省人民医院的张峰主刀的呢.

孩子他爸

西柚汁在有些地方的超市里有买的.

有些服用的战友好象是用几十毫升送服普乐克复.