肝硬化患者的B超检查有哪些异常

liver411

    B超能对肝实质、肝动脉、肝静脉、门静脉、脾脏及其他脏器进行多方位、多角度检测，对肝硬变和门静脉高压症具有较高诊断价值。肝硬化时B超检查异常变化，主要有以下几个方面：

    一、肝脏大小形态及回声改变：肝硬化早期可见肝脏肿大，实质回声致密、增强或增粗；晚期肝脏缩小，肝表现凹凸不平，呈结节状、锯齿状、台阶状变化、不规则萎缩变形，弥漫性回声增强，分布不均匀。具体表现为肝左、右叶上下径变小，肝脏变薄，肝左叶缩小常较显著，但也有少数病人肝左叶代偿性增大；肝包膜增厚、失去光滑的纤维亮线，回声增强，厚薄不均，肝表面尤其脏面凹凸不平，可呈锯齿状，出现腹水时更为清晰，肝边缘角变钝或不规则；肝实质回声弥漫性增强，呈密集的中、小光点或粗大光点，回声不均，可见不规则的强回声条索、斑片回声，在高回声区可见小片低回声区。

    二、肝内血管表现：粗细不均匀，血管扭曲、闭塞而看不到，尤以肝静脉明显，其主干变细，分支狭窄。门静脉由于血流受阻主干、右支及左支矢状部增粗，，门静脉主干内径＞ 13mm、门脉右支大于10mm、左支大于llmm、脾静脉内径大于 8mm，提示门静脉高压。 多伴有脾脏肿大和腹水，脾肿大时厚度超过4cm，长度大于 120cm；B超下腹水为带状无回声区，而且少量腹水就可显示出来，而此时临床上难以发现。

    三、胆囊可随肝脏缩小、向后上移位，最常见的是胆囊壁增厚或是双壁征象，两层高回声带之间存有低回声。

mayandme

肝硬化已经有四年，最近表现为门脉高压．谷柄谷槽转氨酶升高．腿乏力，腹微涨．有烦躁．是否说明病情有变化＞

蚂蚁的眼泪

请问爸爸的黄疸就是不降,稳定后出院能行吗>大概在80左右就不降了,也许是稳定住了,请教大家爸爸能出院吗?

斯是人也

以下是引用mayandme在2004-8-31 10:12:32的发言：
肝硬化已经有四年，最近表现为门脉高压．谷柄谷槽转氨酶升高．腿乏力，腹微涨．有烦躁．是否说明病情有变化＞

有变化，复查B超，注意利尿剂的用量，排除电解质紊乱。烦躁可能有早期肝性脑病发生，不知大便情况如何？在没有腹泻的情况下可加服乳果糖。

大排长

以下是引用liver411在2004-8-26 11:37:58的发言： 一、肝脏大小形态及回声改变：肝硬化早期可见肝脏肿大，实质回声致密、增强或增粗；

tt1988

  好文章,我正在找B超报告.......

永远年轻

我一直有个疑问：早期硬化是否都出现肝肿大？

精灵

以下是引用永远年轻在2005-2-25 12:21:08的发言： 我一直有个疑问：早期硬化是否都出现肝肿大？

当然哦，

jackwen

以下是引用蚂蚁的眼泪在2004-8-31 16:10:44的发言： 请问爸爸的黄疸就是不降,稳定后出院能行吗>大概在80左右就不降了,也许是稳定住了,请教大家爸爸能出院吗?

还是太高，dna如何？不论用中药，西药应该降下来

泉水叮咚

  今天我去检查了肝功，查B超时我说我喝过牛奶，没查，等明天再查。