乙肝可通过父婴传播

紫酱

据新华社讯天津市传染病医院阻断乙肝病毒垂直传染科张平副主任医师说，母婴传播是婴儿感染乙肝病毒的主要途径，但调查显示，父婴传播也可以引起婴儿乙肝，只是没有引起足够重视。
　　研究表明，乙肝患者的精子中确实带有乙肝病毒，HBV－DNA可存在于精子头部的细胞浆中，通过受精，就可以在子代细胞中继续复制，发生子代细胞感染，引起乙肝的父婴传播。父婴传播的发生都是在生命的早期，有调查显示，当父亲表面抗原、e抗原双阳性者，其所生婴儿的感染几率可达80％以上；当父亲e抗体阳性时，其后代的感染几率为20％左右。 [em01][
　　张平说，乙肝病毒的父婴传播的几率比母婴传播还要大，而且更容易造成终身携带。
　　天津市传染病医院通过近几年的实践，总结出一套行之有效的方法，具体内容为：从孕前开始阻断乙肝病毒的父婴传播，如果患者是慢性乙肝并伴有肝功能异常，可用抗病毒治疗，在病人传染性降低后，在专科医生的指导下使用有针对性的保肝药，维持一段时间后，可以怀孕。在女方已产生足够的表面抗体的前提下，天津市传染病医院曾通过拉咪呋定对66例乙肝病毒携带者进行治疗，这些患者的下一代没有发现异常情况。

紫酱

我虽然贴了这个贴子，但我对这里的数据仍然将信将疑，还请各位战友多多发表你们的观点。

叽哩咕噜猫

我也没看见什么辩论

金戈铁马

以下是引用与天在2004-6-3 20:16:18的发言：

　　　　作者：与 天　2004.5.20　　来源：〈肝胆相照〉　http://www.hbvhbv.com/forum/forumdisplay.php?fid=7


　　5月15日《广州日报》赫然载文《乙肝病毒可通过父婴传播》，称“天津市传染病医院阻断乙肝病毒垂直传染科副主任医师张平说，母婴传播是婴儿感染乙肝病毒的主要途径，但父婴传播也可以引起婴儿乙肝，......当父亲表面抗原、e抗原双阳性者，其所生婴儿的感染几率可达80％以上；当父亲e抗体阳性时，其后代的感染几率为20％左右......乙肝病毒的父婴传播的几率比母婴传播还要大，而且更容易造成终身携带......”　　

　　果真是这样吗？笔者从近年专业文献当中检索到相关论文，较有代表性的是赵连山教授和王珊珊博士分别在98年和99年进行的系列研究，他们的结论确实对乙肝病毒通过感染精子垂直传播的可能性做了肯定。那么，它的概率真有那么高吗？按赵连三本人的话讲：“患者受染精子可能通过受精过程感染子代的传播途径所具有的理论意义大于其流行病学意义。”换句话讲，作为学术上的基础研究，它是有意义的，但作为临床应用，它的意义还不大。

　　那么，这个概率到底有多大呢？真如张平所说的达到80%吗？笔者征询了国内外肝病领域的著名专家，包括刘崇柏、王豪、徐道振，以及美国中央疾控药检局顾问、斯坦福大学教授苏启深等，得到的答复均是否定的。他们认为，这个概率很小，不超过10%，而且只有一部分会造成终身携带。　　

　　那么80%这个数据是从哪来的？笔者在天津市传染病院的官方网站上证实，张平的确是该院一名副主任医师。当问起《广州日报》报道的根据是什么时，张平称《广州日报》也是根据新华社发布的文章来报道的，于是笔者搜索到新华网天津频道，发现的确有一篇新闻《乙肝病毒父婴垂直传播当引起重视》：“新华网天津５月６日电（记者胡梅娟）　天津市传染病医院阻断乙肝病毒垂直传染科主任副主任医师张平说，母婴传播是婴儿感染乙肝病毒的主要途径（内容同上）......天津市传染病医院通过近几年的实践，总结出一套行之有效的方法......（以下篇幅为宣传）。（编辑：金鑫）（完）”

　　此新闻前面部分倒还象新闻，怎么到后面部分越看越象广告了呢？新华网天津频道有很多经营栏目，均有大量宣传张平阻断垂直传播的“报道”。不论是这些“报道”，还是该频道下的商业网站《乙肝健康网》，以及张平的个人网站，其共同点就是：夸大乙肝母婴、父婴传播的比例，渲染张平在阻断母婴、父婴传播方面如何比他人高明，如何处于“国内领先地位”。

　　实际上，笔者通过相关专家了解到，孩子出生时，在正规医院执行成熟的母婴阻断措施，是可以把阻断成功率提高到97%的。换句话讲，这本身是业界成熟技术。

　　笔者并非否定父婴传播的可能性，也并非否定阻断垂直传播的重要性。新华网上的那篇“新闻”到底是怎么上去的，我们不得而知。当下，社会上大量商家恶性渲染乙肝的传染性和危害，并发布虚假的乙肝治疗广告，花样百出，其中不乏时下屡禁不止的有偿新闻，给乙肝一族带来巨大精神和经济压力，已成为一大社会问题。作为三甲医院的专科医生，如果潜心于阻断乙肝垂直传播方面的基础研究，本身是积极的，对社会有贡献的；但若是为了商业利益，却以专家身份，学术名义发布待证实的“研究结果”，混淆视听，误导民众，造成恐慌，又与乙肝治疗业“江湖游医”何异？

danwp1977

张庸医已被论坛狠狠批过了。

yuzhuo918

我觉得确实如此 但是经过阻断就没事了