王震宇答猪唠唠反复提问

一一宝贝

我宝现在情况是2，4，5阳，请lz说明一下4，5阳是什么意思？

r125

身体瘙痒与乙肝有关吗 如果有关怎么医治

王震宇

原帖由 苦命的 于 2008-12-18 00:57 发表
王医生，你好！我是05年7月因生完小孩后到医院诊断出大三阳肝炎复发，ALT82，DNA4.23+8，在医生要求下用了拉米，之后陆续DNA转阴，ALT正常，大三阳转小三阳后半年后却又变为1.5阳长达一年多的时间，我要求停药，之后按医生要求每天减量只服用半片半年，1.5阳又变成小三阳，其他一切正常，本来准备停药，谁知这时医院却说不能减量不能停，结果又恢复每天一片的标准量，3个月后复查小三阳变1.5阳，ALT正常，DNA却变成3.225E+3，医生说病毒变异了，要求加贺维力。请问：
1.当初减量后直接停药是不是效果更好，至少不会发生病毒变异？（王震宇回答：你这话根据不足）
2.现在病毒变异才开始，ALT还是正常的，可不可以直接停拉米，什么抗病毒的药都不吃？如果什么抗病毒的药都不吃，能不能出现只是DNA阳性而ALT却一直保持正常的现象？（我记得你说过病毒变异而ALT正常时可以停药的）（王震宇回答：你可不是我说的那种携带者，轻率停药有风险）
3.如果现在停用拉米，等到ALT升高后再用干扰素或其他药可以吗？当然会密切观察肝功和DNA。（王震宇回答：何必多此一举？）
4.如果加用贺维力，核苷类药都是要求血清转换后才能停药，象我这种1.5阳不是一辈子都停不了药了？特别是贺维力更不能停？（王震宇回答：你这话根据不足）
5.如果一定要加贺维力，请问是不是等到1.5阳变回大三阳再加比较好？至少还有可能发生血清转换（王震宇回答：你这话根据不足）
6.请问拉米耐药后，过段时间再上拉米还有用吗?会不会很快发生耐药？（王震宇回答：还有用，但似乎耐药会较快出现）

yulaizi_007

王医生你好，这是我昨天拿到的一张化验单。请教你能帮我看一下。到底怎样具体地判断自己得的是大三还是小三？ 两年以前也化验过一次，肝功正常，有两个阳性（具体忘记了是哪两个），可那时医生仍然说我是大三，还给我开了一大袋子的中草药，说吃几个月就能转阴。（气死我了现在，还好肝功没什么大碍。）
ALT 丙氨 43.4  6--50
AST 天冬 25.6  0--50
S/L AST/ALT 0.59  0--2
ALP 碱性磷酸酶 75  45--132
TP  总蛋白 78  60--86
ALB 白蛋白 41.1 35--55
GLB 球蛋白 36.9↑ 15-35
A/G 1.11  1--2.5
GGT  谷氨 16.4  7--50
TBIL 总胆红素 14  5.1--20
DBIL 直接胆红素 5.55  0--8
IBIL 间接胆红素 8.45  1--12
HBsAg抗原 阳性
HBsAg抗体 阴性
HBeAg E抗原 阳性
E抗体 阴性
核心抗体       弱阳性
Pres 前S1抗原  阴性
AFP 甲胎蛋白   阴性

我今年25了，到现在还没有勇气去谈女朋友，大概就是这个原因吧，我很想开花，但害怕结果，害怕内心会受到道德谴责，但是我真的希望能早点成个家，了却父亲闭目前留下的遗愿。还望您能告诉这种状况，到底需不需要治疗？ 治疗的话，该何去何从？给指条明路吧。！谢谢了。

王震宇

大三阳携带
抗病毒治疗
不是不能治
只是不好治

风中采莲

王医生，照你说的好像只要是大三阳，不管肝功正常还是不正常，都可以用抗病毒的药是不是

dfyy8989

:D  我想请问一个关于打干扰素的前提条件。那就是乙肝病毒分型的问题，我听说有三种型，不知哪种型是打干扰素最有效的，如果打普通干扰素是否也能达到长效干扰素的效果呢？我指的是表抗转阴，产生第二项阳生抗体。:)

vivisky

我的DNA单子上是7.71Ｅ＋０２是什么意思呢。我在妇产科医院时医生说病毒量蛮高的。。。。。。晕啊。我是孕妇呢。。。我想母乳喂养宝宝呢。:funk: 到底这表示是几次方呢。。。

上帝的梦想

求医生看看化验结果说明下具体情况
总蛋白    TP      78.80   
白蛋白   ALB     49.2
球蛋白   GLO    30
白球比   A/G      1.64
总胆红素 TBIL  15.00
直接胆红素 D-BIL   4.20
间接胆红素  IBIL      10.8
谷丙转安酶 ALT     69  


DNA结果：2.903X10（7次方）拷贝/毫升

求医生看看化验结果说明下具体情况

swufe

祝这位朋友早日康复啊
心理因素很重要哦