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楼主: 左岸西楼

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发表于 2004-6-28 20:25
儿童的忧郁症

「儿童忧郁症」并不像大人一样会呈现忧虑、失眠等明显症状,但最明显的特征是「活动力突然迟钝」,例如,有一天突然坐着发呆,不再看漫画和电视,有时会突然哭起来。

什么是儿童忧郁症?

「儿童忧郁症」并非孩子个人的缺点或任何个性上的弱点,而是一种脑部或者精神上的疾病,影响着儿童的感受、思考与行为。

儿童的忧郁症不像大人有明显的症状指针。加上这时候的孩子,感情尚未成熟,情绪表达能力不够,很容易会因「假性症状」而被大人以为「只是偷懒罢了」。最明显的症状是活动力突然减弱,不再爱看电视或热衷喜欢的游戏,甚至会突然不安而哭了起来。有越来越多的研究显示,罹患忧郁症的儿童多半不会自动好起来,情绪的低潮更可能演变至影响较严重的忧郁症。

案例

小玲在小学五年级的时候,开始经常抱怨,无论怎么努力,她都弹不好钢琴,作不好功课,乱发脾气、功课变差、不想上学或上课上到中途,会当堂哭泣要回家。父母对小玲如此天壤之别的改变相当错愕,有时反而更严格的要求她,把她当作不懂事的孩子,有时把她当作进入青春期阶段反叛的孩子,但这些似乎都没有帮助。偏偏小玲之前是个品学兼优、人见人爱的孩子,用功、听话、守规矩、自律。小玲看到医师时,已经休息两周没有学了,母亲形容她在家的生活,除了胃口不好,经常抱怨无聊心烦,作息不定外,实在看不出她到底怎么了。儿童有时无法直接地描述自己心情,当他们在情绪低潮时,表现的行为有时似乎不一定与情绪的低落相关,然而他们不适应的行为,强烈的情绪反应或整体行为的改变,常常是忧郁症的征候。

医学上研究发现这些孩子是忧郁症的高危险群

●十二岁以前有重大失亲、失怙或者失去有着重要意义的人的经验。
●身体或精神有被严重虐待、疏忽经验的儿童。
●有家族忧郁症、酒瘾、药瘾或精神疾病史。
●儿童本身有较严重慢性的生理疾病。
●儿童的生活情境出现不良的沟通或不清楚冲突解决与表达的模式。
●儿童没有学习或发展出解决问题的能力。
●承受着比其它多数儿童更多来自于生理、情感或社会压力的儿童。

早期发现,早期治疗

研究显示,未接受治疗或者延迟治疗,不仅仅对忧郁症症状的复原有影响,对儿童自我价值与人格发展也常造成损害,为避免恶性循环,只要一发现孩子的举止有点奇怪或异常,一定要尽早请教有经验的专业医师,以免延误治疗。

银发族的忧郁症

依世界各地研究老年人口的各种精神疾病中,以忧郁症盛行率为最高(16~26%),其次才是老人痴呆症。

「老人忧郁症」与「老人痴呆症」不同。

「老人忧郁症」大致分以下四种类型︰

一、假性忧郁症︰经常觉得食欲不振、头重、容易疲劳、睡不着、口
  渴、便秘等,其实是情绪低落所致,却以身体不适的症状出现。

二、出现妄想︰悲观想法强烈,如「自己所做的对不起孩子」,甚或
  有如精神分裂症者常见的被害妄想,当妄想太强烈,可能会企图
  轻生。

三、焦躁不安︰时常坐立难安地来回踱步,不想与人交谈,也无法平
  静下来

四、呈现痴呆︰呈现意志力低落、判断力迟钝、记忆力衰退等症状,
  如病患会经常结结巴巴地说︰「我不知道了」、「我不会了」,
  反应显得迟钝。乍看之下,与痴呆极为类似,但只要经过检查测
  验,就不难区分(若真的是痴呆,症状是无法改善的)。


※老年人使用抗郁病药物时,因药物之吸收及排泄之故,最好是从少量开始,宁可选择副作用少、药性缓的药种,避免因不舒服副作用而中断服药。其它相关注意事项,请务必请教专业医师。


忧郁症老人会愈来愈多吗?


答案是肯定的,理由如下:

一、国人平均寿命增加,老人人口增加,老人忧郁症患者增加比率正
  相对提高。

二、环境变迁快速,年纪越大的人越不易适应新世代的变化速度、越
  难承受太大的压力而发病。

三、慢性病随年纪与时代盛行遽增,由身体疾病引发之心理忧郁人数
  随之增加。

四、过度使用药物也是造成忧郁症患者增加之主要原因,如某些抗精
  神病药及降血压药。

五、精神科医师的人力及专业训练有效增加,诊断能力、工具也跟着
  有效加强,因此,正确诊断出忧郁症的病人也增加。

因此,当你明显发现,家中的老人家开始变得精神越来越不好,不常笑,严重健忘,或经常失眠,却以为是「年纪的关系」或「痴呆的缘故」而置之不理的话,是相当危险的,你不仅很可能会因此延误就医,更可能会因一时疏忽而造成不必要的遗憾。所以,请务必考虑忧郁症的可能,尽早请教专业医师。

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发表于 2004-6-28 20:26
忧郁症的Q&A


Q.我常觉得情绪低落郁闷,什么时候该看医师?

A.每个人因为外在的环境事件或内在的主观经验,都会有郁闷低落的情绪,一般人的这类负面情绪在数日之内多会有所改善,如果郁闷低落的情绪持续两周以上未获改善,或者你对日常生活中的各种活动嗜好或交朋友都失去了兴趣,并且出现下列忧郁症的征兆四项以上,就该寻找专业医师诊断评估

‧暴饮暴食或没有食欲,使得一个月内体重改变5%以上

‧每天都嗜睡或失眠

‧行为变得躁动不安或呆滞迟缓

‧每天都觉得疲倦、虚弱无力、没有精神

‧过多的罪恶感,觉得自己是无用、没有价值的人

‧注意力不集中、记忆力减退、判断力变差、无法下决定

‧自杀念头。


Q.所有忧郁症的表现都一样吗?

A.依据临床表现,我们约略将忧郁症分类如下:

‧重郁症:症状严重到妨碍你的职业功能或角色功能。

‧躁郁症郁型:除了有忧郁症的症状外,还曾经历到一段时期的躁症,如精力无穷、不需 睡眠、话多、计划多、好管闲事、夸大、挥霍。

‧轻郁症:经常愁容满面、缺少快乐经验、常担心自己能力不足,但不至影响工作能力。

‧假面忧郁:不会使用情绪的字眼表达感受,却被身体的不舒服深深困扰,常因胸闷、肠胃道不舒服、上腹痛等症状四处求医,却找不到任何足以解释身体症状的疾病诊断。

‧季节性忧郁症:秋冬之际,忧郁症特别明显,并有倦怠、嗜睡、暴食等症状。


Q. 为什么会得忧郁症?

A. 引发忧郁症的原因可说是复杂而多变,但基本上是由下列三大因素
共同作用的结果:

1. 生物因素:大脑中的神经化学物质失去平衡。主要是血清素及正肾上腺素两种。

2. 心理因素:人格特质以完美主义及依赖性的人格特质较易罹患忧郁症;负面悲观的思考习惯。

3. 社会因素:孩提时的创伤经验;负面的生活事件,如失业、负债、失去亲人、身体重大疾病……等;挫折的人际关系,如婆媳不合、夫妻冲突、亲子问题、被朋友背叛、出卖等各种环境中所发生足以影响个人的重大事件。


Q. 忧郁症如何治疗?

A.以药物治疗改善忧郁症状,再配合心理治疗以修正个人人格特质及认知上的不利因素,是治疗及预防忧郁症的最佳方法。有停不下来的自杀念头时,可以考虑施以电气痉挛法。


Q. 忧郁症会不会好?

A. 会好,好到完全没有症状,并且恢复身心功能及社交职业功能,但是其复发率也不低,特别是那些在个性上较缺乏自信心或较神经质的人。因此复原后,有必要持续注意维持健康的情绪及适当修正自己个性上的不利因素。

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发表于 2004-6-28 20:27
氣質,聽起來抽象,形容起來抽象,但事實上卻是十分具體的東西。
他落實在你的待人接物處世行爲舉止中。
我想氣質是學識、經驗、信仰、性格、態度、儀態。。。各方面的調和。很重要的一點,是對自己的尊重和接受。
至於面對你現在的工作,要別人願意接近你,可能你要先願意接近別人,同時願意被別人接近。
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发表于 2004-6-28 20:29
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发表于 2004-6-28 20:30
我想拥有这条鱼。

我带着一条鱼,一条对我微笑的鱼回家。

我对她说话,她摇一摇尾巴,对我微笑。





看电视到深夜,她无聊地吐了几个气泡,对我微笑。

洗澡的时候,她眷恋的陪在我身边,对我微笑。

她始终带着微笑的表情。我喜欢这条鱼。



拥有一条像狗一样忠心,像猫一样贴心,像爱人一样深情的鱼。

我轻轻的亲吻我的鱼。

晚安。

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发表于 2004-6-28 20:31
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发表于 2004-6-28 20:36
快乐吗 我很快乐 第一步就是向后退一步
你快乐吗 我很快乐 只要大家和我们一起唱

你快乐吗 我很快乐 年轻的心能重覆用到老
你快乐吗 我很快乐 一群人和我同样的调调

你快乐吗 我很快乐 常常觉得我自己很重要
你快乐吗 我很快乐 爱一个人让全世界知道

你快乐吗 我想一下 快乐它到底是个什么东西
你快乐吗 我要你管 那就让你自己去想办法

快乐其实也没有什么道理 告诉你
道理 道理 你到底在那里

快乐就是这么容易的东西
Don't worry be happy


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