亚裔肝脏中心是翡翠丝带活动的发起者倡导者，致力于乙肝疫苗的普及工作。有些说法是为了引起健康人对乙肝问题的重视。
下面附一文章中的四分之一的数据是从台湾医院对于已经发病的有症状的到医院就诊的乙肝患者的跟踪调查得到的。结果是可信的。但并不是全部乙肝病毒携带者的1/4会硬化和癌变，而是肝患者的1/4会硬化，在亚裔肝脏中心网页上的文章中表可能会引起重大误解。
上海医科大学也进行过类似跟踪，结果见附二，虽然数据比台湾医院的数据还不令人乐观，也是基本可信的。但在附二的文章中表述无误。“41．2％的乙肝患者后期转化为肝硬变。”
关于这个四分之一的问题，亚裔肝脏中心的苏教授已经在杭州肝炎防治会议期间与中国肝炎基金会的专家进行了充分的交流。
还有一个80%的说法，就是80%的肝硬化患者是乙肝携带者。这个也没有问题。但是请注意，“80%的肝硬化患者是乙肝携带者”并不是说80%的乙肝携带者会肝硬化。
另外还有一个数字30万，也可以证明不可能1/4的携带者硬化或癌变。
中国每年死于肝病的人数约为30万人，其中16万人死于肝癌，按照中国1.2亿携带者的寿命为100年计算，每年将有1200万乙肝携带者死亡，而这些人中只有30万人死于肝病，只占死亡携带者人数的2.5%。
如果按按照中国1.2亿携带者的寿命为60年计算，每年将有2000万乙肝携带者死亡，而这些人中有30万人死于肝病，只占死亡携带者人数的1.5%。
根据以上计算。结合80%的数据，可以估算出乙肝携带者中死于肝病的人数在1%-2%之间。
另外我们也可以从台湾的25%和40%的就医的患者硬化的比例是否可以得出一个令人不安的结论。
大陆15%的乙肝患者硬化是否与医疗条件、经济状况、社会压力、知识缺乏有关呢？
附一
这是亚太肝脏中心(Asian liver center)主页上的文章，
全文链接为：http://liver.stanford.edu/index2.asp?lang=chinese_simp&page=hepinasians
慢性B型肝炎如何成为对生命有威胁的疾病？
四个B型肝炎带菌者中，有一人将会死於肝癌或肝硬化（由於肝脏损坏形成疤痕，终於因肝脏衰竭而死）。有些人在三十岁英年便患上肝癌。全世界每年大约有一百万亚太裔死於此病，因为在他们诊断出此病时，已为期太晚，无法作出可能的有效的治疗。很多带菌者在肝癌初期时，仍显得健康和感到健康。这病在带菌者毫不知情之下，无声无息地恶化起来。症状到末期才显示出来。所有B 型肝炎的带菌者，不论他们感到健康与否，都有发展成为肝癌或肝硬化的危险。对亚裔的健康来说，B型肝炎是最大的威胁之一。所以，所有亚太裔均应作B型肝炎检验，如从未接触过B型肝炎则须接受免疫注射。带菌者须控制自己的健康，学习有关如何获得B型肝炎的治疗，并在一定的年纪后，定期作肝癌的检验。
附二
http://fm365.39.net.cn/public/Treatment/200012/5818020001226.htm
乙型肝炎会转化为肝硬变吗?
肝硬变是常见的慢性肝脏疾病。其特点是肝细胞反复弥漫性变性坏死，继之出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，使肝脏正常小叶结构破坏和血液循环途径发生改变，造成肝脏变形、缩小、变硬，并形成结节状而成肝硬变。
肝硬变可由多种原因引起。在我国，其病因主要与病毒性肝炎有关，而在病毒性肝炎中，一般认为甲型肝炎不引起肝硬变，丙型肝炎虽可引起肝硬变，但发病率较低，一般认为肝炎后引起肝硬变主要由乙型肝炎发展而来。此种肝硬变一般为大结节型，少部分为小结节型或混合型。乙型肝炎病毒感染与肝硬化的病因学关系，从下面几方面的研究资料可得以说明。一些流行病学资料表明，肝硬变患者中乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性率明显高于非肝硬变者或一般人群；我国台湾省有报告指出，肝硬变的HBsAg阳性率高达85．4％，而对照组仅为14．7％。我国大陆二些研究资料表明，在肝硬变病死者尸检的肝组织中，经免疫组化染色查明有乙型肝炎病毒指标者(HBsAg，HBcAg)北京报告为85．7％，上海为85．5％，广州为74．5％，广西为71．8％，根据肝硬变患者中乙肝病毒的高存在率，可说明肝硬变的发展与乙型肝炎密切相关。临床观察也证实慢性乙型肝炎向肝硬化的转变，上海医科大学追踪观察424例急慢性乙肝患者，发现41．2％的乙肝患者后期转化为肝硬变。
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发表于 2004-5-12 02:29
