科普资料汇编

金戈铁马

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共餐传染乙肝吗?请看专家的论述:

《CCTV-新闻调查》


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记者：既然是这样一种情况，像我们日常和乙肝病毒携带者交往过程当中发生的各种各样的接触，这个传染几率都非常低是吗？

　　徐道振（卫生部病毒性肝炎专家咨询委员会 专家）：非常低，不传染。

　　　　记者：比如说一起吃饭的时候我的口腔粘膜有微创伤，可能我的唾液，会不会传染给一个健康的人？

　　徐道振：那有的时候血液里面会带病毒，但是带病毒以后筷子从口腔出来已经是（病毒）稀释了，正好这个病毒进入到这个人的嘴巴的新鲜创口里边，这个就太微妙了。现在发现的书本上讲得很悬，汗液也会传染，皮肤也会传染，唾液也会传染，眼泪也会传染，但是他们研究的人。他检查都是表面抗原。

……记者：那您的意思就是目前为止医学上还没有证据支撑人可以通过汗腺、唾液甚至眼泪来传染？

　　徐道振：对，现在没有明确的病例的报告。
　　


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[此贴子已经被作者于2003-11-25 10:24:36编辑过]

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《接触乙肝患者一定被传染吗》
中国肝病网

乙型肝炎主要通过密切接触、血液及体液和母婴传播这三大途径传播的。所谓密切接触就
是说,一般性地接触乙型肝炎病人是不会被传染的, 所以乙型肝炎并不可怕。一般的接触，例如会谈、握手、同事间共事、办公、甚至用餐，感染乙肝病毒而成为乙肝患者的机会并不多。
一家人中，正常人与乙肝患者之间的日常生活接触并不易传染乙肝病毒。只有具备以下两方面条件，才可能成为乙肝患者：一方面是客观条件，即明确的母婴垂直传播，或是接受输血、手术等，有接触不洁血液、血制品机会；另一方面是主观条件，即主动使自己成为乙肝高危人群中的一员，包括生活中的不自爱及不良的生活习惯。即使是这样，也未必都会感染乙肝病毒而发病，最终还要取决于自体免疫能力，机体免疫处于紊乱状态就会给乙肝病毒造成可乘之机。


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《 乙肝携带者能不能正常学习，生活和工作？》
----卫生部肝炎专家委员会委员姚光弼


　　持续HBsAg阳性的人可分成两类,一类为约占总数２０％的有临床症状和肝功能正常的慢性已型肝炎患者,其余８０％无临床症状,肝功能正常（或基本正常）。后者被称为“无症状HBSAg携带者”。
其实，这个名称不太合适，应改为“无症状慢性乙肝病毒感染状态”。


无症状Hbsag携带者的肝脏是否有病？有无传染性？

　　这组群体一般肝功能正常，超声波检查也基本正常。但是，如果作肝穿刺，对肝脏组织进行检查的话，估计至少有２０％以上的人有慢性肝炎，只是不易觉察罢了。所以，不能认为无症状者一定没有病，只有通过长期观察，才能明确。

由于他们的血液中含有或多或少的乙肝病毒，因而具有一定的传染性，所以不能作为
献血员，还要防止注射，手术，拔牙等操作时的交叉感染。
一般的生活接触或饮食是不传染的，不过不能合用剪刀，指甲钳，牙刷等.


无症状乙肝携带者能不能正常学习，生活和工作？


　　对这组群体应作为正常人来看待，可以正常生活，学习和工作。特别不能有入学，就业和婚姻上的歧视，更没有必要造成本人及其家属心理上的紧张，大家要正确对待。

　　目前，有些单位对无症状HBSAg携带者的就业和工作设置人为障碍，是不妥的，原则上对他们不应有就业禁忌。只是HBSAg和HBEAg均阳性的人，不宜直接接触食品和作保育人员，也不宜从事对肝脏有毒性的化工工作。


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《乙型肝炎的传播和预防》


传播途径


1、血液传播
输血是一个非常强的传播途径。此传播途径极危险！


2、医源性传播
包括被污染的医疗器械，血液...
像一些消毒不严格的牙医诊所牙钻，内窥镜，污染的针，针灸的针.....都会成为
传播乙肝的重要途径。此传播途径较危险！


3、性传播
世界卫生组织把乙肝定为性传播疾病，但在我国的主要传播途径不是此途径。此途
径的传播能力较强。（有相关调查证明，夫妻间传染不是很多。）有抗体的人不必
担心。


4、母婴垂直传播，婴幼儿时期的传播
此传播途径危险！一旦感染携带终生。所以要给小孩做好预防工作。现在我国的婴儿的预防措施得当，绝大多数婴儿一出生就注射乙肝疫苗，有效的防止了乙肝在下一代的传播。


5、日常接触不易传播
日常接触传播乙肝病毒的量很少,无法通过人体的自身防御系统,因而,如握手、共餐等都不会传染。但不可共用剃须刀、牙刷！


6、其它途径
除了以上的途径的其它途径所能传播的完整的有活性的乙肝病毒的量及其有限，
可以忽略。



预防办法



乙肝疫苗的研制成功对乙肝的防治来说是一个重大进步。
您需要做的：去医院检查乙肝两对半，如果第二项目为阴性则需要注射乙肝疫
苗。如果第二项为阳性，那么你可以不必打疫苗了。如果第一项为阳性，那么你就
是乙肝携带者。
通过注射疫苗产生抗体的人每隔3～5年需要补充一加强针（如果第二项变阴性
了则需要重新注射乙肝疫苗）
（请咨询当地防疫单位）


由此可见,乙肝的传染途径比较单一,而且容易控制,共同工作、学习、日常交往、聚餐等都不必要恐惧.而且,人类已经有非常简单有效的预防方法:注射疫苗，产生抗体。



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《乙肝有无转阴特效药？》----卫生部肝炎专家委员会委员姚光弼      


　　目前，存在的最大问题是所谓的“转阴药”广告到处可见，病人乱求医，滥服药，造成极大的浪费。病人及其家属应该明确一点，迄今为止医学上还没有能使HBSAg转阴的特效药，一些广告上介绍的所谓“药品”或“疗法”是不可考和可疑的。有不少所谓的“药品”其实并不是真正的药品，而是保健品（健字号）或食品（食字号）。这些所谓的转阴药均未经过严格的科学实验，大家千万不要轻信，以免上当受骗。我在过去数年内，曾接到数以百计的病人来信，申诉他们服了所谓的“乙肝抗原转阴药”或“转三阳药”，不仅花了钱，见不到疗效，而且还造成肝脏损害。在上海和全国各地治疗乙肝的门诊比比皆是，其中夸大事实甚至骗人钱财的，不在少数。


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《乙肝携带者要不要接种乙肝疫苗》----卫生部肝炎专家委员会委员姚光弼



         持续HBsAg阳性的人可分成两类,一类为约占总数２０％的有临床症状和肝功能正常的慢性已型肝炎患者,其余８０％无临床症状,肝功能正常（或基本正常）。后者被称为“无症状HBSAg携带者”。其实，这个名称不太合适，应改为“无症状慢性乙肝病毒感染状态”。



　　无症状HBSAg携带者的血液和肝脏内，已经有很多的HBSAg,因此在注射乙肝疫苗时没有必要的，也是无效的。当然，即使接种了乙肝疫苗，除了造成浪费外，也不会有副作用。


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《乙肝携带者是否需要长期休息?》----卫生部肝炎专家委员会委员姚光弼



       持续HBsAg阳性的人可分成两类,一类为约占总数２０％的有临床症状和肝功能正常的慢性已型肝炎患者,其余８０％无临床症状,肝功能正常（或基本正常）。后者被称为“无症状HBSAg携带者”。其实，这个名称不太合适，应改为“无症状慢性乙肝病毒感染状态”。



　　可以正常生活,工作和学习,所以不需要长期休息,也没有必要补充特殊营养.在平时的生活中，注意保持健康和乐观的生活状态，提倡平衡饮食，建立良好的卫生习惯，保证充足的睡眠，进行适当而不是剧烈的体育锻炼。同时，还要戒烟，戒酒，戒赌，避免过分劳累和超负荷工作，尽可能不参加不必要的应酬。


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《乙肝携带者是否需要补充特殊营养》----卫生部肝炎专家委员会委员姚光弼


持续HBsAg阳性的人可分成两类,一类为约占总数２０％的有临床症状和肝功能正常的慢性已型肝炎患者,其余８０％无临床症状,肝功能正常（或基本正常）。后者被称为“无症状HBSAg携带者”。其实，这个名称不太合适，应改为“无症状慢性乙肝病毒感染状态”。



　　有人认为无症状HBSAg携带者应当进补和增加营养，这是陈旧的观点，结果只能造成体重的增加和造成脂肪肝。所以，，没有必要补充特殊的营养，也没有必要服用补药或口服液之类的东西。



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《乙肝携带者是否可以结婚和生育？》----卫生部肝炎专家委员会委员姚光弼  



         持续HBsAg阳性的人可分成两类,一类为约占总数２０％的有临床症状和肝功能正常的慢性已型肝炎患者,其余８０％无临床症状,肝功能正常（或基本正常）。后者被称为“无症状HBSAg携带者”。其实，这个名称不太合适，应改为“无症状慢性乙肝病毒感染状态”。



　　可以结婚。如果配偶为HBSAg或抗HBS阳性，不必接种乙肝疫苗；如果配偶两者均为阴性，可以注射乙肝疫苗。



        HBSAg阳性的妇女可以生育，只要婴儿出生后立即接种乙肝疫苗，即0，1，6个月各接种一次，保护率仍可达到90%以上，HBSAg阳性的妇女可哺乳。



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《无症状乙肝携带者是否需要长期监察？》----乙卫生部肝炎专家委员会委员姚光弼



持续HBsAg阳性的人可分成两类,一类为约占总数２０％的有临床症状和肝功能正常的慢性已型肝炎患者,其余８０％无临床症状,肝功能正常（或基本正常）。后者被称为“无症状HBSAg携带者”。其实，这个名称不太合适，应改为“无症状慢性乙肝病毒感染状态”。

　　对无症状HBSAg携带者不能掉以轻心，有必要进行长期的监察。这些监察对象中有一部分人-在几年，10年或20年内，可能会发展成慢性肝炎或肝硬化，当然，更多的人将相对长期稳定，或偶尔有几次肝功能不正常。也有一部分人会自行缓解。

       另外，估计每年HBEAg的自然转阴率为10%-20%，HBSAg自然转阴率为每年0。5%--1.0%，说明一小部分人能自然缓解或痊愈。

　　基于以上情况，无症状HBSAg携带者每年至少作两次血常规，血小板和肝功能试验，每年作一次甲胎蛋白测定和肝，脾超声波检查，仍然是非常必要的。


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