科普资料汇编

还我人权

来源:乙肝感染者公益论坛“肝胆相照”http://www.hbvhbv.com

专    家    意    见
1、湖北省中医院、国家中医肝病中心副主任罗欣拉教授：
作为一种传染病，乙肝主要是一种血传病，其主要传播途径是母婴、血液及体液和密切接触，一般性地接触乙肝病毒携带者，比如一起吃饭、玩耍、谈话、看书等等，是不会被传染的。而且，劳累和发病之间没有必然关系，乙肝病毒携带者一样可以工作。
根据我国卫生部1992年的统计结果显示，我国有1．2亿乙肝病毒携带者，占总人口的10％，这是个很大的群体。目前，对于乙肝的相关知识已为社会共知，歧视乙肝病毒携带者的现象却无法消除，这就必须要有法律“站出来”，保护他们的合法权益。
2、姜明安 北京大学法学院教授、博导：
剥夺所有传染病患者的劳动权和受教育权是不可想象的，社会不可能将他们包下来无偿治疗，他们也不可能忍受与社会长时期隔离之痛苦。因此，对传染病患者的劳动权和受教育权无疑应予法律保护。当然，对传染病患者的劳动权和受教育权依据不同情况加以不同程度的限制同样是必要的，因为传染病患者毕竟有将疾病传染给他人，从而影响他人健康，影响社会生活的危险。因此必须根据传染病患者的实际传染危险，确定对其劳动权和受教育权以不同程度的限制。
3、海南省中医院院长省政协委员林天东：
他认为，正常的社交活动不会传播乙肝病毒，乙肝病毒携带者在日常工作、学习和社会活动中不会对周围人群构成直接威胁。林天东建议，应以立法的形式，根据《传染病防治法》及有关规定，采用劳动能力鉴定制度，对无传染性和劳动能力符合就业条件的乙肝病毒携带者，应明示其平等的就业、就学机会，不得歧视。
4、全国政协委员中国中医研究资深专家周超凡教授：
在政协会议期间提交了《保障肝病毒携带者的合法权益》的议案，而且我国《病毒性肝炎防治方案》中明确规定，肝病毒携带者除不能献血及从事接触直接入口的食品和保育员工作外，可以照常工作。
5、卫生部肝炎专家委员会委员姚光弼：
对这组群体应作为正常人来看待，可以正常生活，学习和工作。特别不能有入学，就业和婚姻上的歧视，更没有必要造成本人及其家属心理上的紧张，大家要正确对待。
　　目前，有些单位对无症状HBSAg携带者的就业和工作设置人为障碍，是不妥的，原则上对他们不应有就业禁忌。只是HBSAg和HBEAg均阳性的人，不宜直接接触食品和作保育人员，也不宜从事对肝脏有毒性的化工工作。
6、暨南大学医学院肝病专家杨钦河博士：
小三阳远没有现在社会上渲染的那么可怕，小三阳并不等于乙肝，它的肝功能有可能没有受损，ALT指数还是比较低。小三阳患者的正常就业不应该受到影响，除了餐饮、免疫等行业要避免外，其他行业并无不妥。
7、第一军医大学南方医院专家，广东肝病学会会长李福山教授：
有些人站在“公众利益”的角度放大乙肝的传染性和不良影响，对乙肝病毒携带者进行歧视是不可取的。这样会使很多病毒携带者在求职、入学、婚姻等方面的许多正常权益得不到保障，甚至造成了他们巨大的心理压力，使其病情恶化。在深造无望，就业无门，婚配难合，缺少友爱的前提下，就会引发各种社会问题，造成恶性循环。
8、徐道振（我国著名的病毒性肝炎防治专家，尤其对乙型肝炎有较深入研究，现为卫生部病毒性肝炎防治领导小组成员。 卫生部病毒性肝炎专家咨询委员会 专家）：
　　徐教授向我们解释：乙型肝炎是病毒性肝炎的一种，在我国它属乙类传染病。人们常说的两对半则是乙型肝炎的五项检测指标。在乙肝“两对半”化验中，人们习惯把表面抗原〔ＨＢｓＡｇ〕、ｅ抗体〔抗－ＨＢｅ〕、核心抗体（抗－ＨＢｃ）这三项同时呈阳性称为“小三阳”，这时机体病毒复制相对静止，病毒含量相对较低。把表面抗原〔ＨＢｓＡｇ〕、ｅ抗原〔ＨＢｅＡｇ〕、ｅ抗体〔抗－ＨＢｅ〕这三项同时呈阳性称为“大三阳”。这时机体病毒复制相对活跃、病毒含量较高。

　　记者：澳抗阳性是怎么回事？

　　徐道振：澳抗阳性就是我们说的表面抗阳性，所谓大三阳、小三阳必须是表面抗原阳性，澳抗阳性，否则不叫大三阳、小三阳。

　　记者：是不是就是说我们平常说谁谁谁是澳抗阳性，那他不是小三阳就是大三阳？

　　徐道振：对！含两个内容，含小三阳和大三阳。

　　医学上认为，乙肝奥抗阳性的人，只要肝功能正常，就不能算作乙肝病人，而被称为乙肝病毒携带者。周一超就是这样的乙肝病毒携带者。

　　记者：我很希望您给我一个很关键的概念，就是乙肝病毒携带者，究竟算不算健康人？

　　徐道振：乙肝病毒携带者，你要说健康那就不合适，因为表面抗体阳性的病人往往肝细胞里面或多或少的还有些病毒存在的，在医学上严格来说是不行的，但社会上应该把他们作为健康人来对待。

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还我人权

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乙肝考生：代表1.2亿人与歧视“战斗”《风流一代》
江苏《风流一代》杂志２００４年１月上半月刊出：

2003年11月10日，当确定法院已经受理了他的诉讼请求时，松月长长地出了一口气。
作为国内因“乙肝歧视”而提起行政诉讼的第一人，松月觉得，此刻的他已经不只代表他自己了，他将代表中国1.2亿乙肝病毒携带者与世俗的偏见和歧视进行一场“战斗”。
2003年11月10日，这一天也是松月的25岁生日，法院在这一天受理他的诉讼，也许预示着他人生一个新的开始。

乙肝考生：代表1.2亿人与歧视“战斗”
文/长风


"我们有一个梦想，希望有一天，我们能和所有人一起平等地学习、工作、生活，希望这一天不再遥远……"
这句话现在已经成为松月（网名）和他“战友”们的心声。

他似乎一下子看到了命运的曙光

松月属马，他对马好像也情有独钟。书桌玻璃台板下面是一幅万马奔腾的画，标题为“马到成功”；书桌上方的墙上挂着一个精致的长方形镜框，里面是一匹昂首长嘶的骏马，标题也是“马到成功”；转过身来，对面的墙上仍旧是一幅“马到成功”。
去年上半年，松月每天就是对着这些“马”，孜孜不倦地看书复习，准备迎接这次难得的安徽省国家公务员考试。有时候看书累了，抬头看看这些充满激情和活力的马，松月就会顿感精神百倍。
要知道，自从2001年从当地某学院环境系毕业以来，松月的生活一直不是很顺。由于是专科学历，工作不太好找，两年中，开过网吧，搞过营销，但都是与专业相去甚远。想想大学时的壮志雄心，松月有些沮丧和迷茫。他一时不知道自己的路在何方。2003年年初，安徽省招考国家公务员的消息让松月似乎一下子看到了命运的曙光。
松月报考的是“芜湖县县委办公室经济管理人员”岗位，在几百人的竞争中，他一路轻松过关斩将，以笔试62.3分、面试80.4分的成绩赢得所报岗位中的第一名。
松月清楚地记得，面试时，考官的第一个题目就是指着墙上的一幅世界地图，问由此可以联想到什么。他一听就乐了。在学校里，他就是博览群书，而最喜欢的就是地理和历史，一有时间就往图书馆泡。而且就在考试的前些日子，他刚刚买了一幅世界地图挂在家里。松月滔滔不绝地讲开了，从中国所处的地理位置、洋流气候，到伊拉克战争、全球经济一体化，再到中国如何走向现代化，不知不觉10分钟就过去了。说到最后，他禁不住用眼睛瞥了一眼端坐在自己面前的七位考官，看到他们脸上赞许的表情，松月兴奋不已。
他觉得自己的灿烂人生也许从此开始了。

梦想也许很快就能实现了

9月17日，松月在铜陵市人民医院参加了由芜湖市人事局和芜湖市纪委统一组织的体检。
9月21日上午，他打电话到人事局：“请问我的体检结果怎么样呀？”
“你呀，有点问题。”电话里有些犹豫。
“什么问题呀？”松月一惊。
“暂时不能说。”
“是不是乙肝方面的问题？”
“是乙肝方面的问题。”
“是小三阳吗？”
“是小三阳。”
松月的心不禁一沉：麻烦还是来了。
“我不可能是小三阳，我只是一五阳，我自己刚刚查过的！”
“你自己查的怎么能算数呢？要不你申请复检吧。”
早在1998年，松月在学校的体检中就发现了自己是乙肝病毒携带者。但当时他对这方面还不太了解，一下子吓坏了。“平时大家在一起正常学习生活，为什么我偏偏成了病毒携带者？会不会被要求退学？”
当时学校的医生还是很负责任的，他对松月说：“你这种情况没关系，不影响正常的生活，也不用治疗。不要背思想包袱，回去安心上课吧。”
松月一颗心这才放下。以后的日子里，他仍旧是和同学们吃住在一起，大家也没觉得有什么可担心的。而事实上，大学几年，也没有同学被松月传染。
后来，松月渐渐了解了：他的乙肝五个检测指标（即人们常说的“两对半”）中，只有第一项和第五项是阳性（按照医学定义，第一、三、五项为阳即为“大三阳”，病毒复制快，有传染性；第一、四、五项阳性则是“小三阳”，病毒复制相对较慢，传染性相对较小），而这种情况只能说明他感染过乙肝，或者正在康复之中，基本上不具备传染性，在社会生活角色中应该视为健康人。
松月还了解到，根据医学部门提供的数据，我国13亿人口中约有1.2亿人和他一样，属于乙肝病毒感染者。
松月知道自己的情况，在笔试面试过后，9月8日，他就去了芜湖市第二人民医院进行乙肝检查，他怕万一自己的情况变化了。检查的结果还是“一、五阳”，他彻底放心了。在9月17日的体检前，有好心的朋友建议他在体检时“找找人，想点办法”，松月一脸的自信：“我怕什么，我肯定过了！”
复检日期是9月25日，前一天，松月自己又跑到全国三级甲等的皖南医学院弋叽山医院进行了检查：还是“一五阳”！那天晚上，松月早早地就睡了，睡得特别香。虽然第二天还要体检，可是结果他却是有把握的——他是不可能一夜之间变成“小三阳”的！
经过了这个波折，松月觉得他的公务员梦想应该很快就能实现了。

墙上“马到成功”的画显得特别刺眼

“复检结果和初检是一样的，你体检不合格，不能被录取。”
9月26日上午，人事局一个电话让松月顿时呆住了，一时间握着话筒不知所措。
“不会吧？怎么可能呢？！”
“可是你的确是不合格的。”
松月知道在电话里说不清楚，放下电话就乘车赶到了芜湖市人事局。
在他的坚持下，人事局公务员管理科的陈科长取出了两次体检的报告单。松月看到，自己初检确实被诊断为“小三阳”，但复检的报告单上，诊断为“肝功能正常，乙肝两对半不合格”，而五个检测指标中，仍旧是“一、五阳”，而非“小三阳”。对照《安徽省国家公务员录用体检标准》第四项第二条的规定，有七种“乙肝两对半不合格”情形被视为公务员体检不合格，而他的“一、五阳”是不在这七种情况之内的。
“我只是‘一、五阳’，为什么说我体检不合格吗？”松月急了。
“医院说不合格就是不合格。”
“那么说我就不能被录取了？”
“是的，不能录取。”
“你们体检是不是按照《安徽省国家公务员录用体检标准》？”
“我们严格按照标准办事。”
松月一时无言以对。事实是很清楚的，而他现在再说什么也没用了。
回到家里，愤懑不已的松月当晚就给安徽省人事厅写了一份申诉报告，说明自己的经历，希望能够给他一个公正的说法。
结果，他却失望了。
松月又去了给他复检的解放军八六医院，他想请医生帮他说明一下他的“一、五阳”不是“小三阳”。
然而，他又失望了。
此时的松月，仿佛一个跌落悬崖的人，面前突然出现了一根救命的绳子，可等到他即将攀上这悬崖，可绳子却突然断掉了。
一条条道路都被堵死了，刚刚出现的曙光又消失了，他该怎么办呢。
从医院回来后，松月把自己关在二楼的房间里再也不肯出来。整整一天，饭也不肯吃，躺在床上痴痴地想。他已经绝望了。看着对面墙上“马到成功”的画，他觉得特别刺眼。他本来是一个积极向上的青年，可是现在，他却觉得命运竟然对他如此不公。想想这些日子的经历，他简直就像生活在噩梦中一般，他不愿意相信这是真的。
他感觉再也不想在这个地方呆下去了，他想去青海，去他梦中的香格里拉。他是学环境的，他想去青海种草。可是，如果自己一走了之，家里的父母怎么办呢。父亲已经72岁了，三个姐姐也都出嫁了。如果自己走了，父母谁来照顾？可是，如果就这样呆在家里……

松月觉得自己不再孤独

离家不远的地方有一个网吧，一天，百无聊赖的松月上网时，无意中发现了一个叫作“肝胆相照”的论坛。
这原本是一个患者之间相互求医问药、交流心得的网站，现在却成了众多“HBVER”（他们自创的名词，英语的hbv carrier，意为“乙肝病毒携带者”）的“心灵的港湾”。在这里，大家同病相怜，倾吐心声，相嚅以沫。在这里，他们互称“战友”，他们为自己的权益而与社会偏见和制度歧视作战。
在这里，松月认识了安心姐姐。32岁的原是陕西人，幼年时感染乙肝病毒，至今已有20年了。安心一直想要一个孩子，可丈夫却因为她是乙肝病毒携带者不肯同意，于是就有了第一次、第二次流产。第三次怀孕时，为了留下孩子，安心无奈之下决定寻求医生帮助，希望用科学来打消丈夫的顾虑。然而，让安心伤心是，当她说出“我有乙肝”时，那个医生居然让她“离远点”。那天正下着大雨，安心举着伞泪流满面地走出了医院。
在这里，松月认识了上香。23岁的上香是一位从北方来到苏州的女孩，在大学毕业报考海关时因“小三阳”被拒。后来，她不得不找到一个长相相似的女孩代检，才得到一份工作。“我活这么大只在这件事情上瞒过别人。我们都是受过高等教育的人，希望有更大的空间给社会做点贡献，没人愿意欺骗别人。”交谈中，上香吐露了自己的心声。
还有小谷子，古道风，家歆，还有很多很多的人，因为乙肝，他们在就业、生活和工作中正遭受着不同程度的歧视。一个个辛酸的故事，让松月感慨万千。
当他把自己的遭遇告诉网友时，立刻引起了大家的关注。
“又是一起典型的‘乙肝歧视’！”
“不要灰心，要勇敢面对！”
“不能在沉默了！”
“一定要向他们讨回公道！”
“我们一致支持你！”
看着这些滚烫炙热的话语，坐在电脑前面的松月禁不住热泪盈眶，他顿时觉得自己不再孤独。之前，受了这么大的委屈，他没流一滴眼泪，可是现在，面对这些同病相怜的“战友”，他感情的闸门一下子打开了。

和“战友”与歧视战斗到底

随后，在众多网友的支持下，松月开始了他的维权之路。
10月18日，一份由网友小谷子和古道风协助起草的行政复议书通过特快专递的形式寄到了安徽省人事厅。在此期间，松月还通过“肝胆相照”论坛认识了四川法学院教授周伟和他的学生卢杰锋。他们表示愿意免费为他提供法律援助。如果行政复议不成，他们就申请行政诉讼。这让松月感到浑身充满了力量。
10月28日，松月收到了安徽省人事厅的《不予受理决定书》。
11月10日，松月又将一份《行政起诉书》交到了芜湖市新芜区人民法院立案庭，把芜湖市人事局告上了法庭。
当立案庭的工作人员明确告诉松月法院已经受理了这个案件时，松月长长地出了一口气。作为国内第一个因为公务员录取受歧视而提起行政诉讼的乙肝病毒携带者，松月知道，此刻的他已经不只代表他自己了，他将代表中国1.2亿乙肝病毒携带者与世俗的偏见和歧视进行一场“战斗”。
12月19日，“中国乙肝歧视第一案”在安徽省芜湖市新芜区法院如期开庭，引起全国媒体广泛关注，各地数十家报社、电视台、电台的100多名记者到场进行了采访。经过控辩双方的激烈辩论，法庭宣布将组成合议庭，经合议后，择日宣判。
松月说，不管这场官司结果如何，他都已经是胜利者。因为他让人们开始了解了乙肝，了解了广大乙肝病毒携带者的受歧视的生存状况。他今后将在为乙肝病毒携带者维权的道路上坚持走下去，和他的“战友”与“乙肝歧视”战斗到底。
经历了这么多事情，松月已经脱离了之前的迷茫，找到了他人生的目标和意义。

采访后记：1.80米的个子，瘦瘦的，黑金属框眼镜后面一双大大的眼睛。看着面前这个可爱的阳光大男孩，记者怎么也不能把他和“歧视”这个词联系起来。然而，当他把记者让到房间里，从冰箱里拿出一瓶康师傅绿茶递过了，轻声地说“你自己开吧，我给你开就不好了”；当共进午餐时，看着他别扭地用公匙从盘子里取菜；当听他滔滔不绝讲述自己的经历时，看到他脸上间或表露出的困惑和无助，记者深深地感到了乙肝已经不只是一个医学问题，而是一个社会问题，“乙肝歧视”也不仅仅靠这一场官司可以解决掉的，而是有很长的路要走。

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还我人权

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经济参考报--乙肝病毒携带者不等于乙肝病人



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http://www.hbver.com 　2004年1月18日22:47 来源:经济参考报 　 作者: 阅读6次




2004年1月2日06:15 作者: 王寿臣 黄显斌 ?

　　乙肝不可怕，可怕的是跟正常人一样的乙肝病毒无症状携带者在就业、转干、升学……中所遭受的歧视和不公。因为对乙肝病毒无症状携带者的“拒绝”而酿成的悲剧，迫使我们不得不对乙肝病毒到底在什么情况下会“祸”及他人而进行重新审视。近日，笔者就乙肝话题，采访了解放军302医院感染六科副主任医师李捍卫。

　　李捍卫说，不少人把乙肝病毒携带者误以为是慢性乙肝病人，并且不少慢性乙肝病人把“转阴”作为终生追求的目标，这是不科学的。一般来说，对表面抗原阳性的人，如果症状不明显，化验肝功能正常，医学上称为乙肝病毒表面抗原携带者。这样的人不一定都是肝炎，所以不必要恐慌，只要在医生的指导下定期检查就可以了。

　　乙肝病毒大部分传染性较弱

　　目前，我国的乙肝病毒感染率约60％－70％；乙肝表面抗原携带率约占总人口的10％，以此计算，全国约有1．25亿人携带乙肝病毒，其中乙肝患者大约有3000万。从人群分布情况看，以汉族、藏族、瑶族为多，维吾尔族、黎族相对较少。从区域分布看，南方高于北方，东部高于西部。

　　以往，乙肝表面抗原检查是在医院范围内仅供临床参考，至多也只是在筛选献血者中运用的检查方法，并不像今天这样轰轰烈烈。一个平时没有任何不适的人，在查体中突然被查出携带乙肝病毒，立刻就会被视为一个“准病人”，而被用人单位打入另册。更有甚者，抽血查乙肝像摆摊一样随便。在“乙肝”阴影的笼罩下，致使无数健康人郁郁寡欢“英雄气短”。

　　李捍卫说，乙肝病毒携带者中大部分属于病毒复制不活跃的，传染性比较弱。只有少部分病毒复制活跃，具有传染性。乙肝病毒感染可以有效预防。日本从1980年开始实行乙肝疫苗接种之后，乙肝病毒携带者由过去的10％－13％下降为0．8％－1．3％。我国从1992年实行乙肝疫苗接种后，特别是为新生儿接种乙肝疫苗，乙肝病毒携带率已开始呈逐渐下降趋势。据推算，通过两三代人的不懈努力，我国乙肝病毒携带率可从目前的10％下降到1％以下，达到或低于日本和西方发达国家的水平。

　　乙肝病毒传染途径

　　李捍卫告诉记者，要避免和减少乙肝病毒传播的机会，首先要切断乙肝病毒的传播途径，其次是保护易感人群，进行主动或被动免疫注射。乙肝病毒的传播途径共有5条：一是血液传播，如输入含有乙肝病毒的血液等；二是生活上的密切接触，如共用一个牙刷、毛巾、剃须刀等，但前提是有皮肤粘膜的破损；三是性传播，唾液、乳汁、精液、阴道分泌物等；四是母婴垂直传播；五是医源性传播，如使用不洁注射器、消毒不严格的内窥镜以及不卫生的修牙、补牙等。

　　乙肝病毒家庭聚集现象比较常见，亲属之间容易相互传染。促成家庭聚集性传播的因素有3个：家庭成员本身对乙肝病毒免疫力低下；密切接触；母婴垂直传播机会多。多数乙肝患者都有这种现象。

　　乙肝病毒无症状携带者，大部分只是体内残留病毒，而且复制不活跃，经临床做肝穿证实，对肝脏损害较少。“乙肝病毒携带者绝大部分没有症状，只有少数人会有疲乏的感觉，经过休息之后即可消失。”李捍卫说，“60％－70％的乙肝病毒携带者是通过各种查体发现的。”

　　在体检时，一旦查出携带乙肝病毒，应该到正规的传染病医院、肝病医院进行详细检查。检查时，医生首先是问，然后是查。问的内容包括：是否有经常乏力、食欲不振、恶心、厌油、尿黄、面色暗等症状？是否有家庭聚集现象？是否有与乙肝病人直接或间接接触史？是否服用过一些对肝脏有害的药物？可能还要询问有无饮酒史。查的内容包括：1、体征：是否有面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、颜面毛细血管扩张，皮肤及巩膜黄染，肝脏、脾脏肿大情况、移动性浊音、双下肢浮肿等表现；2、血清学的检查：肝功、乙肝病毒标志物，看病毒活跃的程度如何。3、影像学（Ｂ超、ＣＴ）的检查。通过“问”和“查”后，再进行综合判断。对一些难以判断的，必要时还要做肝穿病理检查。携带乙肝病毒是不是肝炎，通过肝穿就可以确定，这通常被作为“金标准”。

　　对没有任何症状的乙肝病毒携带者，李捍卫认为，第一，要进行动态观察。每隔3－6个月到医院做检查；第二，养成良好的生活习惯，对肝脏有害的习惯要改变，比如饮酒、吸烟等；第三，自己心理上不要有压力，应该和正常人一样生活；第四，患其它疾病就诊时，要向医生通报自己的情况，告诉医生自己是乙肝病毒携带者。这样，医生在用药时会考虑药物是否对肝脏有损害。

　　不要把“转阴”作为终生目标

　　据统计，一般乙肝病毒标志物（俗称两对半）是“大三阳”者，经肝穿证实约有30％－50％是肝炎患者，而且男性多于女性。乙肝的病情演变规律是，经过30－40年时间，没有其他夹杂因素的话，发展为肝硬化。

　　李捍卫指出，乙肝病毒复制活跃的，对他人传染性强，自己患乙肝的可能性也大。复制弱的，或不复制的，传染可能性小，患肝炎机会少。

　　“大三阳”病毒复制活跃，传染性强，“小三阳”病毒复制弱，病毒基本上复制不活跃，所以人们普遍认为“大三阳”病情重，“小三阳”病情轻。其实真正决定患者病情轻重的大致有以下3种情况：1、有一小部分“小三阳”患者，其乙肝病毒ＤＮＡ仍然阳性，提示病毒复制仍然活跃，且有可能是乙肝病毒发生变异的结果，患者的病情可能较重和发展更快，应加以注意。2、无论患者是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能正常，又没有明显的症状，都称为乙肝病毒携带者，而不能诊断为乙肝患者。乙肝病毒携带者中，大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒，由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟，无力清除病毒，乙肝病毒容易与其长期共处，而成为慢性携带者的。3、无论是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能出现异常，或有临床症状、体征的，如肝脾肿大等，则应该判定为乙肝患者，需要积极治疗。

　　由于受“大三阳”病情重“小三阳”病情轻的观点的影响，许多人把“大三阳”转阴作为终生追求的目标。那么，“大三阳”和“小三阳”到底是怎么回事？李捍卫解释说，“大三阳”和“小三阳”主要指的是乙肝病毒标志物的5项检查：1、表面抗原；2、表面抗体；3、ｅ抗原；4、ｅ抗体；5、核心抗体。如果其中1、3、5是阳性，就叫“大三阳”；1、4、5阳性就叫“小三阳”。“大三阳”一般是指病毒复制活跃，传染性强；“小三阳”表示病毒复制不活跃或基本不复制，若结合乙肝病毒ＤＮＡ检查是阴性，其传染性就更小了，基本不再具有传染性。

　　表面抗原转阴50％纯属骗人

　　由于受“大三阳”病情重“小三阳”病情轻的观点的影响，许多人把“大三阳”转阴作为终生追求的目标。所以，目前有不少医疗广告说，某某药能够使澳抗转阴。

　　中国传染病协会副主任徐道振教授指出，乙肝表面抗原阳性，也就是所谓澳抗阳性，分急性和慢性，急性不用治疗，90％可自行转阴。另外10％转成慢性，这些人要转成阴性基本不可能。这里面100个人中能有两个会自己转阴。通过治疗转阴的很难超过10％。现在许多广告和文章自吹自擂，说能够把表面抗原转阴60％到70％，这是骗人的，混淆急性和慢性，蒙骗外行。如是慢性的要像广告上说的转阴60％以上，绝对不可能，如果你能够转阴20％，那会轰动全世界，如果你转阴50％，那肯定能得诺贝尔奖。

　　李捍卫认为，对于乙肝病毒来说，至今人类还没有一种非常特效的抗病毒药。但是可以有效预防，如乙肝疫苗注射，高危人群必要时可用抗乙肝高效价免疫球蛋白＋乙肝疫苗。只要肝功稳定，病毒复制不活跃，对病情动态进行观察就可以了。

　　乙肝病毒携带者不要单纯依赖药物

　　慢性乙肝的发展分为3步：肝炎、肝硬化、肝癌。在没有出现第二三种情况下，绝大部分都能治好。临床症状消失，体征消失，肝功恢复正常。一般来说，进展到肝硬化和肝癌的很少，其原因是多方面的。

　　李捍卫认为，乙肝病毒携带者是否需要治疗，要看病毒复制是否活跃。如果病毒复制活跃，可以考虑用抗病毒药物治疗。目前，比较好的抗病毒药物ＨｂｅＡｇ阴转率、ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转率可以达到30％－40％，最高可以达到40％—60％。被医学界公认的抗病毒药物有干扰素、核苷类似物如贺普丁、苦参素等为数不多的几种，其中贺普丁是惟一获得美国ＦＤＡ批准的口服抗病毒药物，它能够有效地抑制乙肝病毒复制，有效率可以达到85％－90％，“大三阳”ｅ抗原阳性的阴转率占10％－20％左右。但专家同时指出，乙肝病毒复制是一个复杂的过程，目前医学界对复制环节的了解还不够。李捍卫认为，凡肝功能正常者，一般不要轻易使用抗病毒药物治疗，因为抗病毒药物本身并不是非常特效。

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金戈铁马

转贴标题（建议）：
乙肝第一案：年度十大宪法性事件
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“2003年度十大宪法性事件”揭晓
辞旧迎新之际，清华大学宪法与公民权利中心评选了“2003年度十大宪法性事件”，并于2004年1月17日下午三点在清华大学举办了“在京宪法学者新春联谊会”。与会学者对这些事件进行了点评，并探讨了今后宪法学的发展方向和宪政工作的新思路。
一 , 《宪法》颁布20周年，胡锦涛主席强调全面贯彻实施宪法
　二 , 中共中央提出修改宪法建议，“保护公民私有财产”、“保护人权”“政治文明”等内容被纳入
　三, SARS疫情改变中国
　四 , 孙志刚事件
　五 ,1 0名专家当选全国人大常委会专职委员
　
六, 乙肝病毒携带者诉人事局案
2003年10月，安徽一家法院受理了全国第一起因“乙肝歧视”引发的行政诉讼。
安徽一名大学毕业生顺利通过公务员招考后，却因被查出携带乙肝病毒，而被芜湖人事局拒绝录用。尽管人事局的道理是国家有明文规定禁止录用乙肝病毒携带者，但这名大学生认为，拒录用行为侵犯了他的平等就业权。11月20日，1611名乙肝病毒携带者联名向全国人大常委会提起违宪审查建议，呼吁修改国内公务员招考对乙肝病毒携带者的禁令。
一个不完全的统计结果表明，中国目前至少有1.2亿乙肝病毒携带者。怎么正确对待这些人的就业，不仅是一个经济问题，更是一个平等权的问题。乙肝诉讼案，再次提出了公民的平等权问题以及违宪审查机制的建立问题。
　七, 温家宝总理亲自为农民工讨工资
　八 , 河南洛阳中级人民法院法官因判决下位法与上位法冲突自然无效事件
　九, 重庆邮电学院开除怀孕的女大学生和其男友
十, 邓朴方获得联合国人权奖

清华大学宪法与公民权利中心: 是北京市律师协会和清华大学法学院于2003年5月在京联合发起成立。中心的宗旨是学术研究和实务并重，通过研究促进宪政和人权保护事业。目前，中心所做的主要实务之一，就是为弱势群体提供法律援助。

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来源:乙肝感染者公益论坛“肝胆相照”http://www.hbvhbv.com

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金戈铁马

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我国乙肝防治现状 _中华人民共和国卫生部官方网站

  
   
1、乙肝是一个复杂的、难治的、隐形的慢性传染性疾病,其防治不容忽视

   

Ø       慢性乙肝是一个复杂的、难治的疾病,无论从乙肝的病毒因素、患者个体差异还是目前治疗进展等方面,都说明乙肝治疗是一项具有相当难度的医疗“工程”。



Ø       在中国，乙肝病毒感染者大多始于幼龄期,特别是经母婴传播,幼龄感染者中90%可以发展为慢性肝炎,其中又有40%可以发展为肝硬化,而成人感染者中只有5%转为慢性乙肝,其中有5-20%会发展为肝硬化。

Ø       慢性乙肝是一个隐形的疾病, 乙肝病毒有时候是一个悄无声息的隐形杀手，乙型肝炎早期的症状轻微，很容易被忽视而耽误治疗，发展到肝硬化和肝癌的阶段，已经错过了治疗的最佳时机。



2、乙肝病毒的主要传播途径

Ø       经血液传播：如输入全血、血浆、血清或其他血制品，通过血源性注射传播

Ø       胎源性传播：如孕妇带毒者通过产道对新生儿或妊娠晚期传染给胎儿

Ø       医源性传播：通过污染的医疗器械或不安全注射引起的感染

Ø       性接触：性伙伴之间的传播

Ø       生活密切接触传播：共用牙具等生活用品



3、要摘掉乙肝大国的帽子，需防治并举



Ø       中国是一个乙肝大国，要摘掉乙肝大国的帽子，需要防治并举。对于未感染者，我们主要的预防措施是接种乙肝疫苗，特别是新出生婴儿。而对于已感染者来说，进行早期抗病毒治疗是阻止乙肝进一步发展的根本手段。



Ø       慢性乙肝的特点是病程长，存在病毒复制，有时候肝炎症状并不明显，但却有程度不同的肝功能损害。有的患者感染上乙肝病毒多年，却丝毫未察觉，等到有自我感觉时，已是晚期，给治疗带来很大困难。公众应养成定期检查的习惯，并及时接种乙肝疫苗。接种乙肝疫苗目前实施0，1，6月的免疫程序。新生儿出生后24小时内及时接种首针乙肝疫苗是阻断母婴传播的重要途径。



Ø       对于已感染者来说到正规的医院在有经验的专科医生的指导下接受抗病毒治疗，是阻止乙肝发展的唯一有效手段。因为，乙肝是由乙型肝炎病毒感染肝细胞所致，与慢性乙型肝炎反复活动与乙肝病毒持续复制有关，只有清除或抑制乙肝病毒，才能防止慢性乙肝的发作。治疗乙肝的主要目的是防止乙肝向肝硬化与肝癌发展，这个目的只有通过抗病毒治疗才能真正有可能实现。



Ø       病人的依从性对抗病毒治疗取得理想的效果起着至关重要的作用。病人应遵从医嘱服药停药，定期到医院随访，使医生及时了解病情变化，并在饮食、心理卫生上予以高度配合。



4、消除乙型肝炎的可行性

Ø       人类是乙型肝炎病毒的唯一宿主;而且研制出了有效的、可预防乙型肝炎的疫苗，从而为消灭乙型肝炎提供了可能。通过国家政府制定的,消除乙型肝炎的免疫预防战略,消除乙型肝炎病毒感染有可能成为现实。

Ø       新生儿免疫,目标是经过两代人的努力(约50年),通过接种乙肝疫苗，将乙型肝炎病毒携带率,由1992年全国调查的10%下降至1%以下。从而为在我国消除乙型肝炎提供理论、物质基础和组织保证。



5、乙肝免疫的重点在农村

Ø       我国乙型肝炎免疫方案是1991年颁布。实践证明,这一乙肝预防策略是可行的,并已经取得了显著成绩。现有资料证明,新生儿乙肝免疫后至少保护15年。从卫生部现有资料估计,我国城市乙肝接种率已达90%,农村约40%。

Ø       我国是个农业大国,约70%的人口生活在农村,广大农村地区的经济文化水平比城市相对差一些。再加上出生率比城市高,还有交通不便等因素,给乙肝免疫带来诸多不便。加强宣传，使每一个新生儿都能及时接种乙肝疫苗,保证下一代远离乙肝，摘掉“肝炎大国"的帽子。



6、在乙肝治疗过程中，正规医院的专科医生无疑是起主导作用的

乙肝是一种复杂的慢性疾病，它的诊疗应该由专科医生来确定。

医生根据患者的个体病情，(包括患者家族史、目前疾病体征，实验室检查数据等)作出全面的详细的判断。



7、在乙肝的治疗过程中，病人的配合也是取得良好疗效的关键

在疾病的治疗过程中，除了医生的正确诊疗，病人的高度配合也是十分重要的，特别是作为顽固的慢性疾病之一的乙肝的治疗更是如此。

具体体现在：

Ø       到正规的医院寻求专科医生的治疗是取得正确治疗的第一步

Ø       在治疗过程中应完全信赖医生，在饮食、心理卫生上予以全面配合。

Ø       定期到医院复查，让医生能及时了解疾病的进展，以调整治疗方案。

Ø       到正规医院买药，以免服用假药耽误病情甚至带来无法估量的损失

Ø       进一步改善医患关系，提高医患信任度，使病人在治疗时能信赖并配合医生，是当前医疗界的共识。



8、假药、假广告等直接危害病人的身体健康，应引起全社会的高度重视

Ø       假药直接对病人的身体健康及治疗效果带来威胁，病人服用成分不明的假药，不仅起不到治疗的作用，更有甚者使自己的生命造成无可估量的损失。尤其一些抗病毒药物是靠持续抑制病毒从而达到抗病毒治疗效果的，如果服用假药，将使治疗前功尽弃。所以，为防止购买和服用假药耽误病情，建议病人保持警惕性，应在就诊的正规医院购药；

   虚假广告误导病人采取错误的治疗方式，既耽误病人的病情，又浪费病人的金钱，病人应慎重对待此类广告。

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金戈铁马

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乙肝等11种疾病医疗广告暂不准发布      

　　新华网北京１月１７日电（记者　张建平）根据国家工商总局、卫生部、国家中医药管理局１７日公布的《关于规范医疗广告活动，加强医疗广告监管的通知》，１１种疾病的医疗广告暂不准发布。

    这１１种疾病分别是：尖锐湿疣、梅毒、淋病、软下疳等性病；牛皮癣（银屑病）；艾滋病；癌症（恶性肿瘤）；癫痫；乙型肝炎；白癜风；红斑狼疮。

    据国家工商总局有关人士介绍，《关于规范医疗广告活动，加强医疗广告监管的通知》要求：未取得《医疗机构执业许可证》的，不得发布医疗广告，禁止以解放军和武警部队名义（包括军队单位、军队个人和冠以与军队相关的任何称谓）、医疗机构内部科室名义发布医疗广告；医疗机构发布医疗广告，必须具有省、自治区、直辖市及计划单列市卫生行政部门核发的《医疗广告证明》。对《医疗广告证明》中核定的内容，广告主、广告经营者、广告发布者不得进行任何改动。省级及计划单列市卫生行政部门要依法核定广告内容，出具医疗广告证明，有条件的地区卫生行政部门应当对《医疗广告证明》通过政府网站或者其他方式向社会公示；对医疗机构未能提供诊疗方法的技术资料、医师资格证明及医师注册证明等资料的以及广告内容与其实际服务提供能力和服务水平不相符的，卫生行政部门、中医药管理部门不得为医疗机构出具《医疗广告证明》。

    《通知》规定，禁止以新闻报道形式发布广告。有关医疗机构的人物专访、专题报道等文章中不得出现有关医疗机构地址、电话、联系办法等广告宣传内容；在发表有关文章的同时，不得在同一媒介同一时间或者版面发布有关医疗服务及其医疗机构的广告。以这些形式发布广告，发布者声称未收取费用的，也应认定为利用新闻报道形式发布医疗广告。广播电台、电视台中的空中门诊、电视门诊等专题性栏目符合医疗广告特征的，应当按《通知》规定予以规范。

    对违法情节严重，性质恶劣的虚假违法医疗广告，多次发布违法医疗广告的广告主、广告经营者、广告发布者，国家工商行政管理总局将单独或者会同卫生部、国家中医药管理局向社会公告。工商行政管理机关将在有关部门的配合下，严厉打击虚假违法广告，依法查处违法医疗广告。对违法情节严重的广告发布者，将视具体情况依法责令广告发布者停止发布医疗广告，直至核减广告发布者的医疗广告经营范围；对涉嫌构成发布虚假广告罪的，将依据有关规定向公安机关移送。


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彻夜难眠

建议能够把这些材料都给出他们的原始链接

金戈铁马

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）怎样注射乙肝疫苗----三九健康网

　　乙型肝炎主要经血液传播，其中母婴垂直传播，注射传播、性交、手术或密切接触等都是传播方式。我国是乙肝发病和乙肝病毒携带率较高的国家之一。
　　注射乙肝疫苗可有效地降低乙肝的发病率，注射后的保护率在70----90%，免疫效果持续3----5年。乙肝疫苗的注射方法，全程免疫共三针，半年内完成。成人及儿童在注射前，必须化验乙肝三项指标，如肝功异常或表面抗原阳性者不能注射此疫苗。另外发热或患有急性、慢性严重疾病或有过敏史者应禁止注射乙肝疫苗。

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金戈铁马

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世界医学杂志-中国医药卫生界年度十大人物

人物：吴仪
人物：钟南山
人物：朱进忠
人物：秦川
人物：韦加宁
身人物：王歧山
人物：曾光
人物：王国平
人物：康健
人物：吴元煌


年度人物入围
1． 邓练贤
2． 蒋彦勇
3． 赵新先
4． 高耀洁
5． 王小林
6． 逑和
7． 吴江影
8． 张先著：安徽芜湖人，"中国乙肝第一案"的诉讼当事人。2003年夏天，张在报考芜湖市公务员时因被查出是乙肝病毒携带者而被淘汰，当年11月10日，在"肝胆相照"网站网友支持下，其将芜湖市人事部门推上法庭。此案引起社会各界广泛讨论，并引发了国人对国内乙肝携带者生存状况的关注。


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世界医学杂志-中国医药卫生界年度十大新闻



1.暴发非典型肺炎
2.中国政府提高对艾滋病的重视 感染者将获免费药物
3.宿迁医院集体拍卖
4.SARS疫苗研制取得突破

5.中国1.2亿乙肝病毒携带者维权运动兴起

"他们被逼入绝望的境地，小到失去工作，失去朋友，大到杀人自杀。"《违宪审查书》中这样写道。
2003年，可以说是占中国人口近10%的乙肝病毒携带者的"反歧视年"。
从周一超泄愤杀人到张先著的行政诉讼，再到1611名公民签名的《违宪审查书》。中国1.2亿乙肝病毒携带者的维权行动经历了由暴力抗争到理性诉求层层推进的进程。这些事件让国人开始正视他们在入学、就业、婚姻等诸多方面遭受到的不应有的压力和歧视。
"人类的敌人是病毒，而不应该是携带病毒的人"，《违宪审查书》的起草者，"肝胆相照"网站网友小谷子的话语代表了所有乙肝病毒携带者的心声。

6.国药进入海外市场 三九集团收购日本东亚制药
7.外资获准进入国内医药分销领域 第一家中国合资药品分销企业成立
8.外资保险大举进入中国寿险市场
9.我国参与人类基因组图谱绘制完成
10.内地第一部人体器官移植法规建立


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